Do autor: Em conexão com o recente Dia Internacional da Saúde Mental (10 de outubro - aliás, parabéns a todos), considero oportuno falar sobre um aspecto desta mesma saúde , que está rodeado por um grande véu de mitos e rumores. Ou seja, as defesas psíquicas, ou mecanismos de defesa do “Ego”. Primeiro, vamos descobrir do que estamos falando. O que são mecanismos de defesa? Basicamente, esse conceito é utilizado na psicanálise e em áreas dinâmicas afins - onde foi introduzido pelo fundador, Sigmund Freud. Em suma, mecanismos de defesa são quaisquer técnicas e formas inconscientes de evitar a ansiedade (estresse) em conexão com situações desconfortáveis ​​​​ou “proibidas”. impulsos, experiências e assim por diante Embora, como se sabe, Freud considerasse as pulsões agressivas e eróticas as principais, elas não esgotam tudo. Muitas vezes acontece que experiências positivas (ternura, orgulho, etc.) são “proibidas”. Em outras áreas da psicologia e da terapia, geralmente falam sobre estratégias de enfrentamento, ou estratégias de enfrentamento. Mais do que outros, observou George Vaillant sobre este tema, definindo mecanismos de defesa psicodinâmicos como “estratégias de enfrentamento inconscientes”. No total, Vaillant aponta 3 classes de estratégias de enfrentamento, que são fáceis de compreender a partir da metáfora proposta. Dado: tomemos uma situação comum - uma pessoa, sem esperar, adoeceu. Bem, por exemplo, infecções respiratórias agudas ou ARVI, para simplificar. Que opções ele tem para resolver esse problema? Acontece que é apenas 3,1. Conectando Suporte Social. Claro, uma pessoa razoável pode consultar um médico. Ou vá a um curandeiro, um xamã, depende da cultura. Em outras palavras, vá até a sociedade e peça ajuda lá.2. Mobilização de Recursos Próprios. Ou você não precisa ir ao médico - afinal, qual é o problema, resfriados e resfriados. Você pode, sem recorrer a especialistas, comprar comprimidos, tomar remédios populares (nem todos eficazes, mas ainda assim) e tudo mais. "Sirva-se."3. Atividade de imunidade automática. Mas não se esqueça - durante todas essas evoluções e antes mesmo de a pessoa perceber conscientemente que estava doente - seu sistema imunológico JÁ está trabalhando com todas as suas forças, desempenhando suas funções de combate à doença. Pode-se dizer mais - todos os outros métodos de tratamento. apenas isso apoia o funcionamento do sistema imunológico e previne o desenvolvimento de fatores patogênicos. Como essa analogia se relaciona com o tópico das defesas psíquicas? Da maneira mais direta. Quaisquer que sejam os métodos de “enfrentamento” que usamos com a ajuda de nossa vontade, conscientemente - em paralelo com eles, sempre funciona um sistema involuntário e automático de proteção mental. O modelo psicodinâmico moderno afirma o seguinte: todos os transtornos mentais, sintomas e até mesmo patologias de caráter são produzidos precisamente por mecanismos de defesa não desenvolvidos (“imaturos”). A propósito, voltando um pouco no passado. Traduzido para a linguagem médica, a psicodinâmica diz que todas as doenças mentais são “distúrbios autoimunes”. Poucos médicos lêem - então deixe-me esclarecer: são doenças nas quais o sistema imunológico atua em detrimento do organismo hospedeiro, reconhecendo os tecidos saudáveis ​​como “estranhos”. Naturalmente, em vez de “tecidos estranhos” na psicoterapia estamos falando sobre o que. em psicanálise é geralmente chamado de "Isso" (Id). “Isso” é, por assim dizer, partes de si mesmo, componentes da estrutura da personalidade, percebida como “Não-Eu”. Simplificando, estamos falando de emoções, experiências e necessidades saudáveis ​​que são avaliadas como “prejudiciais”, indesejadas e, de outra forma, “tabu”. Mais uma vez, na maioria das vezes esses sentimentos “obscenos” são raiva e desejo sexual, como observou Sigmund. Estes “tabus” estão associados a muitos factores culturais e históricos que moldam as crenças e atitudes correspondentes. Uma pessoa, via de regra, recebe toda a “doutrinação” relevante na primeira infância, de familiares mais velhos e outros associados próximos. O que é característico é que esse processo de formação de crenças incorretas seja administrado