« Le corps est le bagage que vous portez toute votre vie, plus il est lourd, plus le voyage est court » (Arnold Glasgow). Partie I. Introduction De nos jours turbulents, le problème de l'accumulation d'un excès de poids corporel résultant d'une suralimentation compulsive est très aigu et urgent. D’une manière ou d’une autre, nous avons tous été confrontés à de telles difficultés à différentes périodes de notre vie. Le plus souvent, les femmes y sont plus sensibles, même si récemment, de plus en plus d'hommes rencontrent de telles difficultés. Alors, qu’est-ce que c’est et pourquoi cela arrive-t-il ? L’hyperphagie boulimique est connue comme un trouble grave dans lequel une alimentation incontrôlée et inconsciente entraîne une prise de poids. Les personnes confrontées à de telles difficultés mangent de grandes quantités de nourriture, préférant les aliments riches en calories, et ont du mal à s'arrêter. La suralimentation compulsive est similaire à la boulimie mentale ; ceux qui souffrent du premier type de suralimentation ne nettoient pas leur corps avec des laxatifs ou ne provoquent pas de vomissements après avoir mangé. La plupart des personnes souffrant de ce problème mangent de grandes quantités de nourriture, dans l'espoir de faire face au stress et aux émotions négatives. ils ne peuvent pas faire face à une situation difficile, c'est différent. Dans ce cas, la nourriture en grande quantité sert de sédatif. Mais malheureusement, cela se termine souvent par un sentiment de culpabilité envers soi-même de ne pas contrôler son alimentation, ce qui provoque du stress, la chaîne se ferme et tout se répète. Causes de la suralimentation compulsiveÀ ce jour, il existe plusieurs raisons exactes à ce problème ; les scientifiques ont identifié les conséquences possibles, les facteurs et les troubles qui influencent le développement de la suralimentation compulsive. Cette maladie, comme d'autres troubles de l'alimentation, est associée à une combinaison de facteurs biologiques et mentaux liés à l'environnement d'une personne. L’une des principales raisons peut être un trouble de santé mentale. La plupart des personnes souffrant de ce trouble ont des antécédents de dépression. Les personnes qui ont personnellement été confrontées à la suralimentation affirment que la colère, la mélancolie, la tristesse et l'anxiété, ainsi que d'autres facteurs négatifs (présence de maladies chroniques, type constitutionnel, faible niveau de vie, antécédents familiaux, présence de stress chronique, circonstances traumatisantes, faible niveau social) adaptation) , affectent ce trouble. Dans les familles dans lesquelles une bonne nutrition n'est pas observée (ce n'est pas dans les traditions familiales) et dans lesquelles la suralimentation est acceptable, il peut souvent y avoir des personnes souffrant de ce trouble ; Les enfants fréquemment malades, avec une faible estime de soi et des niveaux élevés d'anxiété, qui héritent « en toute sécurité » de leurs parents obèses, y sont également sensibles. Une prédisposition héréditaire ne doit pas non plus être exclue. Des recherches en psychiatrie et en neurophysiologie suggèrent que ce trouble pourrait être causé par un manque de production cérébrale de neurotransmetteurs tels que la sérotonine, l'ocytocine et la dopamine. Ce sont ce qu’on appelle les maladies du métabolisme de la dopamine. Symptômes de l'hyperphagie boulimique Alors que de nombreuses personnes mangent trop en de rares occasions, un nombre égal de personnes pensent qu'elles mangent plus qu'elles ne le devraient. Si une personne mange une grande quantité de nourriture, cela ne signifie pas qu'elle souffre de suralimentation compulsive ; ce trouble a ses propres symptômes : une personne se sent souvent incapable de contrôler ce qu'elle mange et en quelle quantité. Manger plus vite que d'habitude La nourriture est absorbée par l'organisme. point d'inconfort complet dans l'estomac Fluctuations de poids Diminution de l'estime de soi Sentiments de dégoût ou de dépression après avoir trop mangé Perte de désir sexuel Les personnes souffrant de ce trouble mangent souvent seules, car elles ont honte de la grande quantité de nourriture qu'elles consomment. Diagnostic du trouble compulsif de la suralimentation Ceux qui souffrent du problème du surpoids et de la suralimentation ont honte et tentent de nier ce problème, cela est tout à fait acceptable pour eux. En conséquence, la maladie peut ne pas être détectée pendant une longue période. Principalement le problème du désordreL'hyperphagie boulimique est identifiée