De l'auteur : ceci est le texte d'un rapport de 2009 à l'École d'été de la Fédération nationale de psychanalyse (aujourd'hui ECPT-Russie), publié dans le "Bulletin de psychanalyse" , poursuivi par des rapports en 2010 et 2011. "Ajout à la théorie de la libido - érotisme nasal en tant qu'expérience libidinale précoce et ses manifestations dans la dynamique du processus psychanalytique." Sokolov D.V. Psychanalyste, analyste formateur de l'ECPP-NFP en psychanalyse clinique et de groupe, membre de la Société Psychanalytique Ouverte (Moscou), professeur principal du Département de psychologie clinique de l'Université d'État des sciences humaines Sholokhov de Moscou (2002-2007) 1. Approches méthodologiques au sujet.2. Respirer dans un contexte culturel général.3. Quelques informations sur le système respiratoire et la fonction respiratoire.4. La libido nasale en tant que désir sexuel infantile et autres phases du développement de la libido.5. Psychanalyse et spiritualité.6. L'érotisme nasal comme composante de la sexualité adulte dans des conditions normales et pathologiques.7. Illustration clinique.8. Questions de dynamique psychanalytique du point de vue de l’érotisme nasal. Texte du rapport : 1. Approches méthodologiques du sujet. À notre avis, l'érotisme respiratoire devrait être plus correctement appelé érotisme nasal par le nom de la zone érogène correspondante, par analogie avec les zones buccales et anales, qui portent le nom des zones correspondantes du corps, et non par des fonctions - alimentaires ou excrétrices. , respectivement. Nous proposons de considérer ce sujet comme une introduction au sujet dans le cadre des positions psychanalytiques métapsychologiques classiques, fondées principalement sur la théorie des pulsions, et plus particulièrement sur la théorie de la libido de S. Freud. Nous laissons l’examen de la question du point de vue des relations d’objet et d’autres théories modernes pour des travaux ultérieurs. Dans Trois essais sur la théorie de la sexualité, Freud postulait le concept d'érotisme infantile : « En suçant, nous pouvions déjà remarquer trois signes essentiels des manifestations sexuelles infantiles. Ils consistent en l'attachement d'une fonction corporelle importante pour la vie, ne connaissent pas d'objet sexuel, sont auto-érotiques et leur objectif sexuel est au pouvoir de la zone érogène. Disons d’avance que ces signes conservent leur signification pour la plupart des autres manifestations du désir sexuel infantile. Les signes cités par Freud peuvent être attribués à la fois à la zone érogène et aux voies respiratoires supérieures, qui sont constituées des ouvertures nasales, de la cavité nasale et du nasopharynx et sont recouvertes d'épithélium, formant une membrane muqueuse semblable à la membrane muqueuse de la cavité buccale. l'anus et les organes génitaux. De manière générale, la respiration en tant que fonction ou en tant que représentations mentales ne fait pas souvent l'objet de considération ni même d'évocation. Par exemple, R. Spitz, dans une revue des problèmes de la première année de la vie d'un bébé, se limite à évoquer la respiration uniquement en référence aux idées d'O. Rank sur le traumatisme de la naissance : « Dès le début, nous sommes soumis à Une frustration si forte que Rank (1924) la confondit avec un traumatisme. On parle d’asphyxie à la naissance, qui oblige à passer des échanges gazeux embryonnaires à la respiration pulmonaire. Viennent ensuite des frustrations toujours récurrentes sous forme de faim et de soif… La prochaine étape importante est le sevrage… qui nécessite une plus grande autonomie… » (René Spitz, « La première année de vie » - M. : GERRUS , 2000 ; p. 152) R. Spitz lui-même, dans le même ouvrage, évoque la respiration de manière descriptive, en parlant de « troubles psychotoxiques » et du rejet primaire du nourrisson par la mère : « Dans les cas extrêmes, le nouveau-né tombe dans le coma. , avec respiration de Cheyne-Stokes, pâleur exceptionnelle et sensibilité diminuée. (ibid., p. 209) Nous ne pouvons fournir aucune référence à ce sujet provenant d'autres représentants de la théorie des relations d'objet (M. Klein, D. Winnicott, M. Mahler, au moins dans les index thématiques de la littérature psychanalytique). et aussi dans les dictionnaires psychanalytiques, par exemple, il n'y a pas d'index de recherche ni d'article « respiration ». En lien avec le sujet à l'étude, nous sommes intéressés par une citation du passionné de typhonanalyse (analyse approfondie) Vagin Yu.R. de Perm : « Après la naissance, des tensions apparaissant localement dansLe centre respiratoire