Analyse d'un enfant (description des séances analytiques)Il n'est pas rare que les problèmes des enfants soient colorés par des thèmes anaux. Constipation, diarrhée, vêtements sales, difficultés à apprendre à être soignés - telles sont les difficultés pour lesquelles les parents se tournent vers des psychologues pour enfants. En outre, lorsqu'ils décrivent leurs enfants, les parents parlent souvent de traits de caractère tels que l'avarice et la cupidité, la distraction et le gaspillage, la vulnérabilité et l'entêtement, Steff Bornstein, un analyste d'enfants germano-tchécoslovaque, a décrit une analyse d'un garçon de 3 ans. avec des problèmes pour retenir les selles. L'analyse a abouti à un succès thérapeutique favorable et environ 100 séances ont été réalisées. Les parents sont venus voir l'analyste au sujet de leur fils Peter, préoccupés par le problème de la rétention fécale. Les symptômes étaient les suivants : le garçon n'allait pas à la selle, bien qu'il ne souffrait pas de constipation, et l'envie de déféquer était régulière et les selles avaient une consistance normale. Néanmoins, il retenait de force les excréments pendant un, et parfois quatre ou cinq jours. Les jours où Peter déféquait, il était joyeux et heureux de la vie, mais les jours où il la retenait, il devenait déprimé, mangeait mal, jouait peu et semblait trop stressé. En même temps, il suçait son doigt et enroulait une boucle de cheveux autour, comme s'il tenait fermement une corde. Il était complètement inaccessible à la communication, se mettait facilement à pleurer à tout mot sévère, il semblait complètement confus. Peter, l'aîné de la famille, avait des frères jumeaux à l'âge de 2,5 ans. Les parents vivaient un mariage heureux et s’acquittaient assez bien de leurs responsabilités parentales. Ma mère avait une formation pédagogique et était une femme active et intelligente. Le père est une personne psychologiquement sensible, très soucieuse de la santé de son fils. L’apprentissage de la propreté a commencé assez tôt et la mère a porté une attention particulière à la régularité des selles. Peter n'a montré aucune résistance à l'apprentissage de la propreté. Quand il avait 1 an et 5 mois, sa mère a été obligée de partir pendant un certain temps, et c'était leur première séparation. Après le retour de sa mère, Peter a semblé irrité envers sa mère et a exprimé sa déception en refusant tout contact antérieur avec elle, et a fait de sa chaise un moyen de démontrer son manque d'amitié ou son hostilité à son égard. Au bout d'un moment, Peter est devenu trop sensible aux taches et était horrifié par n'importe quelle tache. Vers 1 an et 9 mois, la mère a commencé à remarquer une retenue et, avec le temps, ce symptôme n'a fait que s'intensifier. Il est devenu particulièrement fort peu de temps avant la naissance de ses frères. Peter est devenu renfermé, même si extérieurement, il semblait qu'il entretenait une relation de confiance avec ses parents. Mais ni sa mère ni son père n'ont réussi à découvrir la raison de sa peur des selles et de la propreté. Il est devenu clair plus tard que la rétention d'informations par Peter n'était pas un manque de confiance. Il ne pouvait pas répondre à propos de ses problèmes de selles, car ils étaient profondément inconscients et, à la surface de sa conscience, il n'y avait qu'une forte peur, se transformant en horreur et en obsession de tirer les selles. Avec la naissance de ses frères, Peter a connu une période de régression. , quand il demanda à ses parents une bouteille de lait et en but avec plaisir. Il traitait les jumeaux différemment, parfois il était très intéressé et admiré, et parfois il ne semblait pas les remarquer. On savait également du caractère de Peter qu'il était très intelligent, qu'il charmait facilement les autres avec son intellect, qu'il acceptait généralement rapidement tous les désirs et qu'il ne supportait pas trop les déceptions qui lui arrivaient. Mais néanmoins, il ne voulait souvent partager aucune de ses choses ; il considère même les manifestations d'affection comme une perte de ses biens. Peter ne tolérait pas l'agression, se mettait à pleurer s'il voyait ses parents se battre en réalité et ne se battrait jamais avec les autres. Les trente premières séances ont eu lieu dans la maison du garçon et ont duré au moins une heure, voire plus d'une heure. , créant ainsi une situation sans peur, comparable à la situation analytique des adultes. Première heure de traitement. Mère présente Peter à l'analyste. Peter demande si elle est vraiment venue jouer uniquement avec