Del autor: Este texto es uno de los primeros ejemplos de descripción del área temática de Reconstrucción de la calidad de vida. Probablemente será de interés para los Gestaltistas interesados ​​en la metodología del asesoramiento y la psicoterapia, la psicología práctica, para todos aquellos que se preocupan por la Calidad de Vida SOBRE LOS LÍMITES DE APLICABILIDAD DE LA TEORÍA PARADOJICA DEL CAMBIO DE ARNOLD BEISSER EN LA PRÁCTICA DE LA RECONSTRUCCIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA Konstantin Vitalievich Pavlov, Ph.D., Director del Instituto Gestalt Europeo East-E (VEGI) Miembro de la Junta Directiva de la Asociación Psicoterapéutica Rusa (RPA) Este artículo está dedicado a describir y aclarar el alcance de la aplicabilidad de Arnold Teoría paradójica del cambio de Beisser (1970). Se revisan y discuten las ideas tradicionales sobre la naturaleza y los mecanismos de cambio en la práctica psiquiátrica, psicoterapéutica y de consultoría (asesoramiento psicológico, desarrollo organizacional, coaching). Se propone un nuevo modelo para seleccionar un algoritmo de cambio aceptable en función de la evaluación del nivel de autosuficiencia del cliente. Se analiza la categoría básica “Derecho a Ser”, asociada al nivel de autosuficiencia. El modelo “Continuum de autoapoyo” se propone como un sistema de coordenadas que permite navegar por el rango aceptable de intervenciones y seleccionar el modelo líder de cambio que sea más efectivo para un cliente en particular. Palabras clave: teoría paradójica del cambio; continuo de autosuficiencia; Enfoque gestual; cambios en los sistemas vivos; teoría de sistemas; teoría de campo; voluntad; Derecho a ser. 1. Teoría paradójica del cambio (PTI). Puntos clave ¡Realmente increíble! ¡Probablemente no haya un resultado más deseable de las acciones de cualquier especialista en el campo de las profesiones de ayuda para la práctica que el CAMBIO! Clientes de todas las razas, en todos los países del mundo muestran una unanimidad envidiable: hombres y mujeres, jóvenes y viejos, ricos y pobres, no se cansan de depositar sus esperanzas en el cambio deseado en el trabajo de consultores, terapeutas, entrenadores o similares. . Al mismo tiempo, se presta poca atención a la discusión sobre los mecanismos del cambio y la teoría del cambio en comparación con otros temas relevantes. Así, Google devuelve 903.000 enlaces en respuesta a la consulta “psicoanálisis”. “Teoría de la mentira”: 635.000. El tema “Terapia de la depresión” recibe 140.000 enlaces. ¡Y la “teoría del cambio en psicoterapia y asesoramiento” es sólo 12.600! Lo que también es digno de mención es que en la lista superior (top 40) de enlaces sobre el tema “teoría del cambio”, no menos del 40% cita directamente la Teoría Paradójica del Cambio (PTC) de A. Beisser y/o Kurt Lewin, y nada menos que el 60% apela a la teoría de los desastres, la sinergia y la teoría de campos. ¿No es sorprendente: escrito hace cuarenta (!) años, el artículo de cuatro (!) páginas [1] es la fuente más citada sobre la teoría del cambio! Lo que también impresiona es la extrema sencillez de la idea principal contenida en el artículo de A. Beisser: “El cambio ocurre cuando una persona se convierte en quien realmente es, y no cuando intenta convertirse en lo que no es. El cambio no ocurre a través de un intento deliberado de cambiar a uno mismo o a cualquier otra persona, sino que ocurre cuando una persona intenta ser quien realmente es, involucrarse plenamente en el presente. Al rechazar el papel de agente de cambio, garantizamos que pueda ocurrir un cambio significativo”. Es de destacar que, basándose enteramente en los conceptos de campo del enfoque Gestalt, que explica en gran medida las estrategias de intervención de la práctica psicoterapéutica personal de Fritz Perls, el artículo de A. Beisser se convirtió en un "manifiesto" y un "artículo de fe" para la mayoría de los representantes de la corriente humanista y Tendencias sistémicas tanto en psicoterapia como en desarrollo organizacional. (El fenómeno del reconocimiento insuficiente de las prioridades obvias de la teoría de la Gestalt por parte de representantes de escuelas relacionadas merece una discusión y un análisis por separado. Se cita el trabajo de A. Beisser sin molestarse particularmente en mencionar las bases de la Gestalt. Las ideas de MartinLa idea de Buber del diálogo como base de una relación terapéutica tampoco siempre está asociada con el enfoque Gestalt. La proposición sobre la unidad de lo que todavía llamamos erróneamente "emotio" y "ratio" en la experiencia -que sin duda pertenece a la Gestalt desde el origen mismo del método- sólo ahora llega como una especie de "descubrimiento" a las escuelas cognitivas y conductuales. , encontrando confirmación experimental en neurociencia (Damasio). El enfoque en el “aquí y ahora” -la marca Gestalt, por así decirlo- incluso en la literatura clásica sobre terapia de grupo [2] se da sin la debida referencia a la fuente de la idea. Etc.) El punto aquí, aparentemente, radica no sólo en el alto grado de paradoja (o “disparate” en palabras del Prof. V.M. Allakhverdov [3] de muchas disposiciones de la teoría de campos y de la Gestalt en general, sino también en la pronunciada La resistencia en el campo de los propios Gestaltistas a la creatividad científica escrita y la escasez de experimentos detallados. Para ser justos, cabe señalar que hay una tendencia positiva que ha surgido en este asunto en el último año, según representantes de la dirección Gestalt. organizan y llevan a cabo investigaciones serias y están incluidos en los órganos rectores de comunidades psicoterapéuticas y consultoras científicas y profesionales representativas, por ejemplo, se defendió la primera disertación clínica en Rusia sobre el uso del enfoque Gestalt en el tratamiento de los trastornos depresivos [4]. ¿Por qué la Teoría Paradójica del Cambio es la más citada en la actualidad? ¿Qué otros modelos y teorías del cambio existen? ¿Qué podría significar esto para la práctica? Este artículo está dedicado a estos y algunos temas relacionados. 2. Reconstrucción de la Calidad de Vida (CV). Definición de “Autoapoyo” en el enfoque Gestalt. Continuum de autoapoyo (CS) Creemos que comprender el lugar que ocupan las diversas escuelas de psicoterapia y asesoramiento en una serie de profesiones de ayuda, determinar los límites de aplicabilidad de los métodos y técnicas prácticos desarrollados por la humanidad en la actualidad y, además, desarrollar Para cambiar un enfoque unificado de varias teorías y modelos, tendremos que ir más allá de los fenómenos considerados y utilizar algún tipo de metamodelo. Como tal metamodelo, proponemos utilizar el modelo Self-Support Continuum (CS) que utilizamos en las prácticas de Reconstrucción de la Calidad de Vida (QL) [5]. En la literatura psicológica académica, el término "automantenimiento" se utiliza con mayor frecuencia junto con conceptos como "sentimiento de dignidad", "autoestima", "autoconcepto", "autoimagen". Los diccionarios de Dahl, Ushakov y TSB no ofrecen su propia comprensión de este término. Sin embargo, en la psicología práctica, la psicoterapia y el asesoramiento, empezando quizás por Laura Perls [6], este término se utiliza bastante. Casi todos los representantes en ejercicio de las profesiones de ayuda tienen una comprensión "intuitiva" de lo que significa "automantenimiento". En cualquier caso, el “automantenimiento” se entiende como algo que “sería bueno desarrollar en su Cliente”. Seguramente el desarrollo de la autosuficiencia proporcionará mayor libertad, capacidad de ser independiente, autonomía y menor dependencia del Cliente. Las situaciones de búsqueda de ayuda psicoterapéutica, así como otras ayudas, se consideran en este contexto como búsqueda de “apoyo ambiental” (Apoyo Ambiental, ES), que idealmente sería bueno aprender a convertir en autoapoyo (SS). Los términos “autoorganización” y “autorregulación” tienen un significado similar. La autoorganización es un proceso durante el cual se crea, reproduce o mejora la organización de un sistema dinámico complejo. Los procesos de autoorganización sólo pueden tener lugar en sistemas con un alto nivel de complejidad y una gran cantidad de elementos (TSE). La autorregulación es la propiedad de los sistemas biológicos de establecer y mantener automáticamente en un nivel determinado y relativamente constante ciertos indicadores fisiológicos u otros indicadores biológicos (EEB).Por autosuficiencia entendemos no solo la capacidad independiente del Organismo (un sistema abierto) para desarrollarse, adaptándose (adaptándose) creativamente a las condiciones ambientales en continuo cambio, manteniendo su propia integridad estructural y la constancia de la percepción de su propio "yo", sino también la capacidad de satisfacer de forma independiente y consciente necesidades elegidas conscientemente en secuencias conscientes. Al utilizar el término "Organismo" en esta definición, seguimos la tradición Gestalt, enfatizando la naturaleza biológica del hombre y al mismo tiempo implicando un concepto de campo específico de los límites del Organismo, que no coinciden completamente ni siempre con los límites. del cuerpo físico. En este caso, el organismo se entiende en un sentido estricto como un "sujeto de necesidades", es decir, una determinada unidad que posee un conjunto de necesidades dinámicamente interrelacionadas. (Aquí no debemos olvidar que el término “Organismo” en el enfoque Gestalt es aplicable de manera metafórica a organizaciones, comunidades, grupos y otros objetos sociales que tienen sus propios límites). Hablando de “independencia” en esta definición, de ninguna manera nos olvidamos de la posición más importante del continuo del campo “organismo/medio ambiente” y de la imposibilidad fundamental de comprender la esencia de un fenómeno sin contexto. Sólo destacamos el papel subjetivo activo del Organismo en este proceso creativo de desarrollo, adaptación y satisfacción de necesidades. “Adaptación creativa” es también un término Gestalt muy conocido [7], que significa la capacidad de relacionarse con la experiencia momento a momento de vivir la vida de una manera nueva y fresca, no sólo sobre la base de introyectos, de forma activa, de manera reflexiva, abierta, consciente y creativa. La mención de la continuidad de los cambios ambientales es un caso especial de la aplicación de una de las principales disposiciones de la teoría de campos: el principio del proceso de cambio. Malcolm Parlett, un estudioso clásico en el campo de la teoría de campos, escribe: “Este principio se aplica a un campo sujeto a cambios constantes: “no puedes bañarte dos veces en el mismo río”. El principio del proceso de cambio postula que la experiencia es temporal y no permanente. Nada es fijo ni completamente estático. Incluso para el mismo individuo, el campo se construye nuevamente en cada momento. No podemos tener exactamente la misma experiencia dos veces. Como señaló William James (1905): “Es obvio y obvio que el estado de nuestra conciencia nunca es el mismo... Cuando un hecho idéntico se repite nuevamente, nos vemos obligados a mirarlo con ojos nuevos, a verlo desde otra perspectiva. un ángulo ligeramente diferente, para entenderlo en relación , diferente de aquellos en los que apareció por última vez" [8]. Hablando de la importancia de preservar la propia integridad estructural, estamos ampliando el área de aplicabilidad de esta definición, incluidas las realidades tradicionalmente "médicas", "fisiológicas" y "morfológicas" de la vida del Organismo. Al mencionar la importancia de una percepción constante del propio "yo", nos referimos a una clara falta de mecanismos de autoayuda en pacientes con trastornos psicóticos, por ejemplo. Al enfatizar tres veces la importancia de la conciencia en las etapas de satisfacción de necesidades desde la elección, pasando por la decisión sobre la secuencia de satisfacción hasta el acto real de implementar la satisfacción, rendimos homenaje al factor "humanista" clave presente en la teoría de la Gestalt. Por supuesto, este énfasis en la conciencia no niega la posibilidad de satisfacer inconscientemente algunas de las necesidades del Organismo, que también pueden ser parcialmente adaptativas. Sin embargo, al final, consideramos la cuestión fundamental de la conciencia más completa (¡que no debe confundirse con la comprensión!) y la apropiación de la propia experiencia, incluidos todos los matices de la elección de formas de satisfacer las necesidades para la realización de una vida libre y vivencia responsable, subjetiva y personal de la propia vida. Por lo tanto, damos a entender la naturaleza biopsicosocial del fenómeno que se describe, sin incluir elementos de evaluación en esta definición.salud mental (como el famoso estándar freudiano: “la capacidad de amar y trabajar”). Suponemos que esta definición es aceptable para los representantes de una amplia variedad de escuelas de profesiones de ayuda. En un artículo publicado anteriormente [5], propuse considerar la idea de autoapoyo en dinámica y utilizar el concepto de “Continuo de autoapoyo” Cita: Zona 1 Zona 