Um mit der Lösung eines Problems zu beginnen, müssen Sie verstehen, wie es funktioniert. Eine Zwangsstörung besteht aus Zwangsgedanken, die wiederum zu Zwangshandlungen führen. Beispielsweise führt der Gedanke an eine Infektion dazu, dass man sich achtmal die Hände wäscht. Rituale können sehr vielfältig sein und es ist nicht immer möglich, ihren logischen Zusammenhang zu verstehen. Wie kann beispielsweise das Überschreiten von Rissen vor schlimmen Ereignissen schützen? In den Köpfen von Menschen mit Zwangsstörungen besteht ein direkter Zusammenhang. Es gibt drei Hauptansätze zur Behandlung von Zwangsstörungen. Schauen wir uns jeden einzelnen an. 1. Pharmakotherapie Zwangsstörungen variieren im Schweregrad. In schweren Fällen sind ohne Medikamente leider keine Ergebnisse zu erzielen. Es gibt viele Behandlungsschemata, daher sollten Sie sich nicht selbst behandeln. Es ist nicht immer möglich, beim ersten Mal das richtige Medikament auszuwählen, und in einigen Fällen wird eine vollständige Pharmakoresistenz beobachtet. Wenn eine Person nicht auf Medikamente reagiert. Glücklicherweise sind solche Fälle selten. In diesem Fall gibt es auch eine Behandlung – tiefe Hirnstimulation. Dies ist eine bewährte Methode zur Arbeit mit Zwangsstörungen. Es wird als letztes Mittel eingesetzt, wenn keine Reaktion auf die Medikamente eintritt. Soweit ich weiß, ist die Methode viel teurer als die Pharmakotherapie. Wenn Sie jedoch Geld haben, können Sie dort beginnen. Eine Pharmakotherapie kann nur von einem Psychiater verordnet werden. Neurologen (einschließlich Psychoneurologen) haben kein Recht, Zwangsstörungen zu behandeln. Um eine Behandlung verschreiben zu können, sind Kenntnisse auf dem Gebiet der Psychiatrie erforderlich. Mögliche Schwierigkeiten: 1. Auswahl der Medikamente – Es ist nicht immer möglich, beim ersten Mal das richtige auszuwählen. Außerdem sollten Sie mögliche Nebenwirkungen nicht ausschließen; diese können sich deutlich verschlimmern als vor der Behandlung. In diesem Fall müssen Sie einen Arzt konsultieren, um das Behandlungsschema anzupassen. Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollten diese keine nennenswerten Beschwerden im Leben mit sich bringen. Tritt keine Wirkung ein, sollten Sie zusätzlich einen Facharzt aufsuchen. 2. Unglückliche Ärzte – es kommt vor, dass ein Arzt die Störung nicht ernst nimmt. Machen Sie sich lustig, werten Sie es ab, sagen Sie, dass Sie alles nur erfunden haben, und lehnen Sie eine Behandlung ab. Verzweifeln Sie nicht, wenn Sie auf einen solchen Arzt stoßen. Sie geben den Gedanken an eine schöne Frisur nicht auf, wenn Ihr Friseur Ihnen einen schlechten Haarschnitt verpasst, oder? Sie suchen einen anderen Meister. Hier ist es das Gleiche. Wenn Ihnen der Psychiater nicht gefällt, suchen Sie sich einen anderen. 3. Die Symptome kehren nach Ende der Behandlung zurück – solche Fälle sind keine Seltenheit. Sie sind auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Person in der Zeit, in der die Medikamente die Gehirnfunktion normalisierten und unnötige Ängste beseitigten, nichts in ihrem Leben veränderte. Weder Ihre Persönlichkeit noch Ihr Umfeld. Der Lebensstil, den er führte, führte bei ihm zu einer Zwangsstörung. Wenn Sie die Abdeckung entfernen, kommt natürlich die Wahrheit ans Licht. In diesem