déclenche un processus respiratoire semblable à un pendule. Il nous est totalement incompréhensible pourquoi Freud et les psychanalystes qui adhèrent à la théorie des stades de développement de la libido ont complètement ignoré le système respiratoire. Pour quelle raison la libido, sans contourner le système digestif et excréteur avec son attention royale, a complètement ignoré le système respiratoire, qui d'ailleurs commence à fonctionner en premier, n'est pas claire (malgré le fait que dans la clinique des troubles mentaux, des problèmes respiratoires se trouvent partout, et dans de nombreux systèmes philosophiques, le souffle (prana) occupe la place la plus importante dans le double couple vie-mort). La vie, dont la libido est considérée comme la partie la plus importante, est généralement définie du premier souffle au dernier, et non du premier aliment au dernier, ou du premier acte de défécation au dernier, ou, plus encore, du premier rapport sexuel au dernier. (Vagin Y.R. « The Death Attraction (Dialogue with Schmidt-Helerau) » - Perm : PONITSAA, 2004) Nous soulignons cependant l'importance de la théorie de la libido pour notre réflexion. Ceci est indiqué à la fois par le matériel clinique psychanalytique et par les messages de certaines personnes dans des publications ouvertes sur leurs expériences psychologiques. Voici, par exemple, les mots d'une des chanteuses pop à propos de sa relation avec son mari : « Pour moi, au début, c'était une telle euphorie, des sentiments. ... Mais ensuite je viens de réaliser que ce collier strict à pointes ne me permet pas de vivre, de respirer. Puis j’ai décidé de demander le divorce ! 2. Respirer dans un contexte psychothérapeutique et culturel général. Dans le cadre de la psychothérapie, il existe des méthodes ou des écoles centrées sur la respiration - par exemple la respiration holotropique de S. Grof, dite. renaissance. Il existe des méthodes de guérison respiratoire selon Buteyko, selon Strelnikova, la respiration endogène avec un simulateur Frolov, etc., qui promettent de guérir de nombreuses maladies, de l'énurésie au cancer. Dans la médecine traditionnelle chinoise et indienne, il existe les concepts de base du « qi ». et « prana », défini comme « air », « respiration » et – plus largement – ​​comme « énergie vitale », avec un grand nombre d'exercices de respiration et de pratiques de rétention de la respiration. Dans la médecine et la philosophie grecques antiques, il y avait le. concept de « pneuma », signifiant « respiration, souffle, esprit ». Dans le cadre de la pensée religieuse, en particulier du judaïsme et du christianisme, il existe une section spéciale de la théologie - la doctrine du Saint-Esprit, la soi-disant. pneumatologie. Selon la pneumatologie chrétienne, l’ensemble du Nouveau Testament est la promesse du Saint-Esprit (notamment reflétée dans l’Évangile de Jean), tout comme l’Ancien Testament est la promesse du Messie. Bien sûr, l'attribution du Saint-Esprit à l'une des hypostases de Dieu est d'un grand intérêt, déclarée dans le Credo chrétien. Contemporain du christianisme primitif, le gnosticisme divisait tous les hommes en physiciens, médiums et pneumatiques, attribuant à ces derniers une spiritualité particulière. et le destin du salut. Dans la vie amoureuse, pour exprimer des sentiments d'amour, des analogies de respiration sont souvent utilisées pour l'objet : par exemple, dans les paroles des chansons - « J'ai besoin de lui comme l'air », « Je vis avec toi, je respire avec toi ». », « à deux il n'y a qu'un seul souffle », « s'étouffer de bonheur », « à couper le souffle », etc. Dans les textes de chansons, par exemple, de B. Grebenshchikov et du groupe Aquarium, il y a des images lorsqu'on s'adresse à la divinité - « apprends-nous à respirer sous l'eau », « Je suis prêt à te chanter sous l'eau sombre ». Dans le langage courant, les termes respiratoires sont utilisés pour désigner divers états affectifs : désagréable - soupir, moue, bouffée, étouffement de haine, coupure d'oxygène, atmosphère suffocante ; et agréable - respirer profondément, l'air enivrant de la liberté, une atmosphère agréable. Ils parlent généralement de l'espérance de vie - "jusqu'au dernier souffle". Il existe des manières spécifiques de respirer, avec des connotations psychologiques évidentes : par exemple, une attitude méprisante - renifler la célèbre image poétique d'A. Blok sur la situation en Russie pendant la Seconde Guerre mondiale. L'époque de Nicolas 1er à propos du meurtre de Pouchkine en duel est connue : « Pouchkine n'a pas été tué par la balle de Dantès, Pouchkine a été