Kapitel #3: Grundlegende Konzepte in der Suchterholung. Wir betrachten eine Standardsituation, in der eine süchtige Person in eine Drogenrehabilitationseinrichtung eingetreten ist. Es ist wichtig, sofort darauf hinzuweisen, dass eine private Beratung mit einem Klienten mit Suchtproblemen außerhalb der Grenzen einer Drogenklinik möglich ist, aber das ist eine andere Geschichte. Dies geschieht in der Regel, wenn sich ein Klient mit einem Problem anderer Art an einen Psychologen wendet und sich seiner Sucht nicht bewusst ist, diese aber im Laufe des Beratungsprozesses zu begreifen beginnt. In diesem Fall besteht die Aufgabe des Psychologen darin, den Klienten über das Wesen der Sucht und die Merkmale der Genesung zu informieren und ihm dann zu empfehlen, sich an Spezialisten in einem Drogenbehandlungszentrum zu wenden. Dies liegt daran, dass Hilfe bei einem solchen Problem nur in umfassender Form möglich ist, nämlich: Der Klient wird aus der traumatisch-pathologischen gewohnten Umgebung isoliert und in die therapeutische Umgebung eines Rehabilitationszentrums mit seinem gesunden Tagesablauf, der Genesung, versetzt -unterstützendes Umfeld und die Unfähigkeit, psychoaktive Substanzen zu konsumieren; mit dem Klienten wird ein ganzes Team von Spezialisten zusammenarbeiten – ein Psychologe, ein Narkologe, Suchtberater, Spezialisten – Rehabilitationsspezialisten. Wenn sich der Klient also selbst an eine Drogenbehandlungsorganisation wendet, wird er von einem Psychologen dieser Organisation empfangen, und in dieser Phase besteht die Hauptaufgabe des Psychologen darin, den Klienten über den therapeutischen Prozess zu informieren und ihn einzuführen das Rehabilitationsprogramm. Schauen wir uns das alles nun etwas genauer an und beginnen wir von vorne, also mit der Erstaufnahme einer süchtigen Person. Normalerweise landen abhängige Menschen unter dem Druck ihrer Angehörigen und Angehörigen in einem Rehabilitationszentrum. Daher verspüren sie keinen starken Wunsch, behandelt zu werden. Das bedeutet, dass wir sie dazu motivieren müssen. In einem gesonderten Thema wird erläutert, wie ein organisiertes Motivationsgespräch mit Hilfe von Angehörigen und Fachkräften zur Bewerbung bei einer Rehabilitationseinrichtung abläuft. Es gab einen solchen Fall. Das Mädchen wurde von ihrer Mutter in die Klinik gebracht. Das Mädchen wollte zunächst nicht zur Behandlung bleiben. Doch plötzlich traf ich einen Freund unter den Rehabilitatoren der Klinik und stimmte sofort und mit großer Freude zu. In dieser Klinik arbeite ich mit dem sogenannten „mittleren Management“ – das sind erfolgreich genesende Klienten mit langen Phasen der Nüchternheit. Sie helfen Neuankömmlinge zu motivieren, in der Klinik zu bleiben, und können sie durch die Schilderung ihrer Genesungserfahrungen durchaus davon überzeugen, diesem sehr schwierigen Schritt zuzustimmen. In der Zwischenzeit, wenn der Süchtige bereits im RC angekommen ist und immer noch auf die eine oder andere Weise etwas gegen sein Problem unternehmen möchte, muss der Psychologe beim ersten Treffen versuchen, den Süchtigen dazu zu bringen, ihm zu glauben. Nach allem, was der Klient durchgemacht hat, und selbst in seinem derzeit schlechten Zustand ist dies eine schwierige Aufgabe. Dies ist aber unbedingt notwendig, damit er das annehmen kann, was ihm mitgeteilt wird. Die Methode des Beraters ist der Dialog. Im Kapitel „Psychologische Beratung eines abhängigen Klienten: Hauptaufgaben und Arbeitsmethoden“ wird darauf näher eingegangen. Manchmal verlässt ein Klient (zum Missfallen der Angehörigen) ein Rehabilitationszentrum nicht mit dem starken Wunsch, „hier zu bleiben“, sondern mit Denkanstößen in Form einer sehr kurzen Geschichte über AA (Alcoholics Anonymous) und NA (Narcotics Anonymous). ) Treffen, Zentren, Gemeinschaften und die Bedeutung ihrer Arbeit und, was am wichtigsten ist, dass sie alle an der Genesung beteiligt sind. Aber er wird zurückkehren. Es ist wichtig, dass er über das Gehörte nachdenken und sich eine eigene Meinung bilden kann. Es ist gut, wenn der Klient den beratenden Psychologen mit der Vorstellung verlässt, dass der Psychologe ein normaler Mensch ist, der ihn mit Respekt behandelt, und mit der Einladung, Fragen zu stellen und nach einiger Zeit anzurufen, um ihm zu sagen, wie es ihm geht. Eine ehrliche Haltung des Respekts gegenüber einem Menschen und die Bereitschaft, ihm zu helfen,Zumindest sät es Samen des Vertrauens, die auch nach langer Zeit noch „keimen“ können. Aber es kommt vor, und zwar oft, dass eine Person sofort auf den Ruf reagiert, besser zu werden, und es ist für den Berater sofort und ganz konkret wichtig, gemeinsam mit ihm zu entscheiden, wo er anfangen soll. Und wir müssen mit der Entgiftung beginnen. Entgiftung. Eine Entgiftung ist eine medizinische Behandlung, die einer Person bei der Bewältigung des Alkohol- oder Drogenentzugs helfen soll. Der Klient muss einen Entzug aller anