Vom Autor: Das Originalinterview ist auf der Website: Interview mit Dmitry Basov über PsychotherapieKorrespondent: Dmitry, hallo Dmitry: ​​Hallo! . Bitte erzählen Sie unseren Lesern, was psychologische Hilfe ist und wie sie bereitgestellt wird. Und was beinhaltet die Dienstleistung eines Psychologen? Ich erzähle Ihnen, was ich in meiner Praxis mache. Dies sind zwei Hauptrichtungen: psychologische Beratungen und Psychotherapie. K: Bitte sagen Sie mir, wie sich psychologische Beratungen von Psychotherapien unterscheiden Helfen Sie ihm, verschiedene Ausstiegsoptionen zu erkennen und deren Konsequenzen aufzuzeigen. Für einen psychisch gesunden und wohlhabenden Menschen reicht dies in der Regel aus. Ein persönlich reifer Mensch trifft eine Entscheidung, übernimmt die Verantwortung dafür und beginnt zu handeln. Wenn wir über Psychotherapie sprechen, dann ist dies im Gegensatz zu Konsultationen mit einem Psychologen ein tiefgreifenderer und langwierigerer Prozess. Die Hauptaufgabe der Psychotherapie besteht darin, im Kontext des Anliegens des Klienten Bedingungen für das Bewusstsein für unbewusste Ursachen, Probleme und Veränderungen der Lebensqualität zu schaffen. In der Psychotherapie wird eine vollständige Anamnese ab dem Moment der Empfängnis erhoben, weil All dies beeinflusst unser Leben, unsere Handlungen und Gefühle, unsere Beziehungen. Wenn die grundlegende Semantik des Problems klar wird, schafft die Psychotherapie Bedingungen für die Bearbeitung jener frühkindlichen Fixierungen, Emotionen und Situationen, die sich in den für den Klienten jetzt relevanten Problemen widerspiegeln. Dank des neuen Beziehungsmodells, das sich in der Übertragung entwickelt, lernt der Klient, seine Beziehungen zu den Menschen um ihn herum auf neue Weise aufzubauen und anders auf das zu reagieren, was um ihn herum passiert. K: Dmitry, bitte sagen Sie mir, was Übertragung in der Psychotherapie ist ? D: Übertragung ist ein psychoanalytischer Begriff. Jeder von uns verfügt über einen bestimmten Algorithmus, mit dem wir Beziehungen zu den Menschen um uns herum aufbauen. Dieser Algorithmus wird in der frühen Kindheit in den Beziehungen zu den Eltern festgelegt. Wenn zum Beispiel ein Kind etwas von seiner Mutter will und nicht bekommen kann, beginnt es es zu fordern und wird wütend, während das andere anfängt, beleidigt zu sein. Mit der Zeit wird dies zu einem Charakterzug. Wenn ein Klient zu einem Psychologen kommt, beginnt er, eine Beziehung zu ihm auf die gleiche Weise aufrechtzuerhalten, wie es in seinem Leben der Fall war, d. h. überträgt seine problematische Beziehung auf den Psychologen und beginnt, wie ohne es zu merken, in dem Psychologen seine Mutter oder seinen Vater zu sehen, mit denen diese problematischen Beziehungen bestanden. Hier besteht die Aufgabe des Psychologen darin, dem Klienten seine Übertragung und seine Projektionen zu zeigen und ihm dabei zu helfen, die aktuelle Beziehung zu ihm so umzugestalten, dass sie für den Klienten angenehm ist, sowie Feedback darüber zu geben, wie sich die Person neben ihm fühlt. Sie reden ständig über Beziehungen, aber was ist mit anderen Problemen wie Depressionen oder Psychosomatik? D: Dazu kann ich Folgendes sagen: Alle menschlichen Probleme werden durch eine Verletzung irgendeiner Beziehung verursacht. Hier ist es wichtig, den Begriff