tué par le manque d'air. Dans l'art, les images associées à la respiration sont utilisées comme titres et artistiques. » métaphores pour les livres et les films - ceci, par exempleles films "Inhale-Exhale" (réalisé par Dykhovichny), "Oxygen" (réalisé par Vyrypaev), le livre de Suskind "Perfume". La respiration est associée à l'odorat, c'est pourquoi une forme d'érotisme nasal acceptable et très appréciée socialement est évidemment l'industrie du parfum, qui exploite également les phéromones. Dans la pensée quotidienne, il existe évidemment une dichotomie, un contraste entre le matériel et le spirituel, et le spirituel, à notre avis, est sémantiquement lié à l'idée de respiration. Nos observations psychanalytiques confirment le lien associatif entre les idées sur la spiritualité et les idées sur la respiration. 3. Quelques données sur les voies respiratoires supérieures et la fonction respiratoire. A) Fréquence respiratoire par minute selon l'âge : enfants de 1 jour - 45 à 60 fois, de 30 jours - 30 à 45 fois ; 1 an - 30 à 35 fois ; 3 ans - 25 à 30 fois ; chez les adultes - 16 à 18 fois. B) Selon l'âge et le sexe, il existe des types de respiration abdominale et thoracique. Respiration abdominale : lors de l'inspiration, la paroi abdominale fait saillie vers l'avant, le diaphragme se contracte et s'abaisse ; à l'expiration : la paroi abdominale revient à sa position initiale, le diaphragme se détend et remonte. Respiration thoracique : réalisée en contractant les muscles intercostaux. Lors de l'inspiration, la poitrine se dilate et se lève sensiblement, et lors de l'expiration, elle se rétrécit et s'abaisse. À 1-2 ans, le type de respiration abdominale est noté, à 3-4 ans, le type de poitrine prédomine sur l'abdomen. La différence de respiration selon le sexe se révèle à l'âge de 7-14 ans : chez les garçons, le type de respiration abdominale s'établit, et chez les filles, le type de respiration thoracique s'établit. Ainsi, le type de respiration peut être considéré comme un sexuel secondaire. caractéristique. C) Les médecins ont identifié trois types de respiration pathologique : la respiration de Kussmaul, de Biot et de Cheyne-Stokes. [/url]Respiration de Cheyne-Stokes [/url] - augmentation et approfondissement progressifs des mouvements respiratoires superficiels et rares, qui, atteignant un maximum, s'affaiblissent et ralentissent à nouveau, après quoi une pause se produit. La respiration de Cheyne-Stokes a été notée par René Spitz chez les nourrissons au cours des premiers mois de la vie avec rejet actif de la mère. D) La capacité de retenir sa respiration. Les nourrissons jusqu’à environ 4 mois conservent la capacité de retenir leur souffle pendant assez longtemps. La possibilité de réanimation chez les nourrissons en l'absence de respiration, c'est-à-dire le temps sans respiration jusqu'à la mort cérébrale, est de 15 à 20 minutes. Chez les adultes, cette possibilité dure 5 à 7 minutes. Les formes de respiration sont le rire, les pleurs et le hoquet. L'odorat et la parole sont liés à la fonction respiratoire. 4. La libido nasale comme désir sexuel infantile. Libido nasale et autres phases du développement de la libido. La respiration pulmonaire commence dès la naissance après avoir coupé le cordon ombilical - c'est la première et principale chose qui distingue un fœtus à naître d'un bébé à naître. Même l'allaitement, selon la routine des maternités, peut parfois être pratiqué au plus tôt un jour après la naissance. Il est évident que la signification psychologique libidinale peut être, d'une part, la stimulation des muqueuses des voies respiratoires supérieures par l'air, et d'autre part. deuxièmement, l'alternance rythmique de l'inspiration et de l'expiration, troisièmement, l'expérience du manque d'oxygène, due à la rétention de la respiration, due à l'arrêt de l'accès à l'air, par exemple lors de la natation, en raison du blocage des voies nasales par du mucus lors d'un écoulement nasal . La première activité masturbatoire du nourrisson peut être considérée comme la stimulation rythmique de la membrane muqueuse de la cavité nasale et du nasopharynx lors de la respiration à une fréquence allant jusqu'à 60 respirations par minute chez un nouveau-né (réduite à 16 à 18 fois par minute chez un adulte). Tout d'abord, en raison de la localisation interne, la membrane muqueuse de la cavité nasale et du nasopharynx est stimulée par un flux d'air qui crée une pression considérable lors du passage. Ce processus entièrement matériel, en raison de l’invisibilité et de la nature gazeuse de l’air, peut être mentalement perçu comme immatériel et, de ce fait, spirituel, par opposition à la matérialité. Une exception est le nettoyage du nez avec les doigts pour éliminer les sécrétions muqueuses, ce qui est typique des enfants. Par conséquent, voulant souligner les tentatives de l'enfant de se comporter comme un adulte (par exemple, fumer, etc.), ils disent "toujours morveux".est considérée comme une activité visant à décharger la libido séparément de la fonction corporelle d'auto-préservation qui lui est initialement associée. La masturbation nasale, contrairement par exemple à la succion du pouce, qui ne s'accompagne pas de nutrition, ne peut se produire séparément de la respiration en fonction de l'auto-préservation, ce qui confère à l'érotisme respiratoire une propriété psychologique importante - à savoir qu'un adulte entretient normalement un lien entre les idées. sur la respiration nécessaire à la survie physiologique et à la satisfaction de la libido, qui s'exprime poétiquement ainsi : « J'aime, et ça veut dire je respire, je respire, et ça veut dire je vis », ou en bref, « sans amour, comme sans respiration, il n'y a pas de vie », si par amour nous entendons la satisfaction de la libido. Chez un adulte, une augmentation de la respiration à une fréquence caractéristique d'un nouveau-né est normalement observée lors de l'excitation sexuelle associée à l'activité génitale. Cela suggère la possibilité d’expériences affectives similaires chez un nourrisson. Il est également important de considérer l’aspect frustration de la libido nasale. Le manque d'oxygène (augmentation de la concentration de dioxyde de carbone dans le sang) est une expérience douloureuse précoce qui précède chronologiquement la sensation de douleur aux stades oral (poussée des dents, morsure) et anal (rétention prolongée de la défécation), dont les expériences correspondantes ont été appelées orales. - et anal-sadique. Une caractéristique distinctive du manque d'oxygène est qu'il n'est généralement pas causé par l'action d'un objet externe, mais uniquement par l'enfant lui-même lorsqu'il retient sa respiration. Cela distingue la frustration nasale, par exemple, de la frustration due au manque d'alimentation ou à l'apprentissage de la propreté. René Spitz a publié des observations confirmant la réaction d'un nouveau-né dans les premiers jours de la vie au rejet de la mère, décrite par Margaret Ribble (1938), le contenu de la réaction n'est pas seulement une violation de la succion, qui doit être réappris, mais aussi la respiration, qui devient pathologique selon le type Cheyne Stokes, accompagnée d'une pâleur et d'une diminution de la sensibilité. Cette réaction particulière a été provoquée par l'attitude indifférente de la mère envers le bébé lors de tentatives infructueuses d'allaitement pour la première fois un jour après la naissance et au cours des 5 jours suivants de la vie, bien que l'enfant lui-même ait tété du lait au biberon sans problème. Dans le cadre de nos recherches, on peut supposer que l'apnée du nourrisson peut indiquer une tentative régressive de retour à l'état prénatal, y compris dans le contexte d'une communication normale ou pathologique avec la mère. L'inspiration et l'expiration elles-mêmes peuvent être perçues par un enfant selon un mécanisme appelé réception diacritique par R. Spitz (par opposition au mécanisme plus mature de perception konesthésique). En retenant sa respiration, l'enfant éprouve un silence relatif, familier de l'état intra-utérin. Ainsi, la notion de paix – physique, puis mentale – peut également être associée à la respiration et à sa rétention ou au caractère superficiel de la respiration. La respiration, en tant que séquence compulsive ou forcée d'inspiration-expiration, peut être un prototype corporel d'un phénomène névrotique tel que la répétition obsessionnelle-compulsive. La peur de la mort chez un enfant ou un adulte peut avoir pour composante un désir ambivalent d'arrêter de respirer et en même temps le caractère douloureux des expériences lors de telles tentatives. Le sentiment infantile d'anxiété dû au fait de retenir sa respiration peut être activé après la puberté sous la forme d'états corporels et mentaux spécifiques et utilisé dans un contre-investissement défensif régressif pour certaines angoisses - par exemple, avec l'activation des peurs de castration à la vue d'un être inaccessible. mais objet sexy. Dans le langage courant, cet état est désigné par les mots : « ça vous a coupé le souffle », « ça vous a coupé le souffle ». La respiration, contrairement à l'allaitement, ne s'accompagne normalement pas d'interruptions significatives et peut donc