Wanneer is het tijd om naar een psychiater te gaan? Veel psychiatrische en neurologische termen (depressie, obsessie, schizofrenie, etc.) hebben inmiddels een algemeen gebruikte betekenis gekregen en worden onjuist gebruikt: breed, algemeen of eenvoudigweg onjuist. Tegelijkertijd kunnen psychologen zich vaak onzeker voelen in een besluitvormingssituatie. Moet de primaire cliënt worden doorverwezen naar een arts of doorgaan met niet-medicamenteuze begeleiding? Moet een cliënt die langdurige psychologische begeleiding volgt, worden gevraagd een psychiater te raadplegen of 'ik kan het zelf wel aan'? Heeft deze specifieke persoon medicatieondersteuning nodig of niet? Hieronder vindt u een hinthandleiding waarin alle belangrijke verschijnselen van het gedrag en het welzijn van uw cliënt zijn opgenomen waar u op moet letten bij het nemen van deze beslissingen. Ik hoop dat dit nuttig zal zijn. Depressie Uiterlijke tekenen van depressie: droevige gezichtsuitdrukking, hangende mondhoeken en ogen, hangende schouders, hoofd, slappe armen, doffe ogen, frequente zuchten, rustige, zwak gemoduleerde stem. Klinische manifestaties van depressie. Langzaam denken , zegt de cliënt, dat het moeilijk is om na te denken, er zit “mist” in het hoofd. De bewegingen zijn traag, de cliënt klaagt dat hij moeilijk kan bewegen, gebrek aan kracht, armen en benen zijn zwaar, te zwaar om op te tillen. . Verminderde achtergrondstemming met verslechtering in de ochtend (met uitzondering van verborgen depressie, wanneer de stemming 's avonds verslechtert). Wanneer is het tijd om naar een psychiater te gaan? Aanhoudende slaapstoornissen en verlies van eetlust. Verschijning van zelfmoordgedachtenVeranderingen tijdens de behandeling Tijdens het gebruik van antidepressiva (AD) gedurende 7-10 dagen kan de cliënt slaperigheid ervaren en kunnen de reacties van de persoon vertragen. Na abrupte daling van de bloeddruk, terugkeer en/of intensivering van de symptomen. Welke ziekten zijn belangrijk voor differentiële diagnose? Bij schizofrenie is het denken primair verstoord en is de stemmingsdaling secundair. Obsessief-compulsieve neurose. Externe tekenen van obsessief-compulsieve neurose. Verschillende soorten tics (trillingen van de oogleden, gezicht, draaien van het hoofd), onwillekeurige bewegingen. De stem is zacht, soms trillend. “Rende”-look. Het gezicht is gespannen, er is spanning in de onderkaak. Er kan sprake zijn van hevig trillen van de handen. De bewegingen zijn hoekig, ‘rafelig’. Klinische manifestaties van obsessief-compulsieve neurose. Obsessieve gedachten die de cliënt voortdurend in zijn hoofd ‘herhaalt’, waarbij hij voortdurend controleert of de lichten uit zijn, of de deur gesloten is, enz. Er kan sprake zijn van obsessief tellen. , acties, rituelen die angsten 'verminderen' (je moet bijvoorbeeld vijf keer om je heen draaien, dan gaat de dag goed). Wanneer is het tijd om naar een psychiater te gaan? Aanhoudende tics en onwillekeurige bewegingen die niet afnemen met psychotherapie. Verhoogde symptomen tijdens psychotherapie. Veranderingen tijdens de behandeling. Bij het voorschrijven van kalmerende middelen, anticonvulsiva gedurende 3-4 dagen - lichte slaperigheid, spraakstoornissen (wazige, wazige dictie) Bij welke ziekten is het belangrijk om een differentiële diagnose uit te voeren. Met hysterische persoonlijkheidsstoornis Bipolair affectieve stoornis Uiterlijke tekenen bipolaire affectieve stoornis Afwisselende episoden van depressie en manie. Tijdens een manische episode zijn de gezichtsuitdrukkingen zeer levendig en komen niet overeen met uitspraken. Ongepast gelach. De spraak is snel, "pap in de mond." De bewegingen zijn ingrijpend. De blik is “koortsachtig” (zoals bij koorts), de ogen kunnen roodachtig zijn. Klinische manifestaties van een bipolaire affectieve stoornis Manische triade: versneld denken, een persoon springt van de ene gedachte naar de andere, eindigt nooit, vergeet waar hij het over had. Bewegingen zijn snel, slecht gecontroleerd. Verhoogde achtergrondstemming Wanneer is het tijd om naar een psychiater te gaan? Ga in ieder geval naar een psychiater. Veranderingen tijdens de behandeling. Tijdens behandeling met antipsychotica gedurende een week, lichte lethargie.