2 Zona 3 “rojo” “azul” “verde” Hay (se pueden distinguir) tres zonas del continuo de prácticas de Reconstrucción de Calidad de Vida dependiendo de la capacidad del sujeto para mantenerse a sí mismo. La zona 1 (resaltada en rojo en la figura) es una zona de capacidad extremadamente baja para la autorregulación y el autoapoyo. En esta zona hay personas en estados terminales, estados de conciencia confusa (nublada), que padecen trastornos psicóticos, etc. Está absolutamente claro que los principales métodos eficaces de corrección (reconstrucción) de la calidad de vida en estos casos dependen muy poco de la "participación y asistencia consciente" por parte del sujeto que sufre, que tiene una capacidad extremadamente baja de autoayuda. El trabajo principal lo realizan especialistas (médicos reanimadores, psiquiatras, etc.) Posición en pareja: “médico - paciente”. El papel de los juicios de valor dirigidos al paciente (diagnóstico) es altísimo. Un error en el diagnóstico puede provocar la muerte. En la zona 2 (“azul”) se encuentran todos los casos típicamente pertenecientes a la diócesis del continuo “psiquiatría límite - psiquiatría menor - psicoterapia clínica y medicina psicosomática - psicoterapia psicológica y psicocorrección - formación para el crecimiento personal”. Se trata mucho más a menudo de “clientes” que no están preparados ni dispuestos a ser llamados y ser “pacientes”. Este cambio está asociado precisamente a una mayor capacidad de realizar cambios independientes, a la autorregulación y a una posición activa en la Reconstrucción de la Calidad de la propia Vida. El cliente ya es un ser igual en interacción con cualquier especialista en la profesión de ayuda. El énfasis en la actividad y las elecciones se desplaza hacia el tema del cambio: el cliente. Es el cliente quien decide qué y cómo quiere cambiar en su propia vida, y cualquiera que sea la opinión del consejo de expertos, en todas las sociedades modernas es al cliente (el sujeto que sufre levemente) a quien se le asigna el papel decisivo en la toma de decisiones. con respecto a ciertos métodos de RQL. (¡Recordemos lo increíble que era una posición tan "activa" para un paciente en la unidad de cuidados intensivos, para quien TODAS las decisiones las toman los médicos!) Según nuestras ideas, en la zona "verde" están aquellas personas a las que se puede llamar pacientes no con más frecuencia que la persona sana promedio. Es decir, no acuden al médico con más frecuencia que otras personas sanas. Su capacidad de autorregulación es muy alta. Realizan con éxito sus propios sueños y afrontan las dificultades de la vida sin descompensaciones psicológicas y psicosomáticas. Sin embargo, también se caracterizan por crisis psicológicas. Y ellos (¡como todos los demás!) tienden a experimentar dificultades, pelearse con sus seres queridos, experimentar períodos de mal humor y fracasos y reaccionar dolorosamente a las críticas de sus gerentes y colegas. Y estas personas también son clientes frecuentes del especialista RQL. La mayoría de las veces hacen una petición de “mejora”. También suelen permanecer en las aulas después de la formación organizada por los directivos en el trabajo. Se quedan para hacer “un par de preguntas” al presentador. Y hay más de dos preguntas. A veces, estos clientes descubren algunos "esqueletos en el armario" en su trabajo en forma de situaciones conflictivas del pasado no vividas, algunos "puntos ciegos" de naturaleza comunicativa. Principalmente en las relaciones con sus seres queridos y familiares (¡el ámbito más difícil y doloroso para todas las personas!). Sin embargo, estos clientes normalmente no solicitan psicoterapia, sino algo así como Coaching. Los objetivos de nuestro trabajo no incluyen el análisis de aspectos específicos.estilo de asesoramiento llamado coaching. Solo vale la pena señalar que estas personas, por un lado, están mucho más abiertas a recibir consejos directos (¡más autosuficiencia y capacidad de digestión!), pero, sin embargo, es mucho menos probable que entablen algún tipo de cooperación. con representante de una profesión de ayuda que IGUAL! Quieren obtener ayuda comunicándose como iguales. Por supuesto, el modelo médico falla muy a menudo en tales casos. Estas mismas personas quieren tomar decisiones sobre qué consejos seguir, qué tareas cumplir, etc. Se interesan más por prácticas sobre la voluntad, sobre fantasías controladas, sobre visión, etc. [5]. 3. Características de la zona “azul” del Continuum de Autosostenimiento. Zona PTI. Autosuficiencia limitada. Un recurso agotable de la aplicación de la voluntad. Con base en esta descripción y utilizando las ideas originales de A. Beisser sobre la Teoría Paradójica del Cambio, vemos que la experiencia práctica indica claramente que el “lugar” típico para la aplicación fructífera de las disposiciones del PTI es la zona “azul” del Continuo de autosostenimiento. Intentemos defender esta idea y analizar la naturaleza de este patrón hipotético. Llamamos a la zona “azul” del Continuum de Automantenimiento – la zona de automantenimiento limitado. Esto significa que, aunque los clientes que pertenecen a esta zona definitivamente tienen algún recurso de autoayuda, este recurso claramente no es suficiente para garantizar de manera sostenible un proceso específico de mejora de la calidad de vida, recuperación, eliminación de problemas, etc. También es significativo el fenómeno comúnmente observado en la experiencia clínica de la discrepancia entre las expectativas de uno mismo y las capacidades reales para el cambio independiente entre los representantes de esta zona. El cliente (paciente) en tal estado una y otra vez intenta en vano "recuperarse", "hacer frente", "resolver el problema", en general, hacer un esfuerzo y cambiar. Y la mayoría de las veces, por desgracia, estos intentos sólo conducen a un aumento de las manifestaciones dolorosas, un aumento del sentimiento de impotencia e inutilidad, depresión y astenia. Una metáfora de este estado es la “linterna enferma”, en la que, en lugar de una bombilla eléctrica con un fino filamento de tungsteno que brilla instantáneamente y produce luz visible, se cierra una fuente de corriente continua (batería, batería) con una capa de cobre bastante gruesa. cable con el mismo "buen" propósito de iluminar el espacio circundante. Como saben todos los que alguna vez han estudiado ocho grados de física, no hay la más mínima luz y la batería pierde carga rápidamente, se descarga, como dicen, "se agota". El agotamiento del recurso para utilizar los esfuerzos volitivos del cliente destinados al cambio directo en estos casos es obvio. Al recurrir deliberadamente a una descripción extremadamente simplificada de todo el espectro de condiciones dolorosas pertenecientes a la zona de autosuficiencia limitada, nos esforzamos por enfatizar sólo los mecanismos más generales de los procesos que ocurren en esta área. Un análisis detallado y diferenciado de la fenomenología clínica y la taxonomía de los trastornos en esta área requieren, sin duda, un estudio aparte. La naturaleza revolucionaria de la Teoría Paradójica del Cambio radica precisamente en el hecho simple y aparentemente absolutamente lógico e incluso obviamente necesario de girar los esfuerzos de los especialistas en el trabajo con los clientes "en 180 grados". Arnold Beisser escribe: “El terapeuta Gestalt rechaza el papel de una especie de “especialista en cambio”, ya que su estrategia es alentar o incluso insistir en que el paciente sea quien realmente es. Él cree que el cambio no se produce mediante un intento deliberado, coerción o persuasión, ni mediante perspicacia, interpretación o algo similar en significado. Más bien, el cambio puede ocurrir cuando el paciente se rinde, al menos por un tiempo, de intentar convertirse en lo que quiere ser y trata de ser quien realmente es. La premisa es que una persona debe detenerse en un lugar para podertiene algún (pequeño) apoyo para el movimiento, y le resulta difícil o imposible moverse sin dicho apoyo” [1]. Sí, sí, es el “pequeño apoyo”, tan necesario y deseado, que recibe nuestro cliente como consecuencia del uso de esta “tecnología”. El automantenimiento es donde está la verdad del cliente. La verdad del cliente significa exactamente lo que es ahora. En la acertada expresión de Robert Resnick [9]: “¡Si estás en Chicago, entonces simplemente no puedes llamarme desde ningún lugar excepto desde Chicago!” En la práctica actual, reconociendo la necesidad de aclarar y detallar nuestra comprensión de los mecanismos de las influencias cambiantes, aceptando la importancia de crear, de manera óptima, un modelo de trabajo "paso a paso", vemos un lugar clave para la PTI en uno de los las primeras etapas de la Reconstrucción de la Calidad de Vida. Es decir, inmediatamente después de reconocer la existencia de la Calidad de la propia Vida, siempre que la subjetividad esté suficientemente desarrollada (la posibilidad de tomar una posición activa y consciente en la propia vida), comienza, por supuesto, la etapa necesaria de apropiación de “lo que es”. , en el proceso de comprensión de esta frase [5]. Sin embargo, dejaremos esta área tan interesante de la tecnología de influencia cambiante para futuras publicaciones teóricas y prácticas. Hoy: el panorama general a grandes rasgos. 4. La cuestión del Derecho a Ser es clave para la zona azul del Continuo de Automantenimiento. El PTI es una tecnología de apelación directa al Derecho a Ser. Para comprender los mecanismos de autoapoyo en la zona azul, se debe prestar especial atención a otro fenómeno importante: la dinámica del Derecho a Ser. El Derecho a Ser es un fenómeno denominado de otra manera en la literatura por el sujeto de la aceptación incondicional de las propias características y, en definitiva, del derecho a existir. Hablan del Derecho a Ser al considerar el concepto de autoidentidad vital. G.Yu Platonov, al describir el surgimiento de condiciones si en la ontogénesis [10], escribe: "Para el Hombrecito, la amenaza simbólica a su vitalidad y la amenaza física a su vitalidad son idénticas en términos de experiencia personal". Y además: “Si tal situación aguda (la presencia de amenazas a la identidad vital, nota del autor. K.P.) [7] se vuelve crónica, entonces esta situación o el contexto en el que se realiza tal situación puede convertirse en un “si- condición” para la existencia de una autoidentidad vital del Hombrecito, que será alternativa a la situación del derecho incondicional a ser. Se puede describir de la siguiente manera: Existes si... Si me obedeces, si no me irritas, si me expresas devoción y amor... A esto lo llamamos vitalidad condicionada o si - la condición para la existencia de identidad vital propia. Comparar: existes. Existencia incondicional, el derecho a ser un Hombrecito sin condiciones. Una expresión extrema del derecho a existir. Transmisión del respeto a la existencia” [10]. En este artículo, no estamos tan interesados ​​en las condiciones para la formación de un Derecho a Ser frustrado e infringido, sino más bien en las consecuencias para los clientes que se encuentran en la zona “azul” del Continuum de Autosustento en la edad adulta. Creemos que es precisamente el derecho a ser insuficientemente desarrollado el que a menudo predetermina el círculo vicioso de agotamiento de los recursos de autosuficiencia en tales casos. Sucede lo siguiente: 1. Un cliente que no tiene un Derecho a Ser lo suficientemente fuerte, que ha introyectado (no lo suficientemente conscientemente, aceptado automáticamente) un cierto conjunto de “condiciones si”, evaluaciones negativas “absorbidas” y las condiciones requeridas para aceptar su propio valor de parte de personas significativas. personas, no se acepta plenamente tal como es/ pero es. 2. Esta situación conduce lógicamente al desarrollo de “problemas psicológicos”, todo tipo de síntomas y complejos, de una forma u otra relacionados con la insatisfacción generalizada con el mundo y con uno mismo. El papel de una determinada característica personal (el derecho a ser frustrado), que predetermina la actitud del sujeto ante una situación particular, es absolutamente obvio. (Todo el mundo conoce las máximas sobre la diferencia entre una persona que ve el vaso medio lleno y otra que está segura de que el mismo vaso está medio vacío).3. Descubrir que “algo en la vida no va bien”entonces”, el cliente intenta cambiar el mundo que lo rodea y/o a sí mismo.4. Es significativo que la presencia de un Derecho a Ser frustrado predetermina el fracaso estratégico de estos intentos. Independientemente de qué cambie exactamente y cómo cambie exactamente como resultado de las actividades del cliente, él/ella puede en todos los casos estar insatisfecho con los resultados obtenidos. Desafortunadamente, hay muchos ejemplos de este fenómeno en la práctica psicoterapéutica moderna. Bellezas que se han sometido a decenas de cirugías plásticas y, sin embargo, son "demasiado gordas" ante sus propios ojos. Los empresarios, que durante mucho tiempo han proporcionado de manera confiable no sólo la satisfacción de las necesidades básicas, sino también los lujos