être perçue comme un état. processus continu et constant, dans lequel le plaisir vient du processus et non du résultat. Parce qu'une personne éprouve un sentiment de calme,à notre avis, repose davantage sur l’érotisme respiratoire et ne peut être associée qu’ultérieurement à des représentations orales. L’expérience libidinale de l’indépendance de la respiration par rapport à un objet extérieur peut investir l’idée selon laquelle « on ne peut compter que sur soi-même ». Cette idée peut ensuite être remplacée par l'idée de « dépendance orale à l'égard des infirmières ». Selon les développements psychanalytiques, la localisation des zones érogènes sur le corps a sa propre signification - par exemple, la localisation « basse » et « postérieure » de la zone anale. , la proximité mutuelle des zones génitales et anales. L'emplacement de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures dans le corps a la position la plus élevée (toutefois, en dessous des organes de la vision) - cela peut contribuer au lien entre l'érotisme nasal à travers le concept de « spiritualité » et le concept de « haute ». ». L'importance de la libido nasale pour les étapes ultérieures. Relation avec d'autres concepts analytiques Dans quel délai peut-on définir le stade nasal du développement libidinal ? À notre avis, elle commence dès la première respiration et domine conditionnellement tant que le bébé a une capacité spécifique à retenir sa respiration pendant une longue période, ce qui coïncide avec l'actualisation des expériences orales associées au développement des relations d'objet et à l'apparition de un sourire social, que R. Spitz a appelé la première psyché organisatrice - c'est-à-dire pendant les quatre premiers mois de la vie. Jusqu'à la fin de la vie, la respiration continue et l'érotisme nasal continue d'agir comme une composante du désir sexuel, c'est-à-dire libido. Des mécanismes mentaux aussi importants que l'introjection et la projection mentales sont traditionnellement associés à l'incorporation corporelle du lait maternel et du mamelon pendant l'alimentation. Cependant, une expérience corporelle chronologiquement antérieure est l’incorporation de masses d’air, qui n’apporte évidemment pas moins de satisfaction libidinale. Cette satisfaction est par ailleurs indépendante d'un objet extérieur, contrairement à l'allaitement maternel qui peut hériter de certains schémas du stade nasal. En raison du sous-développement relatif de la perception du nourrisson, celui-ci fait l'expérience psychique du fait qu'il se nourrit lui-même, par analogie avec le fait qu'il respire. L'enfant peut considérer l'absorption de la nourriture comme une séquence répétée d'inspiration et d'expiration - par conséquent, l'enfant peut régurgiter du lait à la manière d'une expiration après une inhalation. Les hypothèses décrites par Freud selon lesquelles, en cas de frustration orale, le nourrisson reproduit de manière hallucinatoire l'expérience de l'alimentation et réduisent ainsi temporairement l'anxiété, peuvent être complétées par l'hypothèse selon laquelle, en cas de frustration orale, il y a également une régression du plaisir de respirer et de la capacité du nourrisson à retenir. sa respiration pendant 10 minutes ou plus précède la rétention pendant la défécation. La séquence d’inspiration-expiration forcée elle-même peut être psychologiquement similaire à une répétition obsessionnelle-compulsive. 5. La psychanalyse et la question de la spiritualité Le terme de spiritualité en tant que tel dans la psychanalyse classique et moderne, à notre connaissance, n'a pas été spécifiquement considéré. Par analogie, on pourrait supposer que s’il existe une branche bien connue de la psychanalyse appelée « psychanalyse orientée vers le corps », alors, suivant l’opposition culturelle traditionnelle entre la physicalité et la spiritualité, on peut symétriquement supposer l’existence d’une « psychanalyse orientée spirituellement ». À notre avis, la logothérapie de V. Frankl, qui s’est développée à peu près simultanément avec la psychanalyse corporelle, peut être considérée comme une telle direction. Si nous citons l'article « L'inconscient spirituel » du Dictionnaire-ouvrage de référence pour la psychanalyse de V.M. Leibin (Saint-Pétersbourg : Peter, 2001), alors « du point de vue de Frankl, l'inconscient n'est pas seulement instinctif, comme le disait Freud. , mais aussi spirituel. Compris comme existence, le spirituel est essentiellement inconscient, car l'existence ne se prête en principe pas à la réflexion » et « Tout cela signifie que le but de la thérapie ne doit pas être