lorsqu'une personne demande de l'aide pour lutter contre l'obésité ou pour perdre du poids. Dans les cas où une hyperphagie boulimique est suspectée, le médecin examine les antécédents médicaux du patient et procède également à un examen physique. Puisqu'il n'existe pas de tests spéciaux permettant de détecter les troubles de l'alimentation, le spécialiste prescrira divers tests de diagnostic, qu'il s'agisse d'une radiographie ou d'analyses sanguines, cela aidera à exclure une maladie physique à l'origine des symptômes si aucune maladie physique n'est identifiée. , le plus souvent, le patient sera orienté vers des spécialistes tels qu'un psychologue ou un psychothérapeute, un psychiatre, car ces spécialistes ont de l'expérience dans le traitement et le diagnostic de tels troubles. Les spécialistes utilisent des entretiens et des questionnaires spéciaux pour savoir si une personne souffre d'un trouble de l'alimentation. Comment aider une personne confrontée à ce problème ? La thérapie pour un problème tel que la suralimentation compulsive nécessite une approche particulière, car la plupart des gens nient ce problème et le cachent. leurs difficultés. Parfois, ils le font avec tant de succès que même les parents et amis ne remarquent pas toujours des problèmes de suralimentation. Afin de se débarrasser de la suralimentation compulsive, il convient de suivre les recommandations du médecin traitant et un programme de traitement continu, spécialement sélectionné pour chacun. patient séparément, en fonction des besoins. L’objectif du traitement est d’aider la personne atteinte de ce trouble à contrôler son comportement alimentaire. Le traitement comprend le plus souvent les éléments suivants : Psychothérapie (individuelle, de groupe et familiale) Conseil individuel et psychothérapie de groupe dont le but est de changer la façon de penser et de se comporter d'une personne face à un trouble de l'alimentation. Le processus thérapeutique comprend des techniques pratiques pour développer une attitude constructive envers vous-même et vos proches (ceux qui vous entourent), votre apparence et votre poids, diagnostiquer et corriger votre attitude envers l'alimentation et, si nécessaire, développer un tout nouveau modèle de consommation alimentaire et créer toute une culture culinaire familiale ! Nous aidons également à développer la résistance au stress et à changer la façon dont nous réagissons aux divers conflits de la vie. L’effet le plus important de la psychothérapie est que la situation change dans tous les domaines de la vie du client, tant dans le couple que dans la relation parents-enfants et au travail ; le corps physique change et, par conséquent, l'attitude envers soi-même devient plus tolérante, approuvante et positive. Lorsque des membres importants de la famille sont impliqués dans le processus thérapeutique, l’effet et l’efficacité augmentent. Leur soutien et leur compréhension de la gravité du problème contribuent au succès du traitement. Il est très important que tous les membres de la famille sachent ce qu’est le trouble compulsif ainsi que ses signes et symptômes. Comment soutenir et aider un proche à faire face à un problème ? La psychothérapie de groupe est également efficace. Il est plus facile de faire face à différents types de troubles de l'alimentation lorsqu'on est entouré de personnes ayant un problème similaire, car elles peuvent partager leurs expériences et leurs sentiments, faire preuve d'empathie, apporter leur soutien, etc. Expérience de travail avec un tel groupe, dans le Méthode de psychothérapie positive, nous la partagerons dans la deuxième partie de notre article Traitement médicamenteux Afin de se débarrasser de la dépression et de l'anxiété associées à un trouble de l'alimentation, votre médecin peut vous prescrire des antidépresseurs. Il ne faut pas refuser un traitement médicamenteux, car il n'est pas à long terme, et en même temps il permet de faire une pause émotionnelle, et il devient plus facile pour une personne de supporter sa condition physique. Au moment où le traitement d'une personne cesse, généralement grâce au travail avec un thérapeute, elle a développé de nombreuses bonnes habitudes pour son corps, son alimentation, sa pensée et sa perception. Conseils nutritionnels Cette stratégie a été développée pour aider à rétablir des habitudes alimentaires normales. Et aussi donnéune opportunité pour une personne de comprendre l'importance d'une bonne nutrition et d'un régime alimentaire approprié. Les problèmes auxquels les personnes atteintes de ce trouble