BEZIEHUNG im weitesten Sinne zu verstehen: Haltung gegenüber sich selbst, gegenüber Menschen, gegenüber der Welt, gegenüber Gott, gegenüber dem eigenen Charakter, gegenüber der eigenen Arbeit, gegenüber geliebten Menschen, gegenüber Eltern, gegenüber unseren Vorfahren, die nicht mehr leben. Die Gesamtheit dieser Beziehungen prägt unseren Charakter, unsere Emotionen und unsere Verhaltensmuster. Wichtig ist hier nur nicht die Haltung, die uns bewusst ist und wir glauben, dass wir jeden lieben und wertschätzen, sondern die Haltung, die in den Tiefen unserer Seele, im Unbewussten verborgen ist und sich in Versprechern, Träumen, unterdrückte Gefühle, Fantasien. Wenn sich diese tiefsitzende Einstellung ändert, ändert sich auch die Qualität unseres Lebens. K: Wie lange dauert eine Psychotherapie? Beratung K: A Wie lange dauert es normalerweise?Psychotherapie, wie viele Konsultationen brauchen Sie, um etwas in Ihrem Leben zu ändern? D: Klienten versuchen diese Frage normalerweise am Telefon oder bei der ersten Konsultation zu stellen. Hier ist alles individuell und auf diese Frage gibt es keine eindeutige Antwort. Es hängt alles von der Komplexität des Problems oder der Situation ab, mit der der Kunde konfrontiert ist, und davon, was er letztendlich will. Wenn eine Person zu einem Beratungsgespräch mit einem Psychologen kommt, um einfach die Situation zu verstehen und sich zu beruhigen, ohne etwas in ihrem Leben zu ändern, dann reichen mehrere Konsultationen aus. Wenn ein Klient eine Psychotherapie anfordert, weil er etwas in seinem Leben verändern möchte, dann erforschen wir in der Regel in den ersten 5–7 Beratungsgesprächen, was sich hinter dieser oder jener Lebenssituation verbirgt, suchen nach den unbewussten Gründen für das Geschehen und sammeln eine detaillierte Anamnese. Und erst danach ist es möglich, über die Strategie der Psychotherapie zu sprechen und sich ungefähr vorzustellen, wie lange es dauern kann, bis der Veränderungsprozess beginnt. In der Regel treten tiefgreifende innere Veränderungen 3–4 Monate nach Beginn der Psychotherapie auf. Natürlich hängt hier viel von der Motivation des Klienten selbst ab, von seiner Bereitschaft, an sich selbst zu arbeiten und etwas in seinem Leben zu verändern. Können Sie erklären, was das ist? Jede Psychotherapie ist in zwei Richtungen unterteilt: 1. symptomatische und 2. symptomatische Psychotherapie zielt darauf ab, spezifische Symptome ohne persönliche Veränderungen zu lindern. Aber leider sind die Ergebnisse einer solchen Arbeit, wenn die Ursache nicht geklärt wurde, sehr kurzfristig und oft kehren die Symptome zurück oder ein Symptom wird durch ein anderes ersetzt, manchmal auch durch mehrere. Ziel der pathogenetischen Psychotherapie ist es, die Ursachen auftretender Probleme zu verstehen und zu bearbeiten. Sie arbeitet nicht mit dem Problem (Symptom), sondern mit der Persönlichkeit des Klienten, mit seinem Beziehungssystem, Charakter, Gefühlen und Verhaltensmustern. Dadurch wird während einer solchen Psychotherapie nicht nur das Problem gelöst, mit dem der Klient Hilfe suchte, sondern auch seine Lebensqualität insgesamt verbessert. Es entsteht mehr Energie, Beziehungen zu bedeutenden Menschen beginnen sich anders zu entwickeln, Frieden und Zufriedenheit treten ins Leben ein. Tiefgreifende Veränderungen scheinen von innen heraus