imaginables, sufren el tormento de comparar sus propias carreras con la carrera de uno de los Abramovich. Se conocen casos de una “cadena” de matrimonios igualmente fallidos o de cambios de pareja sexual. No menos típicos son los casos de la llamada “adicción a las compras” incontrolable, cuya escala varía desde ropa banal hasta coches caros, islas en el océano y cazas supersónicos. Lo único que se mantiene constante es una muy rápida decepción con cada uno de los objetos adquiridos. La investigación clínica sobre el mecanismo proyectivo de estas decepciones es a menudo un camino directo hacia el derecho a ser frustrado y el fenómeno de la autoestima insuficiente, la falta de autoapoyo. Desde hace muchos años se llevan a cabo investigaciones sobre la personalidad narcisista en todos los países del mundo. Existe una enorme cantidad de literatura dedicada a este tema [11], [12], [13].5. Admitir el “fracaso” en los propios intentos de cambiar algo conduce a una disminución adicional del recurso del Derecho a Ser: “¡Soy una nulidad! ¡Ella no es capaz de nada!”6. Se forma un complejo de síntomas pronunciado y persistente: mal humor, disforia, ataques de irritabilidad hasta el punto de rabia, períodos de agotamiento, sentimiento de rechazo por parte de los demás a través de un mecanismo proyectivo (los síntomas pueden variar en un espectro muy amplio). Muchas veces, como “mecanismos compensatorios”, se desarrollan estrategias de afrontamiento de evitación, represión, desviaciones diversas y adicciones patológicas (alcoholismo, pasión por deportes extremos, uso de sustancias psicoactivas, estimulantes y/o sedantes, promiscuidad).7. En momentos de “arriba”, se hacen nuevos intentos infructuosos de cambiar algo. El círculo está cerrado. Obviamente, la intervención directa -la promoción de la concienciación-, dado el déficit del Derecho a Ser, puede ser una fuente de dolor mental intolerable para estos clientes. Es posible que el cliente simplemente no pueda permanecer en terapia, al no tener el recurso para aceptar sus propias características, la mayor parte de su energía vital está dirigida a cambiarlas o evitarlas. Incapaz de aceptarse tal como es, el cliente corre el riesgo de sufrir un ataque de culpa y autoflagelación, una tortura de vergüenza. Al estudio de la vergüenza y el miedo a la vergüenza también se dedican estudios a gran escala realizados por representantes de casi todas las escuelas serias de psicoterapia y asesoramiento. [14]. Teniendo en cuenta la dinámica de los estados que describimos anteriormente, nos acercamos a justificar la aplicabilidad de la Teoría Paradójica del Cambio de A. Beisser. Por supuesto, es el enfoque paradójico el que permite al cliente abordar más directamente la parte más frustrada de su propia existencia. Esta es la táctica más misericordiosa y efectiva, que implica aceptarse a uno mismo como primer paso, luego, si se quiere, perdonarse a sí mismo y luego eliminar la cuestión de la necesidad de perdonarse a sí mismo y alcanzar un nivel de autoaceptación sin prejuicios. . La sed de descanso es grande para un viajero exhausto por una caminata de meses a través del desierto árido por el calor, impulsado por su propio inexorable imperativo interno. Es agradable, y a veces de vital importancia, encontrarse con alguien sabio en un oasis que le diga en voz baja: “¡Siéntate, relájate, lávate los pies doloridos, bebe té o tal vez quédate! ¡Usted vino!" Y en la práctica, el primer paso será admitir que “parezco ser muy duro conmigo mismo, por alguna razón conduzco a algún lugar sin descansar, creyendo que esto es ...adelante. Estoy muy cansado. Me duele físicamente el cuerpo. Mi alma esta llorando. No estoy dispuesto a perdonarme por mis debilidades. Estoy insatisfecho conmigo mismo y quiero cambiar mucho. Llevo mucho tiempo intentando hacer esto y no puedo hacerlo. Esto es un callejón sin salida". Varios meses, y a veces incluso años, pueden requerir la aplicación práctica de los principios del PTI para formar una base estable para la reconstrucción del Derecho a Ser. En la tradición humanista de la psicoterapia del siglo XX, este proceso se describió aproximadamente de la siguiente manera: “La transformación puede ocurrir de diversas maneras. El caso más común es a través de una relación con una persona vitalmente sana, es decir. una persona que está significativamente libre del sistema de condiciones condicionales. En nuestro caso, se trata de un consultor que ha recibido una formación especial. No importa qué método utilice un especialista en particular, un principio importante y curativo es su libertad vital. Este momento sólo puede describirse a modo de modelo: con las palabras “personalidad desarrollada”, “personalidad auténtica”, “personalidad sana” y similares. En casi cualquier enfoque, el proceso terapéutico puede considerarse como una transformación de la identidad personal vital. . Como ya se ha dicho, a nivel procesal, este encuentro puede tener lugar dentro de cualquier sistema de desarrollo personal o espiritual, cualquier sistema de asesoramiento (en el sentido amplio de la palabra). Todo depende del transportista específico con el que se encuentre una persona sedienta de alivio y recuperación (y en nuestro caso el término cliente es apropiado). El proceso de transformación se puede dividir en varias etapas. La primera etapa es cuando el consultor y el cliente se conocen y discuten el problema en términos de destreza social, experiencias personales y malestares del cliente. En esta etapa, el cliente y el consultor transmiten información que es significativa para el otro. La segunda etapa es cuando el cliente y el terapeuta se convierten en figuras emocionalmente significativas el uno para el otro. Muy a menudo, el cliente y el terapeuta se detienen en este nivel de desarrollo de la profundidad de la relación. En este caso, el cliente, en una relación modelo con el consultor, desarrolla su capacidad de adaptación y defensa. La tercera etapa: el terapeuta entra en el entorno vitalmente significativo del cliente, y en esta proximidad se reproduce la situación de formación, o mejor dicho, de reformación de un sistema de condiciones-si. La frontera de contacto se vuelve “primordial”, como en la infancia. En este momento, toda la educación, el estatus social y los logros del consultor no influyen. Lo importante es su libertad vital y su habilidad para mantener la profundidad del contacto. Y, a menudo, no importa cómo suceda esto, si se dicen o no palabras. Una cosa es importante: en este contacto el cliente adquiere el derecho incondicional a ser, el derecho incondicional al amor y al respeto. Los acontecimientos descritos pueden ocurrir en una reunión individual o en grupo, entre un consultor profesional y su cliente, entre un mentor espiritual y su alumno, o incluso simplemente entre dos personas que se han arriesgado a estar muy cerca el uno del otro” [10]. O, más estrictamente y precisamente: “Una idea muy importante para los terapeutas surge del reconocimiento del hecho de que el terapeuta, al cambiarse a sí mismo, participa en el cambio del cliente. Dado que existe un campo de encuentro co-creado que es tanto una función de lo que aporta el terapeuta como de lo que trae el cliente, los cambios en la forma en que el terapeuta se relaciona y siente con respecto al cliente afectarán inevitablemente el campo "entre". y, en consecuencia, en el cliente. Por supuesto, evaluar la escala y la globalidad de esta relación es una tarea muy difícil. Pero esta reflexión refuerza claramente la importancia de la supervisión a largo plazo y la atención diaria a la "calidad de la preparación del cliente" en aras de una práctica exitosa, debemos involucrarnos más, no sólo más conscientes, no sólo más. A veces somos conscientes de algo, pero permitimos, como dice Yontef, que la experiencia fundamental y fenomenológica penetre en la vida ordinaria, como estar-en-el-mundo. [8] 5. Teorías modernascambios. Experto: cognitivo-conductual, hipnosis, médico (psiquiatría), psicoanálisis. El continuo de autoapoyo es un metamodelo para evaluar la idoneidad de la aplicación de una teoría de cambio particular. Consideremos con más detalle las teorías del cambio utilizadas en la práctica que existen hoy junto con la teoría de A. Beisser-K. En primer lugar, nos centraremos en los modelos “activo-experto” o “autocráticos”, que asumen el papel activo del terapeuta (consultor) en el proceso de cambio y su posición experta en relación con el Cliente. Uno de los modelos más famosos del mundo, el cognitivo-conductual, supone que es de fundamental importancia lograr el cambio plasmado en el comportamiento, y el resto no es tan importante. A. Ellis, creador de la Terapia Racional Emotiva (RET), escribe: “Para ayudar a una persona a cambiar, a menudo es necesario que la empujen, la empujen y la empujen. Sin usar el poder de tu personalidad, sin presionar, no podrás ayudar a aquellos que están presionando con todas sus fuerzas en la dirección equivocada”. y un poco antes, “...si ellos (los clientes) no son presionados, sino mimados, se sentirán bien, pero no intentarán cambiar”. Una diferencia sorprendente con respecto a PTI, ¿no es así? En resumen, la técnica RET en relación, por ejemplo, con el problema de la vergüenza, que comentamos anteriormente, es la siguiente: “Muchas personas se sienten inútiles si hacen algo malo y estúpido delante de testigos. El ejercicio de lucha contra la vergüenza se realiza en público. Haces algo que consideras vergonzoso. El ejercicio debe repetirse hasta que desaparezca el sentimiento de vergüenza. Por ejemplo, vaya a una farmacia cuando hay muchos clientes y diríjase en voz alta al farmacéutico (preferiblemente una mujer): “Quiero comprar un lote de condones al por mayor con descuento, ya que los uso en grandes cantidades” [15] . Esta tecnología de cambios logrados va acompañada de una crítica activa de las llamadas "creencias irracionales", que llevan a que el cliente, que percibe el mundo con demasiada dureza, sufra exigencias infladas y expectativas poco realistas. Hoy en día, tras haber sufrido cambios significativos, el modelo de terapia cognitivo-conductual conserva el “estado de ánimo” y el “espíritu” básicos establecidos por los padres fundadores a principios del siglo XX: “No estamos tan interesados ​​en estudiar los mecanismos de formación y desarrollo de problemas a nivel personal, cuánto – en el cambio real de los síntomas a nivel de comportamiento”. Para un hipnoterapeuta, la cuestión del Derecho a Ser del cliente no surge en absoluto. “¡A la cuenta de 10, abrirás los ojos y nunca volverás a fumar!” "La vista de botellas de cerveza e incluso la sola mención de bebidas alcohólicas le causarán un disgusto irresistible". Probablemente no exista un mecanismo de cambio más "directo" que los que inculca un hipnoterapeuta a un cliente en trance. El resultado en sí es importante. Cambiar. Los métodos de hipnosis más suaves y menos directivos esencialmente hacen lo mismo. Sólo cambia el método de preparar al cliente para la percepción de la sugestión (inducir un trance). "Voy a esparcir el dolor con mis manos", y hoy sigue siendo, en general, el lema único de los hipnoterapeutas de todo el mundo. El modelo médico aplicado en psiquiatría y en Rusia, a diferencia de la mayoría de los países del mundo, exclusivamente en "psicoterapia médica", supone que sólo un especialista debidamente formado, un psiquiatra, tiene experiencia en el estado de salud del cliente. Existe un modelo de enfermedad mental descrito de forma bastante completa (muy vago, además, que cambia rápidamente según los cambios en la visión del mundo en la sociedad, ¡y un modelo de salud mental aún más vago!), según el cual un experto capacitado evalúa (diagnostica) la situación clínica. (esencialmente la vida del paciente con dificultades únicas y experiencias dolorosas de problemas) y prescribe el tratamiento adecuado. Oficialmente, la psicoterapia psiquiátrica postula un modelo de tratamiento biopsicosocial, que involucra terapia ocupacional, fisioterapia y todo tipo detécnicas psicoterapéuticas y la participación de trabajadores sociales. Pero el método de influencia más común en la práctica, especialmente fuera de las megaciudades, hoy en día es sin duda la farmacoterapia: la prescripción de medicamentos psicotrópicos. Mucho se ha dicho y escrito sobre el modelo psicoanalítico. Respecto a la experiencia de este método en el trabajo con pacientes no psicóticos, J. F. Masterson dice, por ejemplo: “El terapeuta es la única persona que puede emitir juicios sobre lo que es mejor para el paciente. El paciente no puede hacer esto, la familia tampoco puede hacerlo. Sólo la posición del terapeuta le permite hacer esto. Para esto te pagan” [16]. El propio A. Beisser escribió, considerando las diferencias entre PTI y otros métodos de psicoterapia: “Por el contrario, el analista utiliza herramientas como el trabajo con sueños, asociaciones libres, transferencia e interpretación para lograr insight, que, a su vez, puede conducir a cambios. Un terapeuta conductual trabaja utilizando castigos y recompensas para cambiar el comportamiento. El terapeuta Gestalt cree en animar al paciente a ser quien sea, quienquiera que sea en el momento presente. Cree, según Proust, que “para curar el sufrimiento es necesario experimentarlo plenamente” [1]. El modo habitual de discutir las diferencias que hemos demostrado anteriormente entre psicoterapeutas es un diálogo similar en contenido a una conversación entre dos personas sordas y mudas que crecieron en culturas completamente diferentes y en países multilingües: “¡Estás equivocado! Sí, sí, es cierto, ¡estás equivocado! No es casualidad que en la gran Conferencia Internacional dedicada a la evolución de la psicoterapia a finales del siglo pasado, tuvieran lugar los siguientes diálogos de no ficción: - S. Minukhin: Creo que el Dr. Ellis no respondió a esta pregunta. .. - A. Ellis: No escuché bien lo que se dijo. Mi audífono no funciona nuevamente..