d'amener quelque chose à la conscience à tout prix, mais de prendre conscience de l'inconscient spirituel afin que, selon les mots de Frankl, finalement « l'autoriser à nouveaudevenir inconscient. » L’analyste est obligé de restituer systématiquement les actions inconscientes. Frankl lui-même soutenait que « le spirituel non seulement peut être inconscient, mais doit également l’être, tant dans son origine que dans sa manifestation finale. À notre avis, la vision de Frankl de la spiritualité comme fondamentalement inconsciente peut être corrélée au fait que l’érotisme nasal, à notre avis, chronologiquement a une datation pré-verbale, lors de la sublimation investissant des représentations inconscientes ou non verbales, à prédominance affective-perceptuelle qui nécessitent des constructions verbales-idéationnelles spéciales pour leur expression, comme exemple d'une telle construction, nous pouvons nommer le concept ; de transcendance. En général, le concept de spiritualité Jusqu'à présent, il se situait en dehors du paradigme de la psychothérapie psychanalytique classique et de la psychanalyse, et se situait plutôt dans la sphère d'activité de la religion en tant que partie de la culture et conditionnant cette sphère religieuse. 6. L'érotisme nasal comme composante de la sexualité adulte en conditions normales et pathologiques L'érotisme nasal est en partie directement impliqué dans la sexualité génitale, et il est également sublimé. La stimulation de la zone érogène nasale en tant qu'étape préliminaire du coït est difficile en raison de l'impossibilité pratique du contact tactile. Cependant, une telle stimulation se produit par une respiration rapide et bruyante, augmentant l'excitation sexuelle due à la stimulation d'autres zones érogènes, tout en étant un signal important au partenaire concernant sa propre excitation. En cas de perversion, pour atteindre l'orgasme, l'étouffement peut se produire en fermant les ouvertures respiratoires ou en serrant la gorge avec les mains ou des objets appropriés - dans ce cas, il y a une stimulation tactile des surfaces muqueuses des voies respiratoires, combinée à une sensation de manque d'oxygène. Peut-être Freud, qui a consacré le premier de ses « Trois essais sur la théorie de la sexualité » à la perversion, n’était-il pas conscient de ces formes de sexualité perverse. Aux formes cliniques connues grâce aux témoignages de patients, s'ajoutent désormais des jeux particuliers, fréquents chez les adolescents, associés à une alternance d'hyperventilation et d'asphyxie, dont l'un des noms est « dog high ». De tels jeux mènent parfois à la mort. Comme nous l'avons déjà suggéré, l'une des formes culturelles de sublimation est la spiritualité si l'on parle des traits du soi-disant « caractère nasal », par analogie avec les caractères « oraux », « anaux » développés en détail par Freud et. Abraham, alors son trait caractéristique peut être un sentiment d'inspiration (le mot parle de lui-même) pour diverses raisons - à propos d'un partenaire sexuel, de ses propres activités professionnelles ou non professionnelles ou de celles de quelqu'un d'autre, en particulier celles d'un domaine intangible, artistique, artistique. nature. L'inspiration et la convivialité sociale reposent sur l'idée nasale de réception gratuite, exprimée par l'idée - « air libre ». Une telle représentation mentale est le résultat de la socialisation de l'érotisme nasal comme inconditionné par aucune norme sociale et elle est extrêmement importante pour le fonctionnement libidinal normal, car elle est significativement différente de l'érotisme oral, qui détermine la nutrition par les relations d'objet, ou de l'érotisme anal, associé à l'idée qu'un adulte mérite tout, y compris la nourriture, il faut payer, ainsi que se laisser guider par les règles de comportement, ainsi que par le phallique - avec l'idée de compétition et d'accès limité à la satisfaction libidinale. L’érotisme nasal introduit une composante dans les relations objectales, exprimée par des épithètes : « ils respirent le même air » ou « ils n’ont rien à partager ». Pendant la décharge orgasmique, ce qu'on appelle la régression du moi se produit normalement au service du moi lui-même - suspension du contrôle des capacités motrices, de la parole, de la pensée, des tests de réalité, du contrôle des pulsions et des affects, suspension de la perception du sens et autres. fonctions du moi. Cet état du moi est plus caractéristique du stade respiratoire précoce du développement de la libido que des stades ultérieurs.De tels états régressifs peuvent évidemment être vécus en suivant