zu entstehen. Eine Person beginnt zu bemerken, dass sie jetzt ruhig ist, wenn sie zuvor beleidigt oder wütend war. War er früher dazu geneigt, Konflikten aus dem Weg zu gehen, nachzugeben oder Beziehungen abzubrechen, kann er jetzt seine Position ruhig verteidigen. Das ist viel wert und verbessert die Lebensqualität deutlich. K: Ich verstehe, dass in der Psychotherapie alles sehr individuell ist, aber wie lange dauert die durchschnittliche Dauer einer Psychotherapie? Durchschnittstemperatur in einem Krankenhaus. Manche Menschen arbeiten sechs Monate an sich, manche ein Jahr, andere brauchen zwei oder drei Jahre. D: Ja, das ist nicht schnell! Aber wenn man es von der anderen Seite betrachtet, ist es nicht so lange. Leider suchen die Menschen in unserem Land erst sehr spät professionelle Hilfe auf. Oftmals leben sie schon länger als 10 Jahre mit dem Problem. Ich gebe hier ein kleines Beispiel aus meiner Praxis: Eine 30-jährige Frau kam mit dem Problem, mit dem sie noch nie eine dauerhafte Beziehung hatte, zu mir zur Psychotherapie Männer, und sie möchte eine Familie gründen. Aus der Familiengeschichte wurde klar, dass die Arbeit nicht schnell gehen würde. Sie wurde von einer eher despotischen und gefühlskalten Mutter großgezogen und kannte ihren Vater zu diesem Zeitpunkt noch nicht. Sie war eine ziemlich kluge Frau (PhD). Die Psychotherapie dauerte zweieinhalb Jahre und sie ging zwei- und manchmal dreimal pro Woche. Während dieser Zeit gelang es ihr, sich von ihrer Mutter zu trennen (sich zu trennen) und eine eigene Wohnung zu mieten (sie beschloss, dies nach 6 Monaten Therapie zu tun). Während dieser Zeit konnte sie ihren genetischen Vater finden und beginnen, mit ihm zu kommunizieren und ihre Angst vor Männern und ihren Groll ihnen gegenüber überwinden. Erst im 11. Monat der Therapie begann sie, Beziehungen zu Männern zu haben und den Mann kennenzulernen, mit dem sie lieben konnteMit dem sie begann, zusammenzuleben und einen gemeinsamen Haushalt zu führen, gelang ihr dies erst 2 Jahre nach Beginn der Psychotherapie. Und weitere sechs Monate verbrachten sie damit, an ihrer Beziehung zu arbeiten. Meiner Meinung nach sind das sehr gute und schnelle Ergebnisse, wenn man bedenkt, dass sich das Problem im Laufe des 30. Lebensjahrs und des 9. Schwangerschaftsmonats, als sich ihre Eltern scheiden ließen, entwickelte. Natürlich müssen wir hier der Klientin selbst Anerkennung zollen, die trotz der Schwierigkeiten und Widerstände, die bei der Verarbeitung schmerzhafter Themen und Erfahrungen auftraten, weiterhin zur Psychotherapie ging und alles besprach, was sie fühlte und was mit ihr geschah. Das Schicksal eines Menschen ist eine komplexe Frage und es ist schwer zu sagen, wie sich sein Schicksal ohne Psychotherapie entwickelt hätte, aber die psychologische Prognose, basierend auf ihrer Anamnese, lautete wie folgt: Sie hätte ihr ganzes Leben in Konflikten mit ihrer Mutter verbracht Sie ließ niemals einen Mann in ihr Leben. Als wir ihre Veränderungen am Ende der Psychotherapie besprachen, sagte sie selbst, dass höchstwahrscheinlich alles beim Alten gewesen wäre, wenn sie sich nicht für eine Psychotherapie entschieden hätte. K: Ja, das ist beeindruckend! Die Abhängigkeit von den Eltern ist in unserem Land ein ziemlich häufiges Problem. Was können Sie Menschen raten, die in anderen