-S. Minukhin: Es interesante que no puedo escuchar el punto de vista del Dr. Ellis, y él tiene dificultades para escuchar lo que digo. Me parece que él y yo estamos jugando un increíble juego paralelo. [17]Y así sucesivamente. Sin la más mínima posibilidad de entendimiento mutuo. La introducción del metamodelo del Continuum de Automantenimiento permite por primera vez pensar seriamente en la posibilidad de crear una base unificada para comprender la idoneidad de una determinada teoría del cambio dependiendo del recurso de automantenimiento evaluado que el cliente o paciente tiene en un periodo de tiempo determinado. En nuestra opinión, la idoneidad del uso de modelos de cambio de "expertos activos" en la práctica debe evaluarse únicamente teniendo en cuenta la evaluación de la condición del cliente de acuerdo con los parámetros del recurso de autoayuda. Desde este punto de vista, la zona de aplicación adecuada del enfoque autocrático para inducir cambios en el sistema del cliente son aquellas situaciones en las que el cliente (paciente) no puede cuidar de sí mismo. Cuando el automantenimiento “modularmente” no es suficiente. Consideramos inadecuado el uso exclusivo de una posición de experto en los casos en que el cliente está dispuesto a servir voluntariamente como objeto de manipulación, cuando las tendencias sumisas se manifiestan plenamente (el llamado “Maso-pole”, subjetividad reducida). “Dame hipnosis y cirugía plástica. Y dame pastillas que te ayuden a despertarte por la mañana y a conciliar el sueño por la noche”. Desafortunadamente, a menudo nos topamos con esta cultura de formación de solicitudes, incluso en nuestros días en una metrópoli, donde no falta información sobre psicoterapia y asesoramiento... Por supuesto, las preguntas sobre la naturaleza del desarrollo de todo tipo de condiciones de dependencia, así como los procedimientos y algoritmos para evaluar adecuadamente el recurso de automantenimiento requieren un análisis y una descripción minuciosos adicionales, que están fuera del alcance de este artículo de revisión. 6. Teorías del cambio de la serie “democrático-humanista”, asociación. A) “sistémico”: el síntoma pertenece al sistema. Intervenciones paradójicas, complicación del sistema. Autoorganización. Bailamos. Una clase fundamentalmente diferente de teorías del cambio (CT) son las llamadas teorías de “asociación” o “democráticas”. En este grupo TI se supone que fundamentalmenteLo importante es la igualdad universal (¡que no debe confundirse con la igualdad profesional!) entre cliente y terapeuta. Ninguno de los dos pretende tener un papel claramente dominante. Se espera discutir el proyecto de interacción terapéutica teniendo en cuenta obligatoriamente los deseos y la visión del cliente y, a menudo, con el papel dominante de esta visión. “El terapeuta es un experto en el Proceso y el cliente es un experto en su propia fenomenología”, es una conocida afirmación del equipo de coaching de GATLA [18], que ya se ha convertido en un lugar común en muchos “procesos”. “terapias. La primera “subclase” de esta sección de teorías del cambio puede considerarse un grupo de terapias denominadas “sistémicas”, nacidas a mediados del siglo XX. Los representantes de esta dirección operan activamente con conceptos algo simplificados de la teoría general de sistemas, extrapolando sus disposiciones adaptadas al campo de la psicología práctica y las comunidades humanas (terapia familiar sistémica, asesoramiento sistémico). “La teoría de sistemas ya no nos permite pensar que el Alcohólico A o el Esquizofrénico X provengan de los padres de Z y R o de una sustancia llamada vodka. El alcohólico A es producto de muchos factores interrelacionados: 1. Predisposición genética L 2. Circunstancias de vida M, J, B3. El espíritu de la época T4. Alcoholismo hereditario K5. Otros factores E6. Nivel de dependencia V Estas relaciones no siempre son equivalentes, comparables o dependientes entre sí. Las circunstancias de la vida y el desarrollo de los acontecimientos no se alinean en una sola línea o en orden, moviéndose del punto A al punto B. Poco a poco comenzamos a comprender las estructuras complejas de sistemas grandes y pequeños, sea lo que sea: una familia o una gran corporación. Y entonces expresiones tan significativas como “madre esquizofrenógena” o “familia criminal” pierden todo significado”, escribe J. Zinker [19]. ¡resultado! ¿Qué hacer? ¿Cuáles son los patrones de cambio? ¿Cuáles son los objetivos de la terapia? “Uno de los objetivos de la terapia es llevar a la familia a una etapa de confusión fructífera, en la que lo que se percibía como algo dado debería ser reemplazado por la búsqueda de nuevas formas. Intensificando las fluctuaciones del sistema, es necesario lograr flexibilidad por parte de la familia, obligándola en última instancia a avanzar hacia un mayor nivel de complejidad" S. Minukhin [20]. Por supuesto, el papel y las tareas del terapeuta en este modelo es completamente diferente de lo que era en el caso de las "escuelas de expertos". La tarea es crear las condiciones para aumentar el nivel de complejidad del sistema con la expectativa de autoorganización en el futuro. Asumiendo la importancia del principio de libertad en el sistema del cliente, los consultores en esta dirección le dan al sistema del cliente la mayor parte de la responsabilidad de estos cambios, sin pretender de ninguna manera ser controlables en el proceso de cambio. “Si se considera a la familia como un sistema autorregulador y al síntoma como un mecanismo de regulación, entonces, si se elimina el síntoma, todo el sistema quedará temporalmente desregulado. En términos de sistemas, el cambio no es la única solución a un único problema, sino un dilema que debe resolverse. Esto será cierto sin importar cuál sea el sistema: biológico, ecológico, psicológico, social o político. Cada cambio tiene su precio y plantea la cuestión de cuáles serán las consecuencias para el resto del sistema…. Resolver un problema inmediato a menudo conduce a un problema a una escala ambiental aún mayor…. Los terapeutas familiares experimentados lo han comprendido desde hace mucho tiempo y han observado cómo deshacerse de viejos problemas da lugar a otros nuevos. Una vez que los síntomas del niño desaparecen, los padres regresan,decir: “Jane está bien, pero no podemos llevarnos bien con ella”; o el cónyuge optimista se deprime cada vez más a medida que su mitad deprimida se vuelve cada vez más optimista... Esto no significa que las personas no deban lograr sus anhelados deseos o cambiar, sino sólo que las consecuencias del cambio son impredecibles, llenas de giros inesperados. y muecas irónicas... La teoría de la estabilidad o de la homeostasis es utilizada por nosotros paradójicamente para provocar cambios... El psicoterapeuta conecta síntoma y sistema para mostrar que no se puede cambiar uno sin cambiar el otro, y plantea a la familia sus propio dilema. Este dilema del cambio y todas las cuestiones relacionadas con él se convierten en el centro del curso de la terapia... La cuestión central de la psicoterapia no es cómo deshacerse del síntoma, sino qué sucederá si realmente se deshace de él; El debate terapéutico pasa de preguntas sobre quién es el portador de este síntoma, qué lo causa y cómo deshacerse de él, a preguntas sobre cómo funcionará la familia sin él, qué precio habrá que pagar por su desaparición, en quién. ¿Será posible y vale la pena vestirse...? Esta es la voz de una de las autoras de la llamada “Terapia familiar paradójica”, Peggy Pepp [21]. Por supuesto, volvemos a pensar en la autoorganización del sistema, en la incontrolabilidad de este proceso de cambio, y llegamos a reconocer la importancia de algo más, de lo que hablaremos un poco más adelante, cuando analicemos la perspectiva de campo y la principio de conciencia. Por el resto de mi vida recuerdo el discurso en una de las conferencias de estatus de un famoso psicoterapeuta de orientación humanista, representante del método sistémico, que se quejaba de la falta de comprensión mutua entre él y sus colegas psicólogos, por un lado, y el personal médico del hospital donde trabajaba, por otro lado. A una pregunta del público: “¿Cómo se les explica a los médicos qué harán exactamente con sus pacientes? ¿Dónde están las garantías de que la condición de los pacientes no empeorará?” este psicoterapeuta respondió indignado: “¡¿Qué garantías puede haber?! ¡La psicoterapia es creatividad! Bailamos"!" Esta frase se convirtió en un eslogan y luego surgió a menudo cuando se trataba de las expectativas mutuas de médicos y psicólogos. ¿Son correctas estas ideas? O, sin embargo, ¿tienen razón los psicoanalistas al diagnosticar la “personalidad límite” y al desarrollar cada vez con mayor precisión la única secuencia correcta de intervenciones sutiles y cuidadosas a largo plazo en dirección al “bloque de relaciones objetales escindidas”? ¿O no deberíamos preocuparnos por esto, sino simplemente presionar, entrenar al cliente y “eliminar el síntoma”, como sugieren los conductistas? Pero todo esto probablemente pueda lograrse obteniendo un nuevo compuesto químico que, administrado por vía intravenosa, por ejemplo, seguramente provocará los cambios deseados dentro de las paredes de un hospital psiquiátrico. ¿O probar la hipnosis? La aplicación del metamodelo del Continuum de Autosustento ayuda a comprender la variedad aparentemente dispar de tales cuestiones. En términos muy generales, en una primera aproximación, como posible principio de una visión coherente y no competitiva del lugar que ocupan los diversos métodos psicoterapéuticos y de asesoramiento en el sistema de profesiones asistenciales: si se trata de un paciente con psicosis aguda, probablemente nadie lo hará. Corremos el riesgo de “complicar la organización del mismo con la ayuda de una intervención paradójica y sin ese complejo sistema”. ¡Probablemente sería más apropiado que le administrara un poco de clorpromazina, Quantum Satis! Si, después de la corrección cognitiva de cinco o seis síntomas seguidos, el sufrimiento del cliente no ha disminuido, pero parece que hay algo “más profundo”, “a nivel personal”, que impide que la persona sea feliz, es Probablemente valga la pena intentar tratarlo desde una perspectiva clínica del psicoanálisis. Y si su cliente está harto de la interpretación y quiere participar de forma independiente en la discusión del “plan de tratamiento”, ¿por qué no pensar en el modelo humanista, recordando la Teoría Paradójica del Cambio? 