Une fois, j'ai eu un client* qui avait un très bon niveau d'intelligence, était bien éduqué, a obtenu à plusieurs reprises un travail intéressant et bien payé, mais se disputait constamment avec ses managers, ne s'entendait pas avec ses collègues et, pour une raison quelconque, il était constamment licencié. Au moment où il a commencé sa thérapie, il travaillait comme caissier dans un supermarché, avec sa brillante éducation financière, sans famille, sans amis et dans un état émotionnel terriblement mauvais. Il rejetait la responsabilité de tous ses problèmes sur les autres : son patron, ses collègues, ses parents, ses filles, n'importe qui. Mais comme je l’ai déjà dit, il était intellectuellement bien développé et, après environ six mois de thérapie, il a soudainement suggéré que le problème ne résidait peut-être pas uniquement dans le comportement des autres personnes dans sa vie. C’est alors que mon client a commencé à envisager une hypothèse alternative : peut-être y avait-il quelque chose dans son comportement et sa personnalité qui lui causait toujours les mêmes problèmes. Et ce fut le début de ses changements de personnalité à long terme. D’après mon expérience, il n’existe pas de personnage « normal », car chaque personne a une façon unique, imparfaite ou non, mais certainement sa propre façon de voir le monde. . Et le diagnostic terrible et désagréable du trouble de la personnalité, dont beaucoup ont si peur, et les psychiatres, même pleinement conscients qu'une personne souffre d'un trouble de la personnalité, peuvent ne pas l'exprimer pendant très longtemps, n'est en fait pas un verdict aussi sévère que vous. pense. Dans l'ensemble, cela suggère que votre vie est constamment influencée par un certain point de vue reconnaissable (souvent pas très au début par le client) sur la vie, qui crée un modèle de comportement stable, qu'il s'agisse de perfectionnisme (comme dans le comportement obsessionnel-compulsif). trouble de la personnalité narcissique), le besoin de reconnaissance des autres (trouble de la personnalité narcissique) ou le besoin d'affection (trouble de la personnalité dépendante). Ou encore une forte peur de l’inconfort social, qui peut être confondue avec la phobie sociale, inhérente au trouble de la personnalité évitante, ou encore à « l’instabilité stable » de l’humeur et des relations interpersonnelles du trouble de la personnalité limite, ou comme on l’appelle désormais trouble de la régulation émotionnelle. Je voudrais dire que tous ces noms pour les troubles de la personnalité sont très arbitraires et extrêmement loin d'être idéaux. Personnellement, je ne rencontre pas souvent dans ma vie une personne qui puisse être clairement classée dans l’un ou l’autre type de trouble de la personnalité. Souvent, ils ont des traits d'un type, des traits d'un autre type, ce qui suggère que chaque personne est très individuelle et que le diagnostic est conditionnel et imparfait. La personnalité d'une personne se forme sous l'influence de certaines caractéristiques héritées et sous l'influence de la. l'environnement social qui l'entoure. De là naissent sa façon de penser, son comportement, ses émotions, ses réactions aux situations, et nous sommes tous en quelque sorte différents les uns des autres. Qu'est-ce qu'un trouble de la personnalité ? Si nous regardons la définition du trouble de la personnalité donnée par l'American Psychiatric Association, alors un trouble de la personnalité se produit lorsque la façon de penser, le comportement et les réactions émotionnelles d'une personne diffèrent des attentes de la culture dans laquelle elle vit, provoquant des problèmes d'adaptation et des problèmes avec fonctionnement persistant dans le temps. Les quatre principales caractéristiques des troubles de la personnalité sont : Une vision rigide (difficile à corriger) et inadaptée de la vie (pensées) Des schémas problématiques de réactions émotionnelles telles que l'impulsivité, etc. (sentiments) 3. Problèmes de gestion des réactions comportementales (comportement) 4. Problèmes interpersonnels importants dans l'interaction avec les autres (comportement) Après avoir lu cette définition, de nombreuses questions se posent et l'une des premières questions est la suivante : la définition est-elle suffisamment précise ? Avec une telle définition, peut-on facilement distinguer les personnes qui ont des troubles de la personnalité de celles qui n’en ont pas ? À ce jour, de nombreux cliniciens et chercheurs ont exprimé leurs inquiétudes quant à ce manque de spécificité et d’exactitude