Fall ist es effektiver, eine Psychotherapie zu beginnen. Verändere deine Persönlichkeit und dein Leben.2. Verhaltenspsychotherapie Bei dieser Form der Psychotherapie arbeiten wir mit dem Symptom. Es ist notwendig, das Angstniveau durch Verhaltensübungen zu reduzieren. Keine Angst – keine Notwendigkeit für Rituale. Heute ist es die bewährteste Form der Psychotherapie zur Arbeit mit Zwangsstörungen. Methoden:1. Ablehnung von Ritualen 2. Exposition3. Verhaltensexperiment4. Paradoxe Absicht5. Und andere Methoden. Der Kern dieser Methoden besteht darin, sich zu weigern, die eigene Angst zu bekämpfen. Eine Person mit Zwangsstörungen nutzt Rituale, um Ängste zu lindern. Durch Methoden stoppt er den Kampf und stürzt sich in Angst. Mit der Zeit gewöhnt er sich daran, sieht, dass alles sicher ist und die Angst verschwindet. Mögliche Schwierigkeiten: 1. Das ist unangenehm – die Übungen sind zwar einfach, aber recht unangenehm. Wenn man bedenkt, dass eine Zwangsstörung jahrelang andauern kann und die Vermeidungsgewohnheit ziemlich stark ausgeprägt ist, ist es sehr schwierig, damit anzufangen, sie aufzugeben. Aus Erfahrung kann ich sagen, dass Menschen bei Übungen oft zurückhaltend sind. Und das ist kein Vorwurf an die Menschen selbst. Es stimmt, diese Übungen sind unangenehm und es kann schwierig sein, sich für sie zu entscheiden. In diesem Fall ist es notwendig, eine Toleranz gegenüber Beschwerden zu entwickeln. Entwickeln Sie Ihre Widerstandskraft und Willenskraft. Diese Fähigkeit ist nicht nur bei der Arbeit mit Zwangsstörungen nützlich, sondern wird es auch viel einfacher machen, Ihre Lebensziele zu erreichen. 2. Falsche Technik – Ein ziemlich häufiges Problemmeine Praxis. Ich versuche sehr detailliert zu erklären, wie die Technik funktioniert, was bei der Durchführung zu tun ist und was nicht. Ich gehe Schritt für Schritt alles durch, was zu tun ist und wie. Dennoch ist das Gehirn ein schlaues Ding und versucht, einen Trick zu finden, um Angst zu vermeiden. Irgendwo schafft eine Person die Übung nicht, irgendwo benutzt sie Krücken. Mit Krücken lässt sich leider keine Wirkung erzielen. 3. Individuelle Auswahl – Es ist das Gleiche wie bei der Pharmakotherapie. Es ist notwendig, die Übungen für jeden Menschen individuell auszuwählen, abhängig von seinem Zustand, seinen Eigenschaften und seinen Bedürfnissen. Hier können Sie alles mit Ihrem Psychologen besprechen. 4. Auswahl eines kompetenten Spezialisten – was derzeit nicht behandelt wird. Sternbilder, Chakren, Esoterik, Muttervergebung und andere pseudobewährte Methoden. Die letzte Klientin erzählte, wie ihr früherer Psychologe ihr geraten hatte, auf Flaschen zu stehen, wenn sie Angst bekam. Es gibt so etwas wie evidenzbasierte Medizin. Es ist ein Wunder, aber es gibt ein Protokoll für die Arbeit mit Zwangsstörungen. Und es ist überhaupt nicht notwendig, den Geburtskanal zu reinigen, um den Ritualen gerecht zu werden. Achten Sie bei der Auswahl eines Spezialisten darauf, welche Methoden er anwendet, und führen Sie ihn aus, wenn Sie etwas Pseudowissenschaftliches sehen. 5. Schwerer Zustand – in einem ernsten Zustand ist es äußerst schwierig, Aufgaben zu erledigen. Ich würde sagen, es ist sogar unmöglich. Die Person wird einfach nicht darauf reagieren. Ich schweige darüber, dass er nicht die Kraft hat, sie zu erfüllen. In diesem Fall ist die Konsultation eines Psychiaters und die Einleitung einer Pharmakotherapie erforderlich. Wenn sich der Zustand wieder normalisiert, ist die Person für eine Psychotherapie empfänglich. 