lui et pour le bien delui. Lorsque la mère demande à l'analyste de regarder les jumeaux, elle refuse, affirmant qu'elle est venue d'abord vers Peter, ce qui fait comprendre au garçon qu'elle est de son côté. L’analyste constate les sentiments de jalousie de l’enfant à l’égard de ses frères et dit : « Vous êtes jaloux, vous avez apparemment un motif de jalousie, je n’en diminuerai pas la portée en ne faisant pas de remarque, je veux vous comprendre tel que vous êtes. » Dans cette même séance, Peter donne deux domaines de réflexion très importants. À un moment donné, Peter a fortement gonflé son ventre - il a juste commencé à retenir son envie de déféquer et en même temps s'est tellement contracté que son ventre est devenu très arrondi. Peter a commenté qu'il y avait du pain, un sandwich et... des frères. L’analyste conclut que les frères vivent dans le ventre épais, comme celui d’une mère, et tout en tenant la chaise, il les laisse également assis à l’intérieur. Le deuxième message de cette heure est négatif, mais il montre clairement qu'il existe des expériences refoulées liées au bassin, qu'il a sorti avec d'autres jouets, mais a refusé d'en parler, le rangeant rapidement dans le placard. Deuxième heure. de traitement L'analyste dessine un garçon. Peter parle de ce qu'il devrait avoir : un visage, des yeux, un nez, une bouche et... une chatte. L'analyste trace une ligne entre ses jambes. Le garçon pense que la ligne n'est pas assez longue, alors il la rallonge et elle devient plus longue que ses jambes. Le garçon commente cela « pour mieux diffuser ». L'analyste dit qu'avec une telle écriture, il est comme un gentleman adulte et demande à Peter s'il a un « grand désir » de le faire comme un adulte. (« grand désir » Pierre a appelé le processus de défécation). Le garçon répond qu'il n'est pas nécessaire de faire un grand désir. Avec cette réponse, il se protège de toutes les questions de la mère et, dans le transfert, l’analyste devient mère s’il commence à parler d’un « grand désir ». Ensuite, Peter demande à dessiner papa et dit qu'il a aussi besoin de chatte. Il le dessine, mais en beaucoup plus court. Puis la mère apparaît et la baguette passe également entre les jambes. L’analyste proteste et dit que les femmes n’ont pas de chatte, et Peter confirme que maman a un trou et qu’il a déjà vu maman nue. L’analyste explique que les femmes et les filles naissent sans pénis, « quand plus tard les bébés grandiront dans le ventre de la mère, ils voudront sortir quand ils seront assez grands… du trou de la mère par devant ». Ainsi, le résultat de la deuxième heure de traitement est que Peter apprend que les hommes ne peuvent pas faire pousser d'enfants dans leur ventre et qu'ils n'ont aucun moyen de sortir par la chatte, et qu'ils ne sortent pas des fesses, mais seulement de le trou de leurs mères. Il est important que l’analyste maintienne l’intérêt de l’enfant à faire face aux désirs refoulés. Aussi, pour les petits enfants, il faut savoir que ses parents pensent de la même manière que son analyste, et dans ce cas il est important d'impliquer les parents pour clarifier et confirmer cette information. Troisième heure de traitement En marchant ensemble, l'analyste constate que. Peter évite timidement les flaques d'eau, puis il se souvient du garde forestier qui dit avec colère « oh toi ». Un peu plus tard, le garçon se demande s'il peut devenir aussi gros qu'un arbre. "Je veux être grand comme un arbre et avoir un gros ventre comme un arbre." Au bout d’un moment, il dessine un garçon et dit : « La chatte est longue, comme un arbre. » Maintenant, le thérapeute lui donne pour la première fois une interprétation analytique : « Vous voulez avoir une chatte aussi longue qu'un arbre. Mais vous dites que le gardien du parc surveille les arbres et que des hommes méchants coupent les arbres. Peut-être pensez-vous qu'une chatte peut être abattue comme un arbre ? Petera pose cette question et il veut une réponse à sa question : « La chatte de maman peut-elle tomber toute seule ? Vint maintenant l’explication répétée selon laquelle les femmes n’ont jamais de pénis et que les garçons et les hommes ne peuvent jamais perdre leur pénis. Il est fermement attaché au corps, et il n'y a pas de gens aussi méchants qui veulent arracher, couper ou voler le pénis. Quatrième heure de traitement L'analyste apporte de la pâte à modeler et, à la demande de Peter, sculpte un garçon nu, « pour que ». la chatte est visible. Ensuite, Peter demande à faire un pot et y assoit le garçon en pâte à modeler, soulève son pénis et il touche