7. Teorías del cambioSerie “democrático-humanista”, asociación. B) Teoría de campos. El principio de la conciencia. La última opción es la observación como intervención. Presencia La segunda “subclase” de la sección “democrática” o “asociación” de las teorías del cambio, más compleja y/pero basada en la imagen más moderna del mundo, es la perspectiva de campo. Los representantes de esta dirección se basan en la teoría de campos, utilizándola, más bien, no como una base para obtener el "algoritmo o lista de operaciones correcta", sino como un principio indicativo que entra en juego en el nivel de la cosmovisión, determinando el significado de las intervenciones. , así como los componentes ambientales y éticos de la práctica diaria de un terapeuta y, más ampliamente, de un especialista en cambio. El representante más destacado de este grupo de métodos es el enfoque Gestalt. “Los mapas de teoría de campo hacen un buen trabajo al describir el territorio de las personas en contexto, es decir, personas en sus relaciones en la sociedad. La esencia de la teoría de campo es que una perspectiva holística en relación con una persona se extiende para incluir el medio ambiente, el mundo social, las organizaciones y la cultura. Cuanto más diligentemente avancemos a través de los mapas teóricos de campo, más probabilidades tendremos de percibir y comprender verdaderamente la inseparabilidad de las personas de su entorno y situaciones de vida. “La teoría de campo difícilmente puede llamarse teoría en el sentido habitual” (K. Levin). Más bien, es un conjunto de principios, un enfoque, un método y toda una forma de pensar que se relaciona con la conexión íntima de los acontecimientos y las situaciones en las que esos acontecimientos ocurren. Entonces, recuerde que "teoría" en este caso tiene un significado amplio, es decir, un enfoque teórico general o una forma de percibir la realidad. La idea de “campo” se genera a partir de la idea de un campo eléctrico o magnético, que, a su vez, originalmente era una metáfora. Lo que le sucede a cualquier cosa colocada en este campo de fuerza es función de todas las propiedades del campo tomadas como un todo dinámico interactivo. El campo en su conjunto también cambia como resultado de la inclusión de algo nuevo. Los primeros psicólogos de la Gestalt utilizaron activamente esta metáfora científica física, ya que, por un lado, estaban ligados a la fenomenología de la percepción y, por otro lado, buscaban ser reconocidos como ciencia "oficial" en una situación de intensa presión académica. Utilizaron la metáfora de un campo eléctrico para explicar, por ejemplo, su “ley del embarazo (Pragnanz)”. Este patrón se refiere a la experiencia de observar cómo algo que parece raro e insignificante (por ejemplo, manchas dispersas, reflejos de color) de repente se convierte en una forma significativa y reconocible (por ejemplo, un patrón facial). El “efecto de bloqueo en el lugar” se explica como una corrección del “desequilibrio”, un desequilibrio en la percepción del campo: “un conjunto de ciertas fuerzas actúa sobre una forma dada y deja de transformar la forma sólo cuando se estabiliza” ( Hartman, 1935, pág. O, en otras palabras, cuando se completa Gestalt, es decir. Cuando una persona se convierte en una Gestalt “fuerte” y bien formada, el campo se equilibra”, escribe Malcolm Parlett [8]. Teniendo en cuenta el principio indicativo de la teoría de campos en su aplicación en relación con los organismos vivos, sin olvidar que esta teoría, muy difícil de entender, es más bien una determinada forma específica de percibir el mundo, una determinada cultura de comprensión de la realidad observada, , sin embargo, consideramos muy importante describir brevemente sus principios básicos. Cinco principios básicos de la teoría de campos (según M. Parlett): El principio de organización. El principio de simultaneidad. El principio de singularidad (unicidad). Principio de organización Malcolm Parlett dice: “La comprensión surge al observar la situación completa, la totalidad de la coexistencia de hechos”, citando además a K. Lewin: “Que surja o no un cierto tipo de comportamiento no depende de la presencia o ausencia de un hecho o de muchos hechos considerados por separado, pero sólo en la constelación (estructura y fuerzas) de un campo especial en su conjunto. "Significado" de un solo hechoDepende de su posición en el campo”. Para un practicante, un representante de la dirección humanista de la consejería, lo más probable es que este principio se recuerde de la siguiente manera: "Todo está interconectado con todo, y el significado proviene de toda la situación holística". En otras palabras, citando a M. Parlett: “...no tiene mucho sentido pensar en las propiedades de los objetos como algo estable e inmutable. Las características de los objetos están determinadas, más bien, por la organización general del significado y significado general, que “pone énfasis” en ciertas características específicas. “Estructura” y “función” no están estrictamente separadas, sino que, por el contrario, ambas son intentos de expresar las propiedades de un todo interrelacionado” [8]. Principio de Simultaneidad Este principio apunta al hecho de que existe un grupo de factores en el campo actual que determinan y “explican” el comportamiento en el momento presente. No existe una conexión específica especial con un evento del pasado, que en muchos otros sistemas se considera que predetermina los eventos del presente. De la misma manera, a los acontecimientos futuros que una persona planifica y con los que fantasea no se les asigna el estatus especial de “meta” o “motivo” de lo que creemos que está sucediendo en el presente. [8] M. Parlett, siguiendo a K. Levin, sostiene que “... la naturaleza de la situación en un momento dado puede incluir el pasado-recordado-ahora o el futuro-previsto-ahora, que forman parte del campo experimental de la personalidad en el presente. “El individuo no sólo ve su situación presente, sino que también tiene ciertas expectativas, deseos, miedos, sueños sobre el futuro”. Tales ideas, junto con sus conceptos del pasado, forman parte de su realidad presente: “... el pasado psicológico y el futuro psicológico son simultáneamente componentes del campo psicológico en un momento dado. La perspectiva del tiempo cambia constantemente. Según la teoría de campos, cualquier tipo de comportamiento depende de todo el campo, incluida la perspectiva temporal en este momento, en el momento actual, pero no de ningún campo del pasado o futuro y su perspectiva temporal. La idea de que “... no son los eventos reales del pasado o del futuro los que nos perturban y perturban, porque las condiciones del campo de tiempo pasado ya no existen, todavía está muy fresca. El tiempo ha cambiado y el campo ha cambiado" [8]. 3. El principio de singularidad El principio de unicidad (singularidad) es que cada situación, cada constelación de campos es única, única. De hecho, si tenemos en cuenta la multiplicidad de influencias mutuas en el campo, así como el inevitable proceso de variabilidad, “fluidez” de todo, queda muy claro que cada situación es única, y esto no es una metáfora. En la práctica, adquiere una importancia clave la “modestia”, por no decir “escepticismo”, fundamental que muestran los representantes de la cosmovisión de campo sobre las posibilidades de comparaciones y generalizaciones en la ciencia, en particular. La fenomenología y el subjetivismo son los derivados más cercanos de este principio, que surgen en la forma de su (principio) aplicación en la práctica. Recomendamos la lectura de literatura especializada sobre fenomenología y la correcta comprensión de su lugar en la ciencia moderna [22]. M. Parlett escribe: “... las generalizaciones (generalizaciones) son inexactas. Aportan orden y previsibilidad, lo que a menudo desvía la atención de “lo que es”. Y además: “El respeto por la singularidad, la unicidad de cada conjunto de eventos para cada persona, requiere tanto respeto como voluntad de tolerar la ambigüedad y la incertidumbre. La generalización (generalización), que aporta la "similitud" y la "comunalidad" necesarias, es el camino hacia una estructuración prematura a priori de la realidad experimentada, que puede conducir fácilmente al "descubrimiento" de lo que el investigador está buscando. No quiero decir que no haya continuidad, similitud o constancia en absoluto. Tampoco quiero ignorar toda la masa de generalizaciones teóricas que existen en psicoterapia. Sin embargo, si nos centramos en lo “general”, como suele ser el caso, en un intento de explicar algo en términosAunque parezca conveniente, legítima y veraz, la relevancia de la situación única actual puede no apreciarse en su especificidad. Como nos recuerda Lewin, siempre estamos lidiando con “múltiples factores coexistentes e interdependientes”, así como con “condiciones que influyen en el comportamiento en una dirección u otra”. Y necesitamos un enfoque y un método que abarque tanto el “caso excepcional” como el “ordinario” [8]. 4. El principio de un proceso cambiante El campo cambia constantemente. “Nada es fijo ni completamente estático. Incluso para el mismo individuo, el campo se construye nuevamente en cada momento. No podemos tener exactamente la misma experiencia dos veces. La realidad se desarrolla de manera impredecible cada vez, y lo que se sabía con certeza puede que ya no sea un axioma. Existe una inevitable incertidumbre "interna" sobre cómo las personas se adaptan a las nuevas circunstancias, se adaptan a los cambios en su situación y aprenden nuevas formas de hacer frente a los problemas que surgen. Si el campo es móvil, si nuestra percepción de la realidad cambia constantemente, la estabilidad y la estabilidad. El equilibrio del campo se renovará se van creando paso a paso, obviamente no hay discontinuidades absolutas (p. ej., “aquí termina la percepción y comienza la proyección”) ni fijas y/o dicotomías (“o eres una persona asertiva o no lo eres” ). Las distinciones estrictas y rápidas surgen de la conceptualización, la clasificación; son inherentes a la naturaleza del lenguaje y no a la experiencia fenomenológica misma”, dice M. Parlett [8]. Esta argumentación es una base metodológica para el estudio procesual de aquellas entidades que en la ciencia de ayer era costumbre poner nombres, categorizar y dejarlo así. En la práctica utilizamos ampliamente el procedimiento de "implementar diagnósticos en el proceso". “Evitemos, por tanto, las tendencias a la sistematización, a la creación de categorías y a la fijación de definiciones. Al mismo tiempo, evitemos crear una Gestalt fija o una nueva dicotomía en la que “nunca utilicemos categorías diagnósticas”, insta M. Parlett [8]”. De hecho, un resultado bastante triste de la lucha por la fenomenología, la procesualidad y la no evaluación sería la generación de otro "complejo reactivo", cuando, según el prof. B.V. Ovchinnikova “El terapeuta se enfrenta a la tarea obviamente imposible de aceptar completamente y sin prejuicios al cliente en la forma de un hombre del saco” [23]. La aplicación coherente de la teoría de la Reconstrucción de la Calidad de Vida nos permite evitar de manera confiable la formación de tal sesgo, encontrando "nuestro" lugar adecuado tanto para las prácticas enfáticamente no evaluativas como para las intervenciones altamente expertas, cuando poco depende de la opinión del cliente ( paciente), y la responsabilidad total está en manos del experto (médico, gestor de crisis, etc.) 5. El principio de significación posible Este principio enfatiza la significación esencial de cada elemento del campo para la formación de significados en cada momento de la vida. tiempo. Los detalles del cuadro completo, que a veces nos parecen rutinarios, familiares, poco interesantes y simplemente no se notan, pueden ser importantes desde cierto ángulo. Este enfoque de la situación le permite mantener una nueva perspectiva, ver en la situación lo que otros observadores no han notado durante mucho tiempo, tomándolo como un fragmento familiar de un "trasfondo" insignificante. Así, el famoso ilusionista del siglo XX David Copperfield dice: “No sólo muestro trucos. ¡Yo controlo la mente de la gente! Mientras distraigo la atención de la gente jugando con una baraja de cartas o liberando una bandada de aves del paraíso de mi manga, ¡un elefante vivo puede ser transportado por el escenario en una plataforma sin ser visto! Al mismo tiempo, M. Parlett advierte: “... la apertura a todo lo que existe en el campo no es una llamada a un estudio exhaustivo y tedioso de todos los factores que influyen en la realidad de una persona o de un grupo. Esto no es una necesidad: el campo se organiza de una determinada manera, y lo más importante y esencial aparece y se revela en el presente. En lugar deAl realizar una exploración exhaustiva de lo que hay en el campo, la atención debe dirigirse a lo que es interesante, lo que se recuerda o está saturado de energía ahora. Este será un indicador de cómo está organizado el campo en este momento. La cuestión es que para cualquier parte del campo se preserva el principio de posible significación” [8]. Esta advertencia tiene un significado especial para los especialistas en cualquier campo del trabajo con personas. Al aceptar su propio derecho a emitir juicios sobre lo que es exactamente importante para el cliente, el especialista corre el riesgo de perder otro fragmento extremadamente importante de la situación: la importancia para el propio cliente. Y esto último (la importancia subjetiva del cliente) es a menudo precisamente el obstáculo contra el cual fracasan los repetidos intentos infructuosos de ayudar al cliente, ¡sirviendo a su propia importancia, pero no a la suya (la del cliente)! En este caso, la táctica de culpar a “clientes estúpidos y desatentos que no toman en serio nuestras instrucciones correctivas correctas” es completamente un callejón sin salida. Tendrá que aceptar su propia incapacidad para ser útil a un cierto número de personas, o aprender a respetar elementos de la situación que le parecen insignificantes y, en ocasiones, obstaculizan el desarrollo exitoso de la alianza de consultoría. M. Parlett resume: “Los cinco principios esbozados anteriormente se superponen parcialmente y no son discretos. Más bien, son como cinco ventanas a través de las cuales vemos la teoría de campo, explorando su lugar en la práctica". Y además: “...incluso si los terapeutas en ejercicio no se dieran cuenta antes de que lo que hacen y comprenden puede describirse en términos de teoría de campo” [8]. Reconociendo la indudable prioridad práctica detrás de los cambios, enfatizando la importancia psicológicamente comprensible y la conveniencia de los cambios para el cliente, los representantes del enfoque Gestalt son en su mayoría unánimes al decir que "La única metodología en el enfoque Gestalt es la conciencia". La lógica en este