diagnostique.Les psychiatres mettent souvent beaucoup de temps à diagnostiquer avec précision ce problème. Le processus de diagnostic des troubles de la personnalité est assez complexe, même pour des professionnels expérimentés. Par conséquent, je tiens à vous avertir de ne pas essayer de diagnostiquer vous-même ou quelqu'un d'autre. Si vous soupçonnez que vos problèmes ou ceux d'un proche peuvent être liés à un trouble de la personnalité, je vous encourage fortement à aborder le problème avec un professionnel de la santé mentale qualifié**. Et qu’est-ce que ça fait d’avoir un trouble de la personnalité ? Imaginez que vous portez constamment des lunettes de soleil, jour, soir et nuit, et finalement vous les enlevez et réalisez que pendant des heures vous regardez une version de plus en plus brune du monde, sans reconnaître votre perspective modifiée. Une personne souffrant d'un trouble de la personnalité peint sa vie avec d'autres couleurs que ce qu'elle est et le fait intérieurement, sans se rendre compte que quelque chose ne va pas. Le plus souvent, d’autres remarquent qu’il existe des incohérences constantes, mais pas la personne elle-même atteinte d’un trouble de la personnalité. Il n'est pas toujours facile pour lui de remarquer les préjugés qu'il introduit dans les relations et les interactions sociales, de remarquer certains modèles de comportement stables. Mais même s'il ne le voit pas, il souffre beaucoup et c'est incroyablement difficile pour lui, car d'un côté il comprend qu'il y a des problèmes, et de l'autre, il ne comprend pas pourquoi ils existent. Chacun de nous vit dans une illusion complexe de perception de paix. Notre cognition est limitée physiquement par nos sens et notre corps. Et nous sommes encore plus limités par notre conscience, qui, en règle générale, tire des conclusions catégoriques et des modèles rigides de l'expérience des relations imparfaites avec lesquelles nous avons grandi ; et ces conclusions et modèles déterminent ensuite nos relations avec les personnes que nous rencontrons tout au long de notre vie. D'une part, cette propriété de notre cerveau est très précieuse sur le plan évolutif ; la capacité de généraliser et de tirer des conclusions à partir d'un cas particulier, que nous étendons ensuite à d'autres situations dans le futur, nous a aidé à survivre. D’un autre côté, cela nous prive de flexibilité et de variabilité. Nous regardons tous le monde de notre propre point de vue. C'est bon. Et il est également normal qu’il nous soit parfois difficile de percevoir les traits de notre vision du monde, ses préjugés, ses limites, ses schémas rigides. Après tout, lorsque d’autres personnes vous parlent, elles vous parlent également à travers un écran de leurs hypothèses sur vous et de la façon dont vous les verrez. Et vous les regardez à travers le filtre de vos préjugés. Il s'avère que la personne qui communique avec vous, malgré le fait qu'elle parle la même langue que vous, encode les informations dans ses propres symboles linguistiques, qui sont basés sur sa perspective interne unique. Et vous, à votre tour, déchiffrez ses messages avec votre propre système sémantique. Tout cela pour dire que le trouble de la personnalité n’existe pas en vase clos ; elle s'exprime dans des relations étroites avec les gens qui l'entourent et avec le monde. Et l'évaluation clé pour savoir s'il vaut la peine de réfléchir à un trouble de la personnalité est le niveau d'adaptation de l'individu à la réalité environnante. Cela devient un problème au moment où cela nous empêche d'être efficaces dans la société, lorsque cela ne nous donne pas la possibilité de nous adapter, nous prive de la possibilité d'établir des relations et de nous sentir harmonieux et prospères. Pour le dire très simplement, un trouble de la personnalité est un diagnostic social, si vous préférez, culturel et la tâche d'un psychologue ou d'un psychothérapeute est ici d'aider un individu à mieux se comprendre et à s'adapter. Construire une relation avec un psychothérapeute est la clé. à apporter des changements significatifs, car c'est le seul type de relation qui peut être étudié en détail, car il y a les deux participants à l'interaction et l'un d'eux est professionnellement formé pour accepter et comprendre dans les moments critiques et difficiles. C'est pourquoi le traitement des troubles de la personnalité est toujours à long terme, d'un an et demi à trois, quatre ans, dans de rares cas plus long. En travaillant ensemble, une personne apprend à devenir plus flexible dans ses schémas rigides, à remarquer.