le bordpot. Puis, tout à coup, Pierre arrache le pénis du garçon, le jette dans le pot, brise d'abord le pot, puis le garçon, et jette la pâte à modeler. Donc, ce que Peter a partiellement démontré pendant cette heure était le suivant : un jour, alors que j'étais assis sur le pot, mon pénis s'est mis en érection, et il a heurté le bord du pot, ça m'a fait mal, j'ai eu peur et j'ai pensé que mon pénis allait Les heures de traitement suivantes incluaient une éducation sur la conception et le rôle du père. Il est également devenu convaincu que les filles naissaient sans pénis, plutôt que de le perdre par castration. Il était difficile pour Peter d'accepter une telle croyance, car elle était chargée d'affects forts et partiellement réprimée Douzième heure de traitement Avant cela, on apprend que lorsque Peter avait 1 an et 6 mois, Kiki leur avait été amenée pendant huit jours. . La jeune fille a eu un problème de miction et a reçu un cathéter. Lorsqu’ils l’ont assise sur le pot, elle a crié de manière stridente dans toute la maison : « Je ne veux pas ! » Ainsi, ce qui restait dans l’esprit de Peter étaient les cris effrayés de la jeune fille et la conviction que les filles « n’ont pas de trou, mais une chatte ». Ensuite, Peter a vu pour la première fois des organes génitaux féminins et a lié l'absence de pénis à ses cris et a décidé que sa mère l'avait castrée. Et nous pouvons supposer que s'asseoir sur le pot a commencé à paraître dangereux à Peter. Plus tard, au cours de cette heure d'analyse, pendant le jeu, il devient clair que Peter a accepté la castration alors présumée comme la conséquence d'un grand désir maléfique. Kiki a été castrée parce qu'elle voulait tuer sa mère avec son « grand désir ». Il ne pouvait pas expliquer son idée selon laquelle un grand désir pouvait tuer sa mère ; cela n'est devenu clair qu'au cours d'une analyse plus approfondie. L'explication selon laquelle Kiki criait ainsi non pas à cause d'un grand, mais à cause d'un petit désir lui causa une grande satisfaction et un grand soulagement. Et en effet, après cette heure de travail, il arriva que Pierre demanda à enlever son pantalon et à aller aux toilettes. Désormais, les conversations explicatives ont pris une nouvelle tournure et l'éducation anale est devenue une priorité. Il s'intéressait aux questions de digestion, aux fonctions de l'estomac et des intestins. Ce n'est que lorsqu'il a clarifié ces questions par lui-même qu'il est passé à la troisième phase de l'illumination - aux processus de l'accouchement. La trentième heure de traitement Peter continue de construire quelque chose qu'il a commencé avant l'arrivée de l'analyste. Soudain, sans préparation, il raconte que lorsqu’il était petit, il disait à propos de la poitrine de sa mère que c’était le ventre. Puis juste après : « Un jour, il y avait une dame d’honneur, Hart, qui a dit : ‘Oh, toi. Nous apprenons en détail sur Maid of Honor Hart grâce à ma mère - cette femme est une ancienne infirmière qui a aidé sa mère après l'accouchement. Peter se souvient qu'ils ont enfoncé un tuyau dans les fesses de sa mère, il demande à aller dans sa chambre et à sortir un récipient (le même qu'il a d'abord montré, puis caché dans le placard et n'en a rien dit). « Et il y avait le sang de ma mère à l’intérieur et le grand désir de ma mère aussi. Pourquoi y avait-il du sang là-bas ? L'analyste explique qu'après l'accouchement, un peu de sang sort et ce n'est pas effrayant. Nous commençons maintenant à comprendre pourquoi l'état de Peter s'est aggravé après la naissance des jumeaux - l'idée est née que l'infirmière avait blessé sa mère avec un bout de verre. Lorsqu'il a vu comment ils transportaient le récipient avec les excréments de la mère, une équation symbolique s'est produite pour lui - provoquant de la douleur, du sang, des excréments, le récipient, les bébés qui, comme il le pensait, étaient évincés du ventre de la mère avec les excréments. Il y avait de la confusion dans la tête du garçon et tout ce qu'il pouvait faire était d'essayer de tout oublier le plus vite possible. Les expériences de la naissance de sa mère à l'âge de 2,5 ans, le cas de Kiki à l'âge de 1,5 ans, ses propres expériences avec le pot et la chatte à l'âge de 2 ans ont été refoulées, seul le fait que quelque chose de terrible lui arrivait ses fesses ont été préservées dans sa conscience, et je ne veux rien laisser sortir de mes fesses, et je vais tout rentrer. Lorsqu'il a attiré ses excréments à l'intérieur, il est devenu comme une mère enceinte, et les choses terribles avec du sang, du sang et des