caso es obvia: de todas las formas posibles (¡NB! ¡Aquí está toda la tecnología del método!) Al promover una mayor conciencia en el sistema cliente, el Gestaltista, al igual que los colegas especialistas en sistemas mencionados anteriormente, se basa en el principio de autorregulación del organismo. Es decir, no quiere predecir de antemano las opciones de cambio "más o menos deseables" para el cliente, creyendo que con conciencia, el propio cuerpo "decidirá" e implementará exactamente lo que se necesita. Particularmente interesantes son las consecuencias prácticas que se derivan de este sistema de creencias. Por ejemplo, la presencia se considera la intervención más eficaz. Presencia se refiere a la presencia de un ser consciente en el campo terapeuta-cliente. (Más sobre presencia - Zinker [19]) En estado óptimo: silencioso. En general, el fenómeno de la generación del habla en el sistema terapéutico, un proceso en sí mismo extremadamente interesante, requiere una atención especial y cuidadosa. Por ejemplo, desde el punto de vista del motivo, teniendo en cuenta que es la fusión de “silencio + atención” el “mejor apoyo para hablar”. Las manifestaciones de este principio en la práctica son más fáciles de ver en un contexto grupal. Mi experiencia personal de existir en un grupo de veintiocho participantes y seis (¡sic!) formadores al mismo tiempo [24] atestigua un aumento dramático en la intensidad de los procesos en el grupo en presencia de líderes en su mayoría silenciosos, el número de los cuales (¡en la experiencia rusa!) es aproximadamente seis veces (!) más de lo necesario. (¡No debe confundirse con el análisis de grupo! ¡Intervenciones aparentemente similares adquieren un significado muy específico, teniendo en cuenta diferencias significativas en las bases metodológicas!) Una intervención algo menos efectiva, pero mucho más utilizada en la práctica, es la observación, que el consultor comparte selectivamente con el cliente. Se entiende por observación la comunicación de información por parte del consultor, principalmente dada en sensaciones (visión, olfato, oído, tacto). Por ejemplo: “Veo que tres personas del grupo aprietan los puños cuando la cuarta habla”. El poder de mensajes tan breves y concisos puede ser extremadamente grande. UnoLa ventaja de tal táctica es obvia: ¡es difícil objetar tal observación, por supuesto, si no contiene una evaluación oculta! Estas tácticas se basan en la creencia de que el sistema cliente tiene potencialmente recursos suficientes para cambiar en la dirección requerida (si, en general, se necesita un cambio, ¡una cuestión sobre la cual sólo el cliente puede decidir!). La no interferencia del terapeuta (consultor) como principal herramienta para incrementar la responsabilidad del cliente por su propio desarrollo. Rechazo del control externo para catalizar procesos internos de autogobierno. Aceptación de la capacidad limitada para predecir la dirección del desarrollo de un sistema vivo en lugar de intentar “empujar” hacia el resultado deseado. Liderazgo: como alternativa a la gestión. Está claro que esta táctica requiere un recurso de autoayuda bastante desarrollado en el sistema del cliente. "Creo", dice A. Beisser, "... que los factores que cambian la sociedad lo hacen de manera más efectiva si actúan de tal manera que el cambio se produzca en etapas, de acuerdo con el equilibrio dinámico de los factores tanto dentro como fuera de la organización". . Esto requiere que el sistema sea sensible a sus propios fragmentos temporalmente alienados, de modo que sea posible incluirlos en una actividad funcional, similar al proceso de identificación en un individuo. En primer lugar, existe una conciencia dentro del sistema de que el fragmento alienado existe. En segundo lugar, este fragmento se acepta como un producto natural del desarrollo de una necesidad funcional, que se manifiesta y luego recibe energía para actuar como fuerza manifiesta. Esto, a su vez, conduce a la comunicación con otros subsistemas y contribuye al desarrollo armonioso e integrado de todo el sistema” [1]. 8. Voluntad y cambio Hemos comenzado a crear un nuevo modelo para sistematizar los métodos de cambio existentes. Un modelo que tiene en cuenta principalmente el recurso de autoayuda en el sistema del cliente. La exhaustividad del análisis de la responsabilidad por el cambio que comenzamos anteriormente, con una descripción comparativa de los modelos expertos “autocráticos” frente a los modelos “democráticos”, requiere una consideración indispensable de la cuestión de la voluntad en la zona roja del debate. El continuo de autosuficiencia puede describirse más adecuadamente como la “voluntad de vivir”, como lo que Henri Bergson, hablando de la teoría de la evolución creativa, llamó “el impulso vital” (l'élan vital). La verdadera y original realidad, según Bergson, es la vida como proceso metafísico-cósmico, evolución creativa; su estructura es la duración, comprendida sólo a través de la intuición, varios aspectos de la duración: materia, conciencia, memoria, espíritu. El universo vive, crece en el proceso de la conciencia creativa y se desarrolla libremente de acuerdo con su deseo inherente de vida - l'élan vital [25] En el campo práctico, no es en absoluto una coincidencia que Groulet, el autor de uno de los libros. Los manuales clásicos más completos sobre psiquiatría clínica [26] señalan una correlación positiva inequívoca de las variantes predominantemente hipomaníacas del curso del período postraumático en las lesiones cerebrales traumáticas con un pronóstico positivo en cuanto a las perspectivas de rehabilitación de esta categoría de pacientes. Se conocen casos de "autocuración" voluntaria de pacientes con cáncer, reconocidos por la medicina oficial como incurables. No hay duda de que el paciente se recupera tanto como se esfuerza por recuperarse. También hay casos en que personas prácticamente sanas “se desvanecen”, por ejemplo, aquellas que no pueden sobrevivir al dolor de perder a un ser querido importante. Las ganas de vivir pueden ser más o menos “módulo”. ¡La comprensión de la teoría paradójica del cambio como un llamado inequívoco a abandonar el esfuerzo volitivo dirigido al cambio debe reconocerse como incorrecta y plana! El desarrollo moderno de los conocimientos en el campo de las profesiones asistenciales y la experiencia acumulada en la práctica diaria de la consultoría pueden complementar y aclarar significativamente esta posición. De ninguna manera un rechazo totaldeseo de cambiar la propia vida para mejor, pero redirigir el esfuerzo volitivo es el camino del cambio en la zona azul del continuo de automantenimiento. Después de todo, es innegable la novedad fundamental de la práctica de aceptar los propios estados para una persona que durante mucho tiempo ha intentado sin éxito cambiarse a sí misma. Fuerza de voluntad, combinada con trabajo intelectual, es precisamente lo que se requiere, paradójicamente, para adoptar una nueva estrategia: ¡aceptarse a uno mismo! Y garantizar la sostenibilidad de esta novedad requiere sin duda un apoyo decidido. Es decir, el cliente no se rinde con las manos juntas, sino que por el contrario elige una nueva estrategia de descansar conscientemente, aceptando lo que es. ¡Esta aceptación es trabajo del cliente! Así, un barco, que vence la fuerza del viento en un océano embravecido, se ve obligado a virar, pero no de frente, hacia su objetivo: un puerto tranquilo. Escribimos anteriormente sobre el papel de la fuerza de voluntad en la zona verde [5]. En estos casos, cuando se trabaja con clientes prácticamente sanos, la importancia de la voluntad aumenta notablemente. Cualquier profesional que trabaje como entrenador, acompañe a una organización o consulte a sus líderes seguramente habrá escuchado algo como esto: “Por supuesto, a mi edad es muy difícil para mí participar en maratones de esquí en igualdad de condiciones con atletas mucho más jóvenes. Pero estoy seguro de que esta experiencia de éxito me mantiene a flote, me da fuerzas, me recarga las pilas y, por eso, regularmente me arrastro a los entrenamientos y competiciones, me supero todos los días, sintiendo invariablemente una gran oleada de fuerza como resultado de tal ¡actividades!" Una especie de "equivalente" de tal esfuerzo volitivo realizado por los altos directivos o propietarios en la práctica de la consultoría de organizaciones es el importante costo de este trabajo. Al decidir comenzar a trabajar en consultoría y apoyo a las actividades de su propia organización (o simplemente su carrera), un empresario, sin duda, muestra una voluntad significativa, igual y a veces superior a la fuerza de voluntad del cliente en psicoterapia. Se necesita voluntad no sólo para decidir que "necesitamos cambios", no sólo para considerar cuidadosamente cómo se llevará a cabo exactamente este trabajo, elegir consultores, etc. En el futuro, serán necesarios esfuerzos decididos en la etapa de asignar una parte significativa del presupuesto para financiar estas obras, así como (hoy relevante para Rusia y otros países del tercer mundo) - para superar la complejidad cultural de aceptar la propia propio rol como “persona que solicita ayuda”. Aparentemente, el acto de incorporar al trabajo a un determinado “asistente”, “observador” (un consultor, un entrenador, un especialista en desarrollo organizacional) es precisamente uno de los actos más “voluntosos” en el proceso de organización de la consultoría en el mundo empresarial. Una cierta limitación en el ámbito de aplicabilidad del modelo “¡Yo soy yo mismo!” que resulta familiar a muchos. requiere un esfuerzo volitivo. Un punto más sobre la voluntad y su significado específico en las prácticas de cambio y, en particular, en el continuum del autoapoyo, en la RQL. Para ilustrar este punto, proponemos expresar gráficamente la relación “componente objetivo de la Calidad de Vida/componente subjetivo de la CdV”. Para la zona roja, donde la vida misma como tal y, si se quiere, la “cantidad de vitalidad” son prioridades obvias, el valor de la fracción suele ser significativamente mayor que uno. En la zona azul, el componente subjetivo tiene una importancia predominante, lo que predetermina un respeto medioambiental tan claro y una amplia aplicabilidad del PTI en esta zona. El valor de la fracción es pequeño, a veces hasta el punto de resultar insignificante. Los “hechos de la vida” no son tan importantes como las experiencias de la vida. En la zona verde, en comparación con la zona azul, nuevamente, al igual que en la zona roja, hay un cambio significativo en el equilibrio de significancia en la relación en la fracción convencional: “componente objetivo de la Calidad de Vida/componente subjetivo de la Calidad de Vida. " Aquí, sin embargo, a diferencia de la zona roja, el aumento del valor absoluto de la fracción se produce por razones ligeramente diferentes. El componente material de la calidad de vida adquiere una importancia significativa. HechoCualquier profesional que trabaje en organizaciones, realice capacitaciones o acompañe las actividades de líderes y gerentes conoce un aumento significativo en el número de solicitudes "materiales" cuando se trabaja con clientes de la zona verde. “Nuestras ganancias deberían quintuplicarse durante el próximo año”, “Quiero un cuerpo como el de Yukio Mishima antes de morir”, “Quiero lograr el favor de este hombre en particular. ¡Y de por vida!” Externamente, esta solicitud puede no diferir prácticamente de las solicitudes de la zona azul, ¡pero la práctica lleva a identificar una diferencia fundamental! Un cliente de la zona azul generalmente, en dos o tres sesiones, reconoce no solo la impracticabilidad de tal solicitud en este momento, sino también su (solicitud) IMPORTANCIA en comparación con la tarea principal: aumentar paradójicamente el derecho a ser y a la auto- apoyo. ¡Un cliente de la zona verde se comporta de manera completamente diferente! No siempre es posible para un especialista argumentar la importancia de “reformular” una solicitud en una versión más “subjetiva”. Además, si un coach, asesor u otro consultor insiste prematuramente en la “importancia de prestar atención a la propia personalidad, a las propias dificultades”, esto a menudo conduce a la terminación del trabajo. Dejemos la cuestión de determinar la importancia "verdadera" (material o espiritual, material o subjetiva), que huele a moralización en la vida cotidiana, en primer lugar, a las religiones y, posiblemente, a la filosofía (aunque la importancia de los logros filosóficos de los últimos años para la vida de las personas es, en nuestra opinión, dudoso, cada vez más alejado del contexto de importancia [23] Para un consultor orientado fenomenológicamente, un especialista en calidad de vida, es inaceptable desconfiar del sistema de valores del cliente por sus propias ideas sobre lo que es. es “realmente” importante Por lo tanto, la táctica de trabajo en tales casos (cuando el valor del componente objetivo de la calidad de vida excede la preparación para trabajar con el componente subjetivo, lo que a menudo ocurre en la zona verde) es bastante simple: elegimos. apoyar