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Quando e por que razão a terapia termina É claro que não tenho uma resposta universal para esta pergunta. Cada cliente, cada terapia é única, mas tenho observações que quero organizar, sistematizar, descrevendo as opções de motivos para encerrar a terapia que definitivamente não incluo aqui as raras opções em que o terapeuta decide interromper a terapia. . Todos os casos descritos são decisões (conscientes ou não) tomadas pelo cliente. Como já disse, este artigo é baseado nas minhas observações, na minha experiência pessoal e profissional. Mas eu mesmo não tive casos em que tomei tais decisões como terapeuta. Além disso, esta lista não inclui motivos não relacionados com a psicologia do indivíduo e as características do processo terapêutico, nomeadamente: dificuldades financeiras, mudança para outra cidade ou. país, eventos repentinos e dramáticos na vida do cliente, morte, etc. Alguns deles, aliás, como já observei mais de uma vez, podem se tornar mais uma razão do que uma causa (não me refiro à morte). Para alguns, mudar-se para outra cidade torna-se um fator significativo para interromper a terapia, mas para outros não. Mais frequentemente, é uma questão de escolha. Embora, é claro, nem sempre seja esse o caso. Às vezes, de facto, as oportunidades não nos permitem continuar a trabalhar. Gosto quando o cliente e eu podemos ser sinceros ao discutir esses motivos. Para começar, dividirei todas as razões psicológicas para a interrupção da terapia em 3 grandes categorias - de acordo com o momento da ocorrência. A primeira são as razões que levam à interrupção da terapia nos estágios iniciais. terapia em um nível mais profundo de trabalho (a etapa começa após aproximadamente seis meses de trabalho). A terceira é a conclusão, associada ao alcance dos resultados desejados. Não levo em consideração a separação após o primeiro encontro entre o cliente e o terapeuta. A primeira é uma reunião de consulta. Durante ela, ocorre um conhecimento e ou é tomada uma decisão (tanto pelo cliente quanto pelo terapeuta) de que esta reunião permaneça a única, ou é celebrado um contrato oral para várias consultas, ou uma discussão começa. sobre a possibilidade de iniciar a terapia. Se eu oferecer terapia, o cliente concorda e depois de 3 dias (normalmente sugiro aproveitar esse tempo para “pensar”) confirma seu desejo, então o próximo encontro para nós passa a ser o início da terapia. O mais comum. E isso é natural e natural. Uma pessoa que procura um psicólogo com mais frequência não entende realmente o que é terapia. Normalmente não há experiência nesse tipo de trabalho, ou há, mas é de curta duração, ou com um psicólogo de outra direção. E então dominar uma nova função, experimentar uma caneta conjunta - esse é um tipo de adaptação de longo prazo: adequado - não adequado Mesmo que o cliente tenha experiência em terapia de longo prazo, e mesmo que o psicólogo tenha a mesma direção. , isso não garante de forma alguma que com esse terapeuta em particular tudo dará certo nesta fase. Cada especialista é uma personalidade única. Portanto, com os mesmos valores profissionais básicos, a forma como os terapeutas trabalham, se comportam e reagem será diferente. E o que o cliente se acostumou trabalhando com o primeiro terapeuta, ele não receberá do segundo. Mesmo que, de fato, sejam diferenças agradáveis, a diferença ainda causará desconforto. Porque o corpo e a psique têm que reconstruir relacionamentos e ativar mecanismos de adaptação. Às vezes, o próprio fato de “Você” não ser “Ele” pode causar protestos. Por outro lado, há muitas expectativas que não foram concretizadas com aquele psicólogo e provavelmente também não o são aqui. E isso também não é muito agradável. Mas vamos voltar para quem veio à terapia pela primeira vez. É emocionante, incomum e, muitas vezes, assustador e alarmante. Às vezes muito. E esta é a primeira razão para interromper a terapia. Na verdade, quando uma pessoa pede ajuda a um terapeuta, ela precisa fazer duas coisas: 1. encontrar-se com a outra pessoa muito de perto, sozinho; 2. encontrar-se consigo mesmo. Um ou outro é muitas vezes muito difícil. Sentimentos fortes e medo podem ser tantos que apenas ficar sentado no escritório se