de l'alimentation peuvent s'attendre sont très graves et ont un impact significatif sur la santé. Les effets les plus courants sont l’obésité, l’essoufflement, le diabète, certains types de cancer, la cholécystite, l’hypertension artérielle, les problèmes menstruels et les problèmes de sommeil. En plus de tout cela, les personnes atteintes de troubles alimentaires compulsifs négligent dans certains cas leurs études, leur travail ou la société en général, elles suivent la voie de l'autisme, c'est-à-dire de l'hyperphagie boulimique, comme d'autres types de troubles de l'alimentation. est un problème sérieux qui peut être surmonté grâce à une approche intégrée. De nombreuses personnes qui décident de traiter cette maladie se débarrassent de l'habitude de trop manger et commencent à être conscientes de la consommation alimentaire, de sa qualité et de sa quantité, et choisissent elles-mêmes un régime et un régime. Vous ne devez pas ignorer les conseils et l'aide de spécialistes - médecins, psychologues, nutritionnistes, instructeurs de fitness. Une attention opportune portée à la santé de votre corps est un indicateur du niveau général de culture, de discipline interne et de conscience des relations de cause à effet entre l'état du Corps-Âme et de l'Esprit. La boîte à outils d'assistance au client et d'auto-assistance fournie par la méthode de Psychothérapie Positive vous permet de travailler en toute confiance sur les problèmes de surpoids, de troubles de l'alimentation et d'obtenir des améliorations systémiques dans tous les domaines de la vie. Partie IIPossibilités de psychothérapie lorsque l'on travaille avec les symptômes de l'excès de poids et de la suralimentation compulsive. Dans la deuxième partie de l'article, nous souhaitons partager les observations et les résultats du travail du groupe psychothérapeutique. Nous avons développé notre propre programme « D'une chenille à ». un papillon", dont le but est un travail psychothérapeutique au long cours auprès de clients présentant des problèmes de surpoids, de suralimentation compulsive, d'addictions alimentaires (addiction aux sucreries, au chocolat, aux aliments gras, etc.). Le groupe psychothérapeutique existe depuis janvier. 2014, la méthode utilisée dans le travail est la Psychothérapie Positive, les méthodes auxiliaires sont l'Analyse Transactionnelle, la Psychothérapie de Sable et la Psychothérapie familiale systémique. Le groupe est constitué de femmes âgées de 35 à 50 ans, mariées, actives. Les raisons suivantes ont été citées comme motivation pour participer au projet : manque d’acceptation de son propre corps, difficultés dans le choix des vêtements, prise de poids incontrôlée après la naissance des enfants, situations de stress passées. Il y a aussi des participants qui étaient dodus dès la petite enfance ; les tentatives pour perdre du poids n'ont pas donné de résultats ou n'ont pas été faites du tout. Une étude des traditions associées à l'alimentation dans la famille parentale montre que la nourriture pouvait être utilisée comme récompense ou punition, que l'état de santé et les goûts n'étaient pas pris en compte lors de la préparation des aliments, qu'une alimentation abondante était encouragée, que la minceur était considérée comme malsaine ou, au contraire, ils ont dit : « Vous n'êtes pas belle, mangez et calmez-vous. » Au début du travail psychothérapeutique, nous nous sommes tournés vers les outils de diagnostic de la Psychothérapie Positive - le modèle équilibré. Des résultats intéressants ont été obtenus : · Sphère corporelle - 10% - 15% · Activité - 40% - 75% · Contacts - 5% - 15% · Futur - 10% - 15% Ainsi, dans notre groupe, tous les participants ont clairement le principal le conflit de traitement de zone est une activité. Les besoins du corps sont ignorés, il n'y a pas de sommeil sain et de repos adéquat, les soins du corps sont reportés à plus tard, le travail est considéré comme une priorité, une activité qui absorbe subjectivement et objectivement tout le temps et toute l'attention. alimentation, manque de régime, ignorer son excès de poids, symptômes somatiques (problèmes de tension artérielle, d'intestins, hyperglycémie, douleurs dans les articulations et la colonne vertébrale, etc.) - le tableau général de l'état de santé des participants qui ont décidé d'assister à un groupe psychothérapeutique. La question qui reste ouverte pour nous lorsque nous étudions les problèmes de surpoids est de savoir quel domaine de traitement des conflits entre les femmes au foyer et les femmes inactives en surpoids.poids ? Déclarations et métaphores des participants sur l'excès de poids Pas de chiffre - rien d'inquiétant ; Les hommes aiment les gens potelés ; Quand on n’est pas d’humeur, on peut au moins manger avec plaisir ; Tant que le poids ne me dérange pas, il me dérangera – alors je prendrai soin de ma santé ; Ce n'est que pendant le déjeuner que je peux être seule et me calmer ; je voulais acheter une nouvelle robe - je n'étais pas à ma place, j'ai acheté un gâteau - j'étais à ma place ! Analyse du contenu et processus de psychothérapie positive en cinq étapes (description de cas « Pas de chiffre, rien à craindre ») Étape 1 : observation/distanciation Irina, 38 ans, responsable hiérarchique dans une entreprise, a pris du poids au cours des 10 dernières années années, ce qui est plus une nuisance esthétique que physiologique. Dépendance au chocolat et aux bonbons au chocolat. À la maison, dans son sac et au travail dans le tiroir de son bureau, elle garde toujours une réserve de friandises qu'elle consomme entièrement tout au long de la journée. Souvent, elle ne se souvient même pas des moments exacts où elle a tout mangé, ce n’est qu’en regardant les emballages de bonbons dans la poubelle qu’elle peut comprendre qu’elle l’a mangé elle-même. « Si tard le soir, à la maison, je constate que je n’ai plus de chocolat et de bonbons, je peux m’habiller et aller les chercher dans un dépanneur par tous les temps. » Il essaie de « faire des blagues » sur le problème et n'est pas conscient des graves dommages causés à la santé. Une interprétation positive est la capacité de trouver à tout moment une opportunité de « adoucir la vie et de se détendre ». Étape 2 : l'inventaire que la mère d'Irina n'a jamais écouté. aux goûts et souhaits des membres de la famille en matière de cuisine. Les soupes doivent être épaisses et riches, la viande frite doit être chère et malsaine, les sucreries doivent être une par fête, etc. Il fallait toujours beaucoup de temps pour préparer à manger ; ma mère était fatiguée et irritée et disait : « Je ne sais pas quoi d'autre te nourrir ? J'en ai tellement marre de cette "cuisine" ! Résultat, selon le client, le réfrigérateur était rempli de pots de nourriture insipide que personne ne voulait manger. Ainsi, les besoins, les demandes et les souhaits du corps ont toujours été ignorés. La stratégie choisie était de survivre jusqu'à l'âge adulte, en espérant à l'avenir se séparer de la famille parentale et faire ses propres choix (pas seulement en matière d'alimentation). Après avoir créé sa propre famille et augmenté ses revenus, la cliente a commencé à se récompenser avec des friandises, se rappelant qu'elle était déjà indépendante et qu'elle pouvait s'acheter des chocolats coûteux à tout moment, sans avoir à répondre à personne. « Je mange ce qui est bon et quand je veux. Je regarde comme je veux, pour ne plaire à personne. S'ils aiment vraiment, ils aimeront aussi bien les minces que les gros. d'anxiété pour l'avenir, en cas d'échecs et de stress au travail, cela permet également d'établir et d'entretenir des contacts dans l'équipe. "A l'heure du déjeuner, au travail, on s'offre des bonbons, on échange des tablettes de chocolat, et cela facilite la journée de travail." Étape 4 : la verbalisation A cette étape, la cliente a décidé d'informer plus souvent ses proches de son état d'esprit, résolvez les problèmes accumulés et faites face au stress immédiatement, sans le remettre à plus tard. Ainsi, sans accumuler de stress, qu’il faudra alors « manger et sucrer ». De plus, « douceur » a décidé de recevoir davantage dans sa relation avec son mari, d'être plus ouverte et détendue, au lieu de souvenirs stressants et de comparaisons négatives de son mari actuel avec son précédent. La métaphore de cette étape du travail était l'accord du client avec la déclaration : « Le métabolisme s'est amélioré dans tous les domaines de la vie, pas seulement dans le corps. » Étape 5 : élargir le système d'objectifs Irina voulait changer qualitativement les traditions alimentaires. travail, elle se souvient que certains employés se promènent dehors à l'heure du déjeuner, boivent des tisanes, prennent soin de leur santé et trouvent d'autres moyens plus constructifs pour se sentir plus à l'aise. J'ai également réfléchi à la manière dont je soutiens mon enfant et mes proches sans suivre le modèle parental, à la manière dont ma mère et ma femme les « nourrissent » au sens émotionnel et physique. J'ai décidé d'adhérer à une nouvelle stratégie de comportement, au lieu de « manger et adoucir » les problèmes et le stress.»