Städten in einer ähnlichen Situation leben und nicht die Möglichkeit haben, in Moskau zu leben und regelmäßig an Sitzungen teilzunehmen? D: Die moderne Psychotherapie gibt keine Ratschläge und beantwortet keine Fragen. Sie fragt sie! Alle Antworten finden im Kopf des Kunden statt. Die Aufgabe des Psychotherapeuten besteht darin, Fragen zu stellen, mit deren Hilfe der Klient selbst verstehen kann, was in seinem Leben passiert, warum das so ist und was man dagegen tun kann. Und am wichtigsten ist, dass der Psychotherapeut einen sicheren Raum und Bedingungen schafft, in denen der Klient beginnen kann, sich zu verändern. Für Kunden außerhalb der Stadt gibt es jetzt Skype, obwohl mir diese Arbeitsform nicht wirklich gefällt. Am liebsten arbeite ich „live“ mit dem Kunden zusammen. Daher biete ich für Klienten außerhalb der Stadt eine Arbeitsform an, die als psychotherapeutischer Shuttle bezeichnet wird. Alle drei Monate kommt ein Kunde für eine Woche nach Moskau und wir arbeiten 2–3 Stunden am Tag. Aufgrund der Arbeitsintensität kommt es zwischen den Shuttles aktiv zu Veränderungen im Client. Ich halte das für eine ziemlich effektive Form der Arbeit und habe mich selbst lange Zeit in St. Petersburg einer persönlichen Psychotherapie unterzogen. K: Dmitry, wenn man über Psychotherapie spricht, scheint alles sehr einfach und einfach zu sein. Ist das wirklich? Gibt es schwierige Momente in Ihrer Arbeit? D: Ich versuche, das Leben mit Optimismus zu betrachten! Und natürlich gibt es schwierige Momente, und zwar bei der Arbeit mit fast jedem Kunden. Es gibt keine einfache Psychotherapie. Menschen bringen die schwierigsten und schmerzhaftesten Erfahrungen mit in die Psychotherapie, die sie alleine nur schwer bewältigen können. K: Erzählen Sie uns mehr darüber. D: Die Hauptschwierigkeit besteht darin, dass unsere Psyche so strukturiert ist, dass wir uns davon befreien können Etwas (z. B. aufgrund schmerzhafter emotionaler Erfahrungen oder eines Psychotraumas in der Kindheit) müssen Sie noch einmal erleben. Und all diese Erfahrungen beginnen sich in der Übertragung niederzuschlagen. Das ist absolut normal. Wenn ein Klient beispielsweise als Kind einen despotischen und unterdrückenden Vater hatte, dann wird es ihm in der Übertragung so vorkommen, als würde der Psychotherapeut Druck auf ihn ausüben und ihn zu etwas zwingen. Dies kann zu Gefühlen der Hilflosigkeit, des Grolls und der unterdrückten Wut führen. Oft provoziert das Unbewusste des Klienten den Therapeuten, sich so zu verhalten, wie sein Vater sich ihm gegenüber verhalten hat. Und hier ist es sehr wichtig, solche Bedingungen zu schaffen, damit der Klient diese Gefühle nicht vertuscht und in sich selbst unterdrückt, sondern sie mit einem Psychotherapeuten bespricht. Darüber hinaus widersetzt sich das Bewusstsein des Klienten immer der Wahrnehmung dieser Gefühle und ihrer Berührung. Es entsteht Widerstand und er beginnt oft, auf diese Gefühle zu reagieren (z. B. indem er den Therapeuten meidet oder die Therapie verlässt), anstatt die Übertragung zu besprechen und zu verarbeiten. Um Widerstände zu überwinden und eine Psychotherapie effektiv voranzubringen, gibt es einen Psychotherapievertrag. Das ist eine Art Rahmen, der einen sicheren Arbeitsraum schafft. K: Erzählen Sie uns bitte mehr über den psychotherapeutischen Vertrag.