6. Migration der Symptome – Probleme mit Ritualen gelöst, Hypochondrie aufgetreten, Hypochondrie bewältigt, Panikattacken aufgetreten. Ein häufiges Problem bei der Verhaltenstherapie besteht darin, dass sie das Symptom löst, aber nicht das innere Problem der Person. In diesem Fall würde ich einen Therapeuten empfehlen, der sowohl einen dynamischen als auch einen verhaltensorientierten Ansatz verfolgt. Verhaltenstherapie hilft bei der Bewältigung von Ritualen und dynamische Therapie hilft bei der Lösung innerer Konflikte und der Bewältigung der Spannungsquelle.3. Psychodynamische PsychotherapieDas Wesen psychodynamischer Ansätze ist die Suche nach intrapersonalen Konflikten. Konflikte erzeugen Spannungen innerhalb einer Person, weshalb diese Spannungen irgendwohin gebracht werden müssen. Die Entladung von Spannungen erfolgt durch zwanghafte Gedanken und Handlungen. Sobald Sie den Konflikt gelöst haben, wird die Spannung verschwinden und Obsessionen verschwinden als unnötig. Der häufigste Zwangsstörungskonflikt ist psychasthenischer Natur. Zwischen Normen, Moral, was richtig ist, was falsch ist und was ein Mensch wirklich ist, seinen Bedürfnissen, Wünschen, Interessen. Eine häufige Geschichte ist die unterdrückte Sexualität – was ist, wenn die Leute Sie eine Prostituierte nennen? Zwangsstörung ist jedoch nicht immer gleichbedeutend mit einem psychasthenischen Konflikt. Es kann ebenso viel Hysterisches und Neurasthenisches geben. Hier arbeiten wir an der Persönlichkeit, am Wunsch, es allen recht zu machen, gut, korrekt, erfolgreich zu sein usw. Hier können Sie entweder Ihre Einstellung ändern und Ihre Sicht auf die Welt realistischer gestalten oder beginnen, Einfluss auf die Welt zu nehmen und sie in Bedingungen zu bringen, in denen der Konflikt gelöst werden könnte. Ich glaube nicht, dass es völlig richtig ist, über bestimmte Techniken zu sprechen. Ich kann Beispiele für Therapiearten nennen: 1. LORPT2. Therapieschema 3. Akzeptanz- und Verantwortungstherapie4. Und andere Therapiearten Es lohnt sich, hier auch kognitive Techniken aus der kognitiven Verhaltenstherapie hinzuzufügen. Auch wenn CBT nicht gerade ein dynamischer Ansatz ist, können CBT-Methoden gut dabei helfen, interne Widersprüche aufzulösen. Mögliche Schwierigkeiten: 1. Es dauert lange – die tiefgreifende Vorgehensweise ist ziemlich langwierig, schnelle Ergebnisse sollte man nicht erwarten. Aus diesem Grund empfehle ich eigentlich, damit zu beginnen, wenn die Hauptprobleme mit den Symptomen behoben sind. In metaphorischer Sprache, wenn wir sprechen. Stellen Sie sich einen Mann in einem Loch vor. Ihm geht es schlecht, er leidet, und anstatt ihm eine Leiter zu geben, um ihn aus diesem Loch herauszuholen, fängst du an, mit ihm zu reden und herauszufinden, warum es ihm schlecht geht. Der Zustand zieht sich hin. Ich empfehle, zunächst die Hauptprobleme mit Hilfe von Pharmakotherapie und Verhaltenstherapie zu lösen und dann mit einer vertieften Untersuchung fortzufahren. 2. Der Zustand kann sich verschlechtern. Zwangsstörungen sind im Wesentlichen ein Reflex. Essen.