al cliente en su sistema de valores. Esto no significa, por supuesto, que nosotros, como expertos, abandonemos por completo el trabajo de identificar la zona de desarrollo próximo, no significa que nos olvidemos de la importancia inmanente de la naturaleza subjetiva. de la experiencia de cualquier cliente, lo que determina nuestra posición pedagógica blanda a la hora de informar sobre los principios de subjetividad, de prestar atención a la propia experiencia del cliente, etc. Esto sólo significa que reconocemos la importancia para muchas personas de las correlaciones materiales (objetivas) de su propia satisfacción con la Calidad de Vida. Esto significa que reconocemos la validez de los deseos materiales de las personas, la presencia de sueños sobre alguna forma de vida específica y especial (por ejemplo, en su propia pequeña isla en el océano, para poder caminar o nadar todas las mañanas y despedirse). el sol por la tarde). La implementación de tales proyectos requiere esfuerzos volitivos significativos y, a veces, enormes. Aquí, la Teoría Paradójica del Cambio es de ayuda principalmente durante los períodos de “respiro”, cuando, en la expresión figurativa de Stephen Covey [27] “… uno de los viajeros sube a la cima de la palmera más alta para determinar Si estamos en la jungla correcta, ¿es aquí hacia donde nos dirigimos? Cuando se trata de grandes logros, las personas con experiencias similares invariablemente manifiestan la necesidad de perseverar. Entonces, mi entrenador de natación, MSMK, medallista del Campeonato de Europa, dice literalmente lo siguiente: "Y no sentí mis piernas en absoluto durante los últimos 500 metros, ya ni siquiera me dolían". Dejemos la cuestión de la exactitud de la elección de prioridades y objetivos en la vida a los estudios individuales (si es que en esta área es necesario intentar llegar a algún tipo de opinión general, ¡lo cual es dudoso!) Aquí, en conclusión , sólo diremos que en los casos de mayores logros, el esfuerzo volitivo desplaza significativamente la conciencia real de la calidad, el principal factor "cambiante". Una mención especial al discutir la cuestión de la voluntad en la práctica del cambio requiere una descripción de la posición del consultor/terapeuta. El consultor debe tener voluntad expresa. En particular, la voluntad deestar dispuesto a cambiar con el cliente y, a veces, antes que él. A. Beisser escribe: “El terapeuta mismo es también alguien que no busca cambios, sino que intenta ser quien realmente es. Los intentos del paciente de encajar al terapeuta en uno de sus estereotipos, como "ayudante" o "jefe", crean conflictos entre ellos. La solución se logra cuando cada uno puede ser él mismo y al mismo tiempo permanecer en estrecho contacto con otra persona. El terapeuta también cambia cuando permanece él mismo con otra persona. Este tipo de interacción íntima significa que el terapeuta puede ser más eficaz cuando él mismo está cambiando en muchos sentidos. Cuando un terapeuta está abierto al cambio, es más probable que tenga el mayor impacto en su paciente". Así se manifiesta el principio del dialogismo en el trabajo de un consultor/terapeuta. Se requiere que el terapeuta tenga la voluntad y la voluntad de cambiar junto con su cliente. El autor de los bestsellers mundiales en el campo de la gestión eficaz, Gestaltistas, un profesional educado, Stephen Covey instruye sin rodeos a los líderes: "Si quieres cambiar a las personas, primero muéstrales en la práctica que eres el primero en cambiar bajo su influencia". [27]. ¡¿Qué?! El propio Covey llama inmodestamente a su propio concepto un “cambio de paradigma”. Pero entonces, ¿por qué no? ¿Te imaginas CUÁNTO esfuerzo se necesitará por parte de nuestro líder autoritario para siquiera tomar en serio esta enseñanza, y mucho menos intentar ponerla en práctica? 9. Límites de la IPT “El objetivo de la terapia no es desarrollar un buen carácter fijo, sino ayudar al paciente a ser capaz de cambiar, manteniendo al mismo tiempo cierta estabilidad individual”, escribe A. Beisser. Esta definición tan clara contiene, en nuestra opinión, un significado profundo. Tenga en cuenta que el autor habla de la importancia fundamental de "ser capaz de cambiar", lo que desarrolla la idea de que la condición más importante para "ser capaz de cambiar" es aprender a aceptarse a sí mismo tal como es. Pero ni siquiera es este énfasis lo que atrae nuestra atención principal, sino la presencia de un componente diádico, polar y dinámico "que adquiere la capacidad de cambiar, manteniendo cierta estabilidad individual". Por supuesto, el lector atento es muy consciente de que una de las principales características distintivas del enfoque Gestalt desde el inicio mismo del método es la procesualidad enfatizada combinada con el uso generalizado del método de las polaridades, basado, a su vez, en las ideas de Friedlander. sobre la indiferencia creativa. De hecho, no es el sistema en el que “no hay problemas” el que se considera “saludable” en la Gestalt, sino aquel que es capaz de adaptarse creativamente, mostrando flexibilidad, cambiando en el campo, manteniendo el llamado equilibrio. Por tanto, es necesario pensar en una descripción dinámica del proceso de cambio-estabilidad en el sistema cliente, en lugar de intentar crear una descripción estructural "morfológica" del conjunto "correcto" de rasgos, componentes o características de "salud". Al comprender el Yo como un “límite de contacto en acción”, los Gestaltistas nos invitan a usted y a mí a un viaje sin fin, a un proceso de equilibrio continuo, similar al que demuestra un acróbata en la superficie inestable de una pirámide de varios pisos construida por él mismo a partir de barriles. tarros, tablas y bolas. La única diferencia es que en nuestro caso se considera que este sistema inestable no ha sido creado por nadie, sino que simplemente ha existido siempre. "Y en cambio, ¡en reposo!" Así, aparentemente, sólo deberíamos hablar del grado o extensión de aplicabilidad de los principios de la teoría paradójica del cambio en este caso particular, pero no de la corrección de la aplicación específica (¡o única!) de la PTI. Hemos discutido con cierto detalle anteriormente la naturaleza del hecho de que el PTI máximo aplicable es para casos que caen en la zona azul del continuo de automantenimiento. Sin embargo, no hay duda de que existen objetivos para un uso eficaz tanto en la zona roja como en la verde.en la práctica de las ideas de Arnold Beisser. Para el nivel “paciente” en la zona roja, se trata de un cultivo pausado y muy cuidadoso de una cultura de responsabilidad por la propia condición y la vida en general. Si se quiere, esta práctica se puede llamar la pedagogía de una actitud subjetiva hacia la propia vida. Con la aplicación adecuada de este modelo pedagógico, el fortalecimiento de la subjetividad constituye la base del automantenimiento. L, L, Tretyak, en un interesante y problemático artículo sobre la decisión clínica [28], escribe: “Los pacientes gravemente perturbados con rangos de respuesta psicóticos y límite pueden necesitar acompañamiento y una terapia de apoyo suave y poco invasiva con mucha racionalización, clarificación y emocional. contención, límites de alianza estables " y además "... se está llevando a cabo un trabajo destinado a aumentar la motivación para la psicoterapia: aclarar la psicogénesis de un trastorno neurótico, el papel de los factores psicológicos, el comportamiento en la formación de la enfermedad, el lugar de la psicoterapia en tratamiento general. En esta etapa es muy importante mantener un equilibrio apoyo/frustración, ya que muchas veces hay que afrontar la actitud devaluatoria o dudosa de algunos pacientes”. En la zona verde, por el contrario, el uso de PTI puede ser un “regreso” bastante complejo a una etapa de desarrollo posiblemente ontogenéticamente “pasada” y exitosamente olvidada: la “autoaceptación”. Lo que está implícito, por supuesto, es la dificultad de aceptarse con lo que se consideran “debilidades y carencias”. Ya hemos hablado anteriormente de esta complejidad. Aquí es apropiado mencionar que muy a menudo el uso limitado de los principios del PTI, que garantiza el crecimiento del Derecho a Ser, y en estos casos es una base muy confiable para la implementación posterior de las siguientes etapas "volitivas" de orientación dirigida. y cambios planificados. Así, en la práctica de los escaladores, antes de ascender a una cima difícil, suelen planificar un descanso en un campamento al pie. Para que todos los miembros del equipo que asalten la altura ganen fuerza y ​​coraje antes de una prueba seria. 10. El principio de “vectorizar” los cambios en la zona de desarrollo próximo. Hablando de teorías y prácticas del cambio, sería un error no mencionar uno de los modelos más elegantes y eficaces propuestos por el genio de la psicología rusa: Lev Semenovich Vygotsky. Estamos hablando del concepto de “zona de desarrollo próximo” [29]. No es ningún secreto que en el campo de la psicología práctica, así como en la ciencia en general, los modelos que “funcionan” casi siempre resultan “hermosos” y al mismo tiempo extremadamente simples. Al escuchar una breve descripción de una idea tan brillante, una persona común y corriente con educación universitaria se dará una palmada en la frente y habitualmente exclamará: “¡De verdad! ¡Pero eso ya lo sé! A. Einstein dijo que “...una buena teoría debe ser tal que pueda explicarse a un niño de cinco años. ¡Pero no es más fácil! Incluso los estudiantes poco diligentes aprenden el concepto de zona de desarrollo próximo en la universidad. La idea es simple: el desarrollo humano (el cambio) no es posible en grandes porciones ni en ninguna dirección, sino que ocurre en volúmenes limitados y en un área determinada, que se llama "zona de desarrollo próximo". Esta idea coincide con la conocida sabiduría taoísta sobre moverse con “pasos de ratón” y se expone en una parábola sobre cómo comerse un elefante. A pesar de la clara simplicidad de la idea en su conjunto, el practicante se enfrenta a cuestiones tácticas de muy alto grado de importancia: "¿Cómo determinar la zona de desarrollo próximo?", "¿Quién es el experto en esta materia?" y además: “¿Cómo se debe proceder exactamente una vez determinada la ZPD?” Creemos que la aplicación del concepto de continuo de autosuficiencia permite a un especialista con orientación práctica avanzar significativamente en la respuesta a las preguntas formuladas anteriormente. Nuestro principio de cambios vectoriales en la zona de desarrollo próximo se puede formular de la siguiente manera: “La dirección para determinar la zona de desarrollo próximo siempre debe considerarse la dirección de métodos que impliquen el máximo uso del apoyo ambiental (la ayuda de un especialista, experto, médico, etc.) parasignifica que son menos autoritarios y más propicios para el crecimiento personal y la formación de un recurso de autoayuda para el cliente”. ¡Al máximo! Al realizar actividades para la Reconstrucción de la Calidad de Vida, siempre se debe buscar con mucha atención la más mínima zona en la que el cliente, en opinión del especialista (y en opinión del cliente, ¡que es importante!), se encuentra. capaz de incrementar ciertas capacidades vitales, fortaleciendo el recurso de automantenimiento. Para una persona de la zona roja en la unidad de cuidados intensivos, esto puede representar una capacidad cada vez mayor para cuidar de sí misma. Para un paciente hospitalizado con trastorno depresivo endógeno grave: reducir la gravedad de los síntomas fortaleciendo la fe en la eficacia de la lucha contra la enfermedad. Para un cliente límite con problemas pronunciados para interactuar con el mundo exterior, aumentar cuidadosamente la experiencia de éxito en la implementación coherente de sus propias ideas y planes. Para una persona de negocios completamente sana que quiere "dejar de preocuparse y empezar a vivir plena y alegremente": un recordatorio de la importancia de las emociones en la vida, de la conciencia sensorial y una ayuda para el dominio práctico de los métodos para aumentar la conciencia. Etc. La palabra clave en esta definición de vector es “automantenimiento”, es decir, la capacidad independiente de identificar conscientemente y satisfacer de manera selectiva y responsable las propias necesidades. En este camino, un especialista en Reconstrucción de la Calidad de Vida necesitará un amplio conocimiento de la teoría de las ciencias humanas, talentos pedagógicos basados ​​en una actitud atenta y paciente hacia el cliente, y un arsenal suficiente de intervenciones prácticas refinadas y oportunas, que incluyan tanto apoyo como apoyo. y frustración. Como señala acertadamente L. L. Tretyak, de ninguna manera vamos a promover en un entorno hospitalario la "maduración" de la neurosis histérica en un cliente que ha renunciado a su propia responsabilidad por su vida y está dispuesto a "descansar y recuperarse" una vez más en el hospitales [28]. Al prescribir con más detalle los algoritmos para la Reconstrucción de la Calidad de Vida, en particular, en el campo de la determinación del “vector” de cambios en la