des croyances et des rituels religieux, qui représentent une bonne opportunité de régression du moi, car ils contiennent de nombreuses idées correspondant à des fantasmes d'enfance de nature à la fois génitale et prégénitale et même préverbale. La définition même du terme foi comme confiance dans l'invisible ne correspond évidemment pas au mode de fonctionnement mature du Moi, mais en même temps elle est évidemment une manifestation de la satisfaction socialement acceptable de l'érotisme nasal. symptôme associé peut-être à ce stade - à savoir la peur consciente de la folie, ou la peur de devenir fou - qui est un dérivé du désir de devenir fou et d'éprouver l'état orgasmique du stade nasal du développement de la libido. Dans les formes pathologiques de régression du moi, l'étranglement par pendaison est révélateur d'une méthode courante de suicide, en particulier si la pendaison se produit en pliant les jambes, alors qu'une personne peut arrêter ce processus à tout moment. Évidemment, dans ce cas, l'augmentation de l'intensité du plaisir lié à la satisfaction de la libido nasale correspond à une augmentation du sentiment de culpabilité et à une augmentation de l'intensité du tourment pour l'auto-punition. Le mécanisme de formation du symptôme des attaques de panique. comprend évidemment une composante nasale, puisque le contenu de l'expérience de l'AP est l'expérience du manque d'air. Évidemment, sous une forme socialement acceptable, des processus mentaux similaires peuvent se produire, par exemple, en fumant. Il est intéressant, selon les commentaires des fumeurs eux-mêmes, que fumer dans le noir ne conduit pas à la satiété, c'est-à-dire il est important pour eux de voir la fumée. Cette observation peut être importante pour élargir la compréhension des états psychologiques liés à la dépendance. 7. Illustration clinique. La condition préalable pour aborder le sujet est, entre autres, la psychanalyse que nous avons menée de novembre 2003 à avril 2009. La cliente (appelons-la A.) au moment du contact était une femme de 33 ans, jamais mariée, son fils avait 7 ans. Je suis venue en analyse environ un an après avoir arrêté une autre analyse que je suivais depuis 2 ans avec une psychanalyste. Depuis un an et demi, l’analyse est réalisée de manière intermittente, en séances ponctuelles à la demande du client. L'analyse a été constamment supervisée. 3 décembre 2008 – après une pause de six mois, a eu lieu une séance dont le matériel manifeste était constitué d'histoires sur les relations lourdes avec des parents déjà âgés, sur la façon dont son fils, ayant économisé l'argent qu'elle lui avait donné pour aller à cours, a appelé un de ses camarades de classe à son anniversaire dans un café, mais ils ont refusé, et le fils a déchiré des billets de banque, ainsi que des histoires sur ses propres dettes importantes envers les banques en matière de prêts. À un moment donné, j'ai involontairement inspiré et expiré pendant longtemps et quelque peu bruyamment. Cela a attiré l’attention du client qui était assis face à face. Elle a demandé : « Pourquoi, Dmitry, soupires-tu si fort ? Je n'ai rien dit. La séance s'est rapidement terminée, le client a refusé de se mettre d'accord sur la prochaine séance en raison de l'absence d'accord sur la prochaine réunion, compte tenu de la situation mentale du client, suite au travail sur mes expériences avec l'aide de la supervision. , j'ai jugé approprié, sans pratiquer habituellement la communication par SMS avec les clients, de transmettre le message suivant par SMS au client : « Anna, je respirais fort pendant la séance - il y avait une sensation psychologique d'étouffement. Trois minutes plus tard, la réponse est venue : « Il s’avère que je t’étranglais, ainsi que V. (c’est-à-dire son fils). » Je n'ai pas répondu. Un jour plus tard, à peu près à la même heure, un autre SMS arrivait de A. : « Souvenez-vous, l'été, je parlais de relations étouffantes. Maintenant, vous l’avez ressenti aussi. Ma réponse à cela : « Il s'avère que j'ai ressenti l'étouffement si fort que je ne pouvais pas le comprendre en votre présence. C’est pourquoi après la séance, il y a une communication. Réponse du client : « Je peux dire la même chose de moi-même, de toutes les séances précédentes et surtout de la toute première étape d'analyse. Environ 5 jours plus tard, il y a eu une demande pour une séance d'analyse, qui a eu lieu le 19 décembre. » Au cours de cette séance, la cliente a commencé par dire que « sonJ’étais content d’avoir parlé d’étranglement. Dans la seconde moitié de la séance, A. s'est tournée vers les premiers souvenirs d'étranglement : que pour elle, étrangler avec ses mains signifiait lui saisir le cou, que son frère aîné l'étouffait souvent avec un oreiller, que son fils exigeait parfois : « jetez tout ». regardez-moi et tenez-vous debout », qu'elle a vu filmer les nazis exécutés Zoya Kosmodemyanskaya et comment elle y avait la tête de côté. Après une pause : « Je me souviens que lorsque j'étais enfant, dans un appartement commun, David, un juif, est entré dans la pièce et a commencé à m'étrangler, et j'ai ressenti une excitation sexuelle... Il était soi-disant schizophrène et a couru après sa mère avec une hache. Et maintenant, il arrive que lorsque je suis sexuellement excitée, je respire fort. Après cela, lors de la séance : « Je reproche maintenant à mon grand-père (c'est ainsi qu'il appelle son père) : pourquoi ai-je créé la pauvreté ? et "D'une manière ou d'une autre, j'ai froid." À ce stade, la session s'est également terminée sans accord sur une session ultérieure. Une semaine plus tard, elle a demandé une nouvelle session, qui a eu lieu le 29 décembre. La séance a commencé avec la cliente mentionnant qu’elle « pensait à une sensation d’étouffement, comme si cette sensation d’étouffement m’empêchait de ressentir quelque chose d’important pour moi ici pendant la séance ». En résumé, on peut noter que le sentiment d'étouffement que j'ai formulé et sa communication au client ont donné une dynamique importante, qui s'exprime, d'une part, dans le fait qu'après une pause importante, 3 séances ont eu lieu en un mois, et d'autre part. , au cours d'eux, de nombreuses associations propres au client sont apparues sur le thème de l'étranglement - des souvenirs d'enfance, qui sont certainement de nature figurative ; troisièmement, il y avait une dynamique significative dans les relations d'objet personnelles du client - l'amour et les relations enfant-parents ; Le sentiment contre-transférentiel, que l'on pourrait appeler suffocation, a été reconnu par moi lors du travail de supervision environ 10 mois avant le message au client, mais il fallait s'attendre à la manifestation de tels sentiments dans le transfert. À peu près au même moment, des souvenirs de diverses formes d'expériences infantiles d'étouffement de la cliente dues à l'atmosphère difficile des relations avec ses parents et lors des jeux d'enfance avec son frère aîné ont commencé à apparaître dans le matériel manifeste des séances. Le retard dans la communication au client de ce sentiment contre-transférentiel ou dans d'autres types d'interventions pourrait évidemment s'expliquer par l'intensité de la contre-résistance, qui pendant un temps considérable n'a pas été surmontée même avec l'aide d'une supervision répétée et s'est exprimée dans la paralysie ou, pourrait-on dire par analogie, dans l'étouffement de l'analyste et de ses capacités analytiques. L'irrégularité des réunions, d'une part, a eu un effet destructeur sur le déroulement de l'analyse au cours de cette période, mais, d'autre part, cette irrégularité elle-même était l'expression de la tendance à l'étouffement psychologique et à la discrétion du processus analytique, associée avec les phases « inspiration-expiration ». 8. Questions de dynamique psychanalytique du point de vue de l'érotisme nasal. Nous n'avons rencontré aucun message détaillé publié sur le thème de l'érotisme nasal ou respiratoire. Cette question attend certainement un examen plus approfondi. On peut supposer que le début de l'analyse de tout patient est inconsciemment associé à l'idée du premier souffle, et l'idée de venir en psychanalyse peut être décrite métaphoriquement de telle manière que le patient dans la vie avant la psychanalyse « a du mal à respirer », qu’il « étouffe » ou qu’il veut « prendre une bouffée d’air frais ». Au fur et à mesure que la névrose de transfert se développe, les idées correspondantes, y compris respiratoires, peuvent investir l'image de l'analyste. Sur la base de ma propre expérience clinique et de mon expérience de l'analyse didactique, je peux dire que dans les étapes ultérieures de l'analyse, il est possible d'associer divers mentaux. représentations à la fois des relations d'objet et des fonctions mentales avec l'idée de respiration et d'expériences liées à la respiration. Par exemple, l'association de l'activité de parole avec la respiration au cours d'une séance peut devenir évidente, et alors l'anxiété liée à l'arrêt de la parole devient compréhensible comme l'anxiété liée à l'arrêt de la respiration. Selon nos observations, les idées nasales-érotiques et leurs dérivés sont difficiles à comprendre et à verbaliser. c'est.