excréments ne s'étaient pas encore produites. Il contrôlait donc la situation. Pourquoi Pierre n’est-il pas allé voir ses parents pour régler les informations qui l’effrayaient ? Ses fantasmes d'enfance concernant« un tube coincé, puis du sang dans le vaisseau » étaient associés à des fantasmes agressifs qu'il développait à l'âge de 2,5 ans à l'égard de sa mère, et qui suscitaient chez lui un fort sentiment de culpabilité. Nous pourrions observer ces fantasmes dans ses histoires sur le « méchant Théodore », lui attribuant des parties agressives de lui-même. Peter a réprimé toutes les mauvaises impulsions et est devenu un enfant totalement non agressif, évitant tout sentiment d'hostilité, mais aussi craintif et trop sensible à tout reproche. Grâce à l'éveil et à l'activité thérapeutique de l'analyste, Peter fut libéré de la peur et fut tout à fait capable de communiquer ses fantasmes agressifs. Et bien sûr, la mère, avec son comportement patient, semblait dire à son fils : avec vos fantasmes et vos actions, vous ne me faites aucun mal, je ne vous ferai rien pour cela. Une autre question se pose, pourquoi un tel amour. et sa mère amicale éveillait en lui une si forte peur de la castration ? La réponse à cela peut être de multiples souvenirs apparus au cours de l'analyse et leur signification est la suivante : je n'ai pas eu de chance, j'ai vécu de plus en plus de nouvelles expériences avec ma mère, ce qui a justifié les idées que j'ai faites au cours de l'histoire avec Kiki. Kiki était si fort que le faible « je » de l'époque ne pouvait pas le traiter de manière adéquate en détail et a été réprimé. Les dates de ces souvenirs ont été restaurées avec précision avec l'aide de mes parents. Peter a 1,5 ans - sa mère rompt avec lui pour la première fois. Le garçon traite cette séparation en s'accrochant à son père, puis après le retour de sa mère, il devient têtu et ne communique plus son envie d'aller aux toilettes et commence pour la première fois à salir sa culotte, éliminant ainsi son autocratie anale. Peter a 1 an et 6 mois lorsque Kiki arrive, et le garçon éprouve de fortes émotions lorsqu'une fille crie dans le pot et transforme un bon contact avec sa mère en peur d'elle. Peter a 1 an et 7 mois, quand lui et sa mère vont à la mer, Kiki y vient et il voit souvent la fille nue et elle n'a pas de pénis, mais habillée elle ressemble beaucoup à un garçon (coupe de cheveux courte et sans porter une robe), ce qui le convainc que Kiki est un garçon castré. Au même moment, le garçon commence à avoir la diarrhée – l’équivalent de la peur. Vers 1 an et 9 mois, la mère, désespérée parce que son fils ne voulait pas être propre, l'a physiquement puni à plusieurs reprises. Nous pouvons maintenant comprendre pourquoi la confiance de Peter en sa mère a été détruite. Il a pensé : elle enlève la chatte aux enfants qui font un grand vœu, elle bat les enfants quand ils veulent faire un grand vœu et est arrivée à la conclusion - je ne ferai plus de grand vœu, sinon ma mère se mettra en colère et peut-être même m'enlever la chatte. Plus de quarante heures de traitement se sont écoulées et la peur des selles de Peter a presque disparu. Cependant, il continuait à tenir la chaise. La résolution finale des peurs et des doutes qui empêchaient Pierre de refuser le symptôme peut être vue dans l’exemple de la technique analytique. L’analyste a choisi d’abord d’atténuer le sentiment de culpabilité attaché aux manifestations agressives habituelles et quotidiennes de l’enfant : pousser, casser, se battre, se salir, cracher. Au cours du processus thérapeutique, l'enfant est autorisé à exprimer ses sentiments agressifs à petites doses, de sorte que le « je » de l'enfant participe largement au processus de transformation et est renforcé pour une confrontation ultérieure avec le Super Soi. Peter a ressenti un soulagement complet de ses symptômes. Cela a été précédé par la résolution de l'agression orale réprimée contre la mère. Le succès de l'analyse de l'agressivité orale a été que Peter a commencé à rejoindre sa mère en toute confiance et lui a parfois permis d'assister aux séances de thérapie. Cinquantième heure de traitement Peter demande à l'analyste de l'accompagner aux toilettes et de voir comment il gère ses selles sans crainte. Il demande alors à sa mère d'apporter un récipient, s'assoit dessus et s'interroge sur le tube de verre qu'il a vu lorsque sa mère était malade. L'analyste comprend à ses gestes ce qu'il veut dire et dit : « Oh, tu penses que maman avait encore une chatte comme la tienne, et elle l'a insérée là, et.