torna.insuportável. Entendo aqueles clientes que, sem conseguir suportar esse estresse, deixam de comparecer às reuniões. O segundo motivo é a discrepância entre as expectativas e a realidade. Mesmo que o cliente diga nas primeiras reuniões que não tem expectativas em relação ao processo terapêutico, ele as tem. Mesmo que o psicólogo repita muitas vezes nos primeiros encontros o que não pode dar (por exemplo, conselhos), e o cliente confirme que entende isso, a decepção não pode ser evitada. Mais cedo ou mais tarde (geralmente nas primeiras reuniões ou meses) o cliente começa a sentir (e isso é fundamental! não para entender, mas para sentir) que o que ele esperava não está acontecendo. E não se trata do resultado, mas do processo. Não se torna o que o cliente deseja. Nesse caso, é importante discutir as expectativas com um psicólogo o mais cedo possível e torná-las óbvias para você e para o especialista. E conhecer a realidade do Outro. Ou seja, saber se o psicólogo está apto e pronto para lhe dar o que você espera. Às vezes acontece que estou pronto. E então você pode conseguir o que deseja. E isso se torna uma descoberta importante na terapia. Mas às vezes - infelizmente. Parcialmente ou completamente, infelizmente. E esta é a norma. Às vezes compramos algum produto ou prato pronto num café ou restaurante e descobrimos que não gostamos. Ou encomendamos roupas pela Internet e ao experimentá-las descobrimos que “não são minhas”. Então está aqui. A terapia não pode agradar ou agradar a todos. Este momento se torna um momento de decisão. Ou o cliente vivencia o sentimento de decepção junto com o terapeuta e é possível discutir o próximo passo: se ele não pode dar isso, então o que ele pode e como isso pode ser útil. Ou a raiva, o ressentimento, a amargura têm precedência sobre a cooperação, e o cliente vai embora, aprecio se nesses momentos de saída uma pessoa consegue ser, por um lado, sincera, dizendo que não está preparada para continuar trabalhando depois dessa decepção, e. por outro lado, permanece capaz de manter uma interação social respeitosa durante isso - não sendo rude, pagando pela reunião, não batendo a porta, dizendo adeus, etc. expectativas e o que estou disposto a dar não foi discutido. É claro que conversar com alguém por quem você acumulou sentimentos desagradáveis ​​pode ser desagradável, difícil e até parecer que não há necessidade. E também pague dinheiro por isso. Mas acredite, isso é importante. Além disso, é ainda mais importante para o cliente do que para o terapeuta. Trata-se de assimilação e conclusão de gestalts. Não vou escrever detalhadamente aqui, porque não é disso que trata o artigo. Mas as coisas são importantes - para o estado e o funcionamento saudável de uma pessoa. A terceira razão no estágio inicial da terapia é que o psicólogo fez ou disse algo que foi muito desagradável para o cliente. Nas fases posteriores da terapia há mais confiança e a relação é mais forte, pelo que é mais provável a discussão de tais questões e a continuação do trabalho. Nas fases iniciais, pode ser mais fácil para um cliente abandonar uma relação com uma pessoa que pode fazer ou dizer “essas coisas”. Se essa situação aconteceu com você e você ainda se preocupa com o motivo de ter procurado a terapia, tente conversar com seu terapeuta sobre o que aconteceu. Acontece que tal conversa é a coisa mais importante que pode acontecer na terapia. E provavelmente é difícil de acreditar, mas a sua capacidade de dar um passo à frente nesses momentos pode estar relacionada à dificuldade, à tarefa com que você procurou o psicólogo. Claro, há situações em que a continuação do relacionamento é inadequada. : assédio sexual por parte de um psicólogo, agressão física, insultos (quero dizer diretos, com obscenidades, mas mais frequentemente a relação terapêutica termina devido a entonação desagradável, reação emocional ofensiva, etc.). Isso é algo importante e deve ser discutido com seu terapeuta. Na segunda categoria seguinte (motivos que causam a interrupção da terapia em um nível mais profundo de trabalho - após aproximadamente seis meses de trabalho), os mesmos processos podem, é claro, ocorrer como na primeira etapa. E os motivos para o rompimento da relação terapêutica podem ser aqueles que já mencionei. No