com calma.sem qualquer "trauma de apego". Porém, também não está excluído - como estímulo inicial e fator ativador. A única coisa é que um trauma em algum lugar lá há 30 anos não pode ser simplesmente a causa dos problemas atuais, logicamente. Os sistemas de crenças, ideias e hábitos que permanecem depois dele, por sua vez, são precisamente esse “motor da patologia” e acabam por ser. estar em cada caso. Portanto, embora a compreensão de toda a “gênese”, fontes e desenvolvimento das dificuldades psicológicas seja muitas vezes muito interessante, na prática isso pode ser evitado. Resumindo tudo o que foi descrito, os mecanismos de defesa psicológica na maioria das vezes protegem o indivíduo de... Ele mesmo! Claro, a base é evitar o estresse e o desconforto - mas este é o estresse e o desconforto causados ​​pelas próprias experiências e impulsos.* * *As principais propriedades das defesas psicológicas indicadas por Vaillant são as seguintes: 1) Aliviar o estresse das emoções dolorosas e também dissonância cognitiva; 2) Inconscientes (ou seja, involuntárias, automáticas, mecânicas; 3) As defesas privadas são separadas umas das outras; 4) São adquiridas e, portanto, plásticas (reversíveis, em particular); , uma vez que defesas primitivas altamente ativas (delírios, alucinações, etc.) criam o aparecimento de distúrbios cerebrais orgânicos - mas, ao mesmo tempo, o próprio tecido nervoso está intacto (o que pode ser observado após o diagnóstico). Daí o termo "psiconeurose" de Freud - ou seja, parece ser uma neurose, mas não por razões biológicas.5) Dependendo do grau de desenvolvimento e do acesso consciente a eles, podem ser patogênicos e completamente adaptativos (até, pode-se dizer, progressivos);6) Por seu “ usuário” de proteção - na maioria das situações imperceptível, “invisível”. Considerando que para um observador externo, eles são perceptíveis e muitas vezes causam tensão e rejeição características (como tudo que não é saudável - imagine, por exemplo, você mesmo ao lado de um paciente com tosse e ranho).* * *Bem, para o bem do desenvolvimento geral, uma classificação dos mecanismos de defesa. Muitos apontam que é um grande problema tipificar todos esses tipos de comportamento inconsciente, mas mesmo assim existem versões relativamente bem-sucedidas. As mais famosas são as classificações dos mesmos Vaillant e Nancy McWilliams. As diferenças entre eles são assunto para uma publicação separada. O que têm em comum é a base de classificação: ambos os autores tomaram a “idade”, ou o nível de desenvolvimento das defesas mentais, como fulcro. Habib Devanloo, “O Tesla da Psicanálise”, propositalmente ou não, utilizou uma abordagem comportamental, distribuindo as defesas por funcionalidade (tática, obsessiva, regressiva, etc.). Então aqui estão as classes de defesas, com vários exemplos. . Uma categoria interessante - pois visa principalmente não evitar sentimentos, mas prevenir a intimidade emocional (na qual esses sentimentos e impulsos podem se manifestar). Entre eles são frequentemente encontrados: Distância. A técnica mais simples e despretensiosa é o distanciamento, afastando o contato. Aqui, como em outros lugares, o contexto é importante - uma pessoa razoável entende que nem todo mundo vale a pena “se aproximar”, mesmo vice-versa. “Talvez...”, “Se ao menos...”, “Provavelmente”. O mesmo caso – quando se fala de algo realmente vago, isso é apropriado. Quando fazer uma pergunta direta e específica, por exemplo: “O que você sentiu quando ele te chamou de idiota?” - a resposta é dada: “Bem, talvez raiva”, isso é bastante estranho. Expressão em termos abstratos e gerais - em casos análogos. Por exemplo, uma ótima palavra para “suavizar” é “chateado”. Um homem cuja esposa morreu está chateado; uma pessoa que foi cuspida no rosto fica igualmente chateada. Mas há uma nuance, e nem mesmo pequena. Clássico - defesas destinadas a distrair, separar ou “deslocar” sentimentos e emoções desconfortáveis ​​da consciência. Naturalmente, este é um processo sistemático - os sentimentos são constantemente “reprimidos”. Uma das mais populares é ajustar razões supostamente plausíveis para se adequarem a um ou outro sentimento. É claro que não são particularmente confiáveis ​​seobserve mais de perto, mas não é obrigatório - o sentimento principal é “explicar” e jogar fora sem se preocupar. É mencionado em muitas direções, mas quase nunca mencionado como mecanismo de defesa. A ruminação é uma “mastigação” fixa e abstrata das mesmas questões sem resultados: “Por que eu?”, “O que aconteceria se...” Formação de uma reação. Isso significa uma reação oposta ao impulso que surgiu inicialmente. Assim, em vez de expressar esse sentimento de raiva, a pessoa pode tentar agradar o agressor. Naturalmente, isto não ocorre “no vácuo” – a racionalização e a autocrítica destrutiva também estão incluídas. Na verdade, eles também são chamados de “regressivos” - ou seja, alguma reversão no desenvolvimento, para estágios mais infantis. Ou também “descarga” - se você não consegue tolerar o estresse emocional, parece descarregar com a ajuda de ações externas: gritar, bater em móveis/pratos, etc. Baseado em um mecanismo mais básico - “divisão”. Isto é literalmente “schisis”, uma divisão no conteúdo da psique em, condicionalmente, desejado e indesejado. A pessoa indesejada, portanto, é alienada (dissociada) e vivenciada como algum fragmento separado que não se relaciona com a estrutura da personalidade em geral. É assim que a memória pode ser “dividida” (amnésia como consequência), o sentido do corpo e muito mais. Principal mecanismo de defesa primitivo. Semelhante à dissociação - um certo fragmento (sentimento, pensamento, etc.) da personalidade “se separa”, mas depois é “projetado” (deslocado na imaginação) em alguém externo. Outros tipos interessantes de defesas encontrados na prática são: A) Defesas Características. Que foram notados pela primeira vez por Wilhelm Reich, o fundador da abordagem orientada para o corpo. Ora, isso significa as formas que uma pessoa aprendeu com os outros (“introjetadas”) de se relacionar e de tratar a si mesma, via de regra, destrutivas e patológicas: isto é, estamos falando de abnegação, negligência dos próprios sentimentos e necessidades. autocondenação e assim por diante. B) Proteção por transferência. Descoberto pelo mesmo Sigmund Freud - porém, ele inicialmente escreveu sobre a “neurose de transferência” e a necessidade de criá-la para uma terapia bem-sucedida. Como os seguidores descobriram, este é um dos erros fatais: a neurose adicional não traz nenhum benefício. Porém, a ideia em si tem um teor racional. O fato é que a própria transferência (“transferência”) implica o surgimento de certos sentimentos do paciente em relação ao terapeuta; o mesmo que para os primeiros números (pais, por exemplo). Pode ser amor, raiva ou culpa. Os sentimentos que surgem são, como seria de esperar, “perigosos” do ponto de vista do paciente, e ele também lhes resiste (inconscientemente). Mas, além dos mecanismos de defesa habituais, ele usa a “defesa transferencial”. Sua característica principal: a resistência à transferência é uma tentativa de externalizar o conflito dentro da personalidade. Ou seja, ao criar desentendimentos com o terapeuta, o paciente evita o encontro e o estresse a partir de suas próprias experiências internas contraditórias. Assim, o “trabalho na transferência” é um excelente meio para o sucesso da terapia literalmente no “aqui e agora”. Com a condição de que não se pode falar em nenhuma “nova neurose” - a essência está nos sentimentos vivenciados pelo paciente e em suas tentativas atuais de evitá-los. Pois bem, também vale a pena mencionar as defesas “psicóticas” - são delírios. , alucinações e negação delirante. Mas nesses casos, a psicoterapia por si só não é suficiente, via de regra.* * *Vou tomar um pouco mais do tempo do leitor. Uma revisão seria incompleta sem a identificação de alguns mecanismos de defesa maduros – que são, na verdade, estratégias de sobrevivência já conscientes. Mas, ao mesmo tempo, podem funcionar como uma proteção completa (isto é, automaticamente). Onde estaríamos sem isso :) Ideias “perigosas”, expressas de forma cômica, mantêm a tensão, mas já estão um tanto descarregadas. No entanto, o humor também pode ser usado “neuroticamente” (em particular, sarcasmo e humilhação de outros). Métodos clássicos de TCC: "Qual é o mais :))!