zona de desarrollo próximo, somos conscientes de que, sin duda, somos continuadores del trabajo de Psicólogos humanistas y existencialistas del siglo XX, como Sartre, Camus, Perls, Ukhtomsky y Vygotsky. Los contornos de los conceptos de “crecimiento personal”, “autorrealización”, “jerarquía de necesidades y motivos” siguen siendo fácilmente reconocibles. Al mismo tiempo, nos gustaría creer que podemos ampliar significativamente el alcance de aplicabilidad del concepto que estamos creando. La aplicación del concepto de Continuum de Autosuficiencia nos permite enriquecer el alcance de nuestros intereses prácticos con la comprensión de los mecanismos universales que operan en un hospital cerrado, en el consultorio de un psicoterapeuta y en el consultorio de un especialista en recursos humanos en una empresa moderna. . De la manera más general, también podemos describir la dirección de un cambio constante en los modelos adecuados de intervención en el camino hacia una creciente autosuficiencia en el proceso de implementación de tecnologías RQL: de expertos, autoritarios a cada vez más fenomenológicos, narrativos y, más allá, a aquellos que requieren la inclusión de esfuerzos volitivos dirigidos, en desarrollo pedagógico. El criterio es el nivel de autosuficiencia y la zona evaluada de desarrollo próximo. Problema: “¿Cómo evaluar la autosuficiencia?” y “¿Quién es responsable de determinar la dirección y el módulo de la zona de desarrollo próximo?” Las respuestas son diádicas: estas preguntas se resuelven en la interacción de la función experta del especialista y la función creativa personal del cliente. Es decir, se requiere que el especialista esté muy atento a las elecciones y preferencias personales del cliente con respecto al sistema de influencias cambiantes. Si es posible, se debe informar al cliente, explicándole todos los métodos y medios disponibles. ¡La elección se hace en colaboración! Al parecer, salvo casos especialmente graves. Si un cliente pide hacer "hipnosis", deberías empezar a trabajar en algún lugar de esta zona de expertos. Al mismo tiempo, no debemos olvidarnos de la habilidad más importante,cuyo mantenimiento y desarrollo en clientes individuales, en grupos, en organizaciones y en la sociedad en su conjunto, puede tener un impacto importante en la formación de fuentes confiables de “automantenimiento reabastecible” en los sistemas sociales y en el campo. Estamos hablando de pedagogía social, de inculcar habilidades de actitud respetuosa hacia uno mismo y los demás, de apoyo propio y mutuo, de misericordia y decencia, de una cosmovisión ecológica, de la educación y el desarrollo de la cultura elemental. Estas cuestiones, que no tienen un valor “de mercado” claro y no prometen beneficios inmediatos, ahora a menudo se guardan injustificadamente en silencio. Los gobiernos de los países grandes (¡no sólo Rusia!) están retrocediendo en sus intentos de promover al menos algún tipo de ideología “constructivamente humana” bajo el ataque de sentimientos posmodernos que causan caos y desdibujan los límites de las ideas sobre lo que es bueno y lo que es malo. , y por lo tanto conveniente para el consumo de la “sociedad”. En la situación actual, es especialmente importante formar en la sociedad recursos independientes de autoapoyo intragrupo, basados ​​​​en una mayor conciencia de uno mismo y la autoestima. El profesor Ovchinnikov habla clara y convincentemente sobre esta perspectiva: “Algunas escuelas de psicoterapia, por ejemplo la terapia Gestalt, tienden a crear redes sociales de apoyo permanente, comunidades informales, cuyo entorno mismo es humano, terapéutico y, de hecho, representa el más alto nivel. estándar de cultura de la comunicación interpersonal. En nuestro país, donde la sociedad civil todavía está ausente, estos ejemplos son de particular importancia. La creación de grupos de autoayuda psicológica es muy prometedora…” [30] Es decir, no se debe centrarse demasiado sólo en los procesos intrapsíquicos de formación de un recurso de autoayuda en un cliente en particular. No debemos olvidarnos de los niveles superiores de organización del sistema: diádicos (parejas), pequeños grupos y subgrupos, incluidas la familia, grupos, diversas organizaciones, comunidades, nacionalidades, razas, la humanidad en su conjunto (noosfera) y el contexto más amplio. en qué población de la Tierra. En cada uno de estos niveles de organización, existen oportunidades para aumentar la conciencia y, en consecuencia, existe la posibilidad de formar recursos adicionales de apoyo ambiental, que sin reservas pueden llamarse pertenecientes a un campo unificado [31]. 11. “Tipología-fenomenología” - el principio del péndulo del conocimiento en las prácticas de cambio. Una de las frases más famosas y citadas de Kurt Lewin es: “No hay nada más práctico que una buena teoría”. Por eso estamos analizando cuestiones teóricas que acompañan la práctica del cambio en el proceso de asesoramiento (terapia, coaching, etc.). Una discusión sobre los límites de aplicabilidad de la PTI en interés de RQL estaría incompleta sin examinar otro mecanismo importante. Estamos hablando de una resolución fundamental del dilema “diagnóstico-proceso”, o más ampliamente: “tipología-fenomenología” en la práctica de acompañar los cambios en los sistemas vivos. De hecho, difícilmente existe una cuestión más compleja en el ámbito de las batallas intelectuales en el campo de las ciencias humanas durante los últimos 200 años que la oposición entre los enfoques diagnóstico y fenomenológico. ¿Es apropiado utilizar métodos estadísticos conocidos por las matemáticas modernas para evaluar los resultados de los estudios en humanos? ¿Quién tiene razón: E. Kraepelin o R. Laing? ¿Es posible organizar un estudio sociológico preciso sin la influencia del investigador en los resultados obtenidos? ¿Qué tan efectivo es el sistema de Dirección por Objetivos? ¿O deberíamos confiar en los modelos de S. Covey? ¡Preguntas difíciles! Y en la práctica de los intentos de introducir cambios sociales a escala estatal e internacional, todos conocen los resultados igualmente tristes de los proyectos para "crear el carácter moral del constructor del comunismo" (PCUS - el polo "diagnóstico") y "mantener la libertad única de todos” (hippies - el polo “fenomenológico”). En el primer caso, tenemos un neocapitalismo radicalmente individualista, cínico y salvaje; en el segundo, tenemos una epidemia de drogadicción sexual;la promiscuidad y la disuelta marca de glamour del “Che Guevara”. Un poco antes, ya hemos notado una característica específica del enfoque Gestalt, que consideramos muy valiosa: el uso creativo de las polaridades al estudiar los fenómenos del mundo circundante. Esta tradición en la historia de la cultura humana, y en la ciencia misma, periódicamente se volvió dominante durante algún tiempo, y luego nuevamente “se fue a las sombras” y fue olvidada. Heráclito el Oscuro recomendó “saber todo como uno solo”. Varios siglos después, Nikolai Kuzansky escribió inspirado sobre los extremos y la coincidencia del mínimo absoluto y el máximo absoluto [32]. Solomon Friedlander encarnó los sentimientos del Renacimiento y le dio a F. S. Perls la idea del "Punto Cero", desde donde la cultura del trabajo con polaridades llegó a la práctica de las profesiones de ayuda. Desafortunadamente, muchos “no gestaltistas” a menudo conocen esta cultura rica y multifacética sólo en la forma dramática de un “diálogo entre dos sillas” [33]. En la Reconstrucción de la calidad de vida utilizamos la siguiente comprensión del principio de relación con el dilema descrito anteriormente: los puntos de vista tipológico y fenomenológico deben considerarse como polaridades en el proceso de cognición cíclica y gradual del objeto en estudio. . Es apropiada una analogía con un péndulo: en una determinada etapa de acumulación de información "en bruto", comienza a surgir la necesidad de generalizar y sistematizar la experiencia. Es necesario crear clasificaciones y tipologías. Esto es necesario al menos para poder operar con grandes volúmenes de información. En el futuro, cuando los tipos creados por los investigadores (categorías, tipos, diagnósticos, etc.) ya no nos acerquen a la comprensión de la esencia del fenómeno, sino que, por el contrario, comiencen a reemplazar el sentimiento del dinamismo del desarrollo. sistema, “congela” la realidad viva, la tipología se convierte en un obstáculo obvio para la práctica. Ha llegado el momento de “descongelar” las prácticas basadas en procesos. Y luego sigue otro ciclo. Parece conveniente aplicar a este proceso el modelo de la conocida “espiral” dialéctica de la cognición y la experiencia. La complicación requiere el movimiento del péndulo. Habiendo alcanzado cierto nivel, es necesario cambiar el modo de percepción. Habiendo adquirido experiencia fenomenológica, conviene sistematizar las observaciones. Una vez que se ha creado una tipología, se debe hacerla flexible viéndola a través de una lente de proceso. Quizás en un contexto aún más amplio se pueda pensar en una pareja de primer orden: “orden-caos”. En este caso, el patrón que propusimos apenas sufre cambios fundamentales. Como hipótesis, expresaremos la idea sociológica de que en Rusia en este momento (enero de 2010) el “péndulo” de cambios ha pasado el punto más bajo en el camino del “caos” de los años 1990 al “orden”. Durante algún tiempo, el potencial de "orden" en el sistema crecerá, traerá cambios "para mejor" e implementará el patrón que hemos descrito, pero ya se están notando tendencias contrarias que en el futuro predeterminarán el movimiento inverso "hacia caos”, que, a su vez, servirá para encarnar lo acumulado en el campo de nuevas energías que sostienen el equilibrio mundial en el proceso de desarrollo continuo. 12. Cuestiones que requieren investigación prioritaria. Para concluir nuestra investigación, me gustaría citar una vez más al problemático B.V. Ovchinnikov, quien, en su característico estilo polémico, define con bastante dureza las tareas urgentes de la psicoterapia científica: “¿Qué queremos obtener como resultado de la integración psicoterapéutica? No un método de panacea universal, sino un sistema coherente de métodos que, como clases de fármacos psicofarmacológicos, podrían dirigirse a diferentes niveles de patología mental y prepatología: - condiciones extremas y de crisis; - trastornos límite; - trastornos del registro psicótico. Además, me gustaría tener para cada trastorno: - una técnica de selección que sea claramente preferible; - un grupo de técnicas de primera línea utilizadas en casos típicos; - un grupo de técnicas de 2ª línea (para casos resistentes Además, clínicas, pero).Psicoterapia no psiquiátrica para la psicocorrección de diversas formas de patología somática, tanto terapéutica como quirúrgica” [23]. ¿Cuál es nuestra actitud ante este programa? ¡Definitivamente positivo! Sin aumentar la claridad sobre las pruebas en un caso determinado, sin desarrollar enfoques fundamentalmente nuevos para una comprensión común del problema que aborda el cliente, sin crear un lenguaje profesional único comprensible para representantes de diferentes "modalidades", es imposible esperar para el éxito en las profesiones de ayuda. Por supuesto, el campo de la Reconstrucción de la Calidad de Vida es mucho más amplio que la propia psicoterapia. En este sentido, entre nuestras tareas prioritarias que complementan y amplían los horizontes del "programa Ovchinnikov", vemos las siguientes acciones: aclarar los mecanismos de relación entre los componentes objetivo y subjetivo de la calidad de vida, desarrollar métodos confiables para la evaluación multinivel de recursos de autoapoyo, aclarando las áreas de aplicabilidad de varias teorías de cambio y creando una forma universal confiable de evaluar la efectividad de RQL en cada caso específico. La complejidad de este programa queda clara dado que en nuestro caso el cliente puede ser un individuo, una pareja, un grupo, una organización, una nación, etc. Parece lógico concluir este artículo simplemente enumerando algunas preguntas importantes relacionadas con nuestro análisis, que dejamos sin respuesta en este artículo y requieren resolución en el futuro previsible. A. Medir (evaluar) el recurso de automantenimiento. B. Aclaración del algoritmo para elegir el modelo de cambio a utilizar (disputa entre el especialista del sistema - “La familia es responsable del síntoma”, el psicoanalista - “Tratemos primero con lo intrapsíquico” y el hipnotizador “Simplemente cambiemos ¡él!"). B. Tácticas de cambio (¿Cuándo? ¿Quién decide? ¿Criterios?) modo de influencia (tipología-fenomenología; voluntad-PTI, etc.). D. Algoritmos de diagnóstico y determinación de la “unidad de trabajo” en la zona de desarrollo próximo. REFERENCIAS 1. Beisser A. Teoría paradójica del cambio // Revista de un psicólogo práctico (número especial: Instituto Gestalt de Europa del Este). - 2003. - N.3. - Pág.95-100. 2. Yalom I. Teoría y práctica de la psicoterapia de grupo. San Petersburgo: Editorial “Peter”, 2000. – 640 p. 3. Informe del prof. V.M. 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