entanto, isso, na minha opinião, não acontece com frequência.Se um cliente decide interromper a terapia após seis meses a um ano de trabalho, geralmente é devido a outros motivos específicos desta fase. Continuarei a numeração. A quarta razão é a decepção pela falta de progresso. Ao mesmo tempo, o cansaço já está se acumulando. Afinal, terapia dá trabalho, e ainda por cima é trabalho árduo. E a motivação primária (esperança de resultado, com a qual o cliente costuma iniciar o trabalho) já não é muito eficaz, e a secundária (pelo sentimento de mudanças positivas) ainda não chegou. Acontece que a motivação secundária começa bem cedo, então é mais fácil para o cliente sobreviver dessa vez. Embora você já possa se sentir cansado. Se ainda não existe (e isso acontece com frequência), e um monte de pesos já foi retirado das profundezas da psique, então um sentimento de falta de sentido e inutilidade dos esforços e dinheiro despendidos pode tomar conta de você. E nesta fase muitas pessoas vão embora. Principalmente se não compartilharem essas experiências com um terapeuta. Razão cinco - o cliente olhou mais profundamente para dentro de si mesmo, entrou em contato com o que está armazenado no inconsciente, por assim dizer, “deu a volta no limite”. E ele percebeu a profundidade, duração e complexidade do trabalho que tinha pela frente. Este também é um ponto de escolha. A escolha é a seguinte: “Quando agora vejo que os problemas que surgiram estão relacionados com os depósitos que descobri em mim mesmo, é realmente tão importante para mim remover esses problemas e então decidir lidar com esses depósitos? “Ou será que os depósitos e o trabalho que lhes está associado me assustam mais?” Se a pessoa decide continuar a terapia, então sua escolha passa a ser a âncora que mais tarde ajuda a superar as dificuldades de trabalhar consigo mesma. Se ele decidir parar, uma escolha equilibrada o ajudará a dar um passo importante para se aceitar como é. E os mesmos problemas com os quais ele veio, embora permaneçam, não causam tantos sentimentos desagradáveis ​​​​fortes como antes. Lembro-me de todos os meus clientes que escolheram essa direção. E ainda tenho carinho e respeito por eles. A sexta razão é que o cliente conseguiu o que queria. Ele resolveu o problema específico para o qual pediu ajuda. E mesmo que ele ou seu psicólogo vejam novas tarefas, novas oportunidades de desenvolvimento pessoal, o cliente decide parar. Ele se sentiu melhor. Ele está farto. E isso é ótimo. O próprio fato de ele fazer essa escolha conscientemente e poder dizer “não”, “não está pronto” é muitas vezes o resultado da terapia. Portanto, quando um cliente utiliza essa habilidade, fico feliz. Embora a excitação dentro de mim exija a continuação do banquete" :) Na última, terceira categoria, provavelmente irei destacar dois motivos - o sétimo e o oitavo. O sétimo é o cansaço. Aqui é diferente do que na 2ª fase. É, antes, cansaço. Nesse cansaço já existe a compreensão de que a terapia funciona, ajuda, ao contrário do cansaço do 2º estágio. Há uma maior aceitação da realidade em geral e de si mesmo em particular. O cliente realmente veio para a terapia porque foi alcançado. Coloquei essa opção na terceira categoria. Mas ainda existem outros desejos e uma compreensão (bastante realista, sem óculos cor de rosa) de que para alcançar esses desejos ainda é necessário muito trabalho. . E já temos vários anos de trabalho e não há garantias de que vai dar certo. Acontece que uma pessoa que saiu nesta fase da terapia volta depois de seis meses, um ano ou mais. E às vezes o oitavo, o último que quero citar, termina a terapia porque ele sente que ela está completa dentro dele. Ele conseguiu tudo o que pôde dela. E aceitou uma realidade em que nem tudo é possível. Nesse estágio de conclusão, o cliente se conhece tanto quanto precisa para lidar consigo mesmo e com sua vida da maneira mais eficaz possível. É claro que o caminho para o terapeuta não fica fechado para ele. E, se desejar, ele pode retornar para reuniões únicas ou para um curso de várias reuniões. Quando ele sente que algum pedaço de sua realidade exige dele mais recursos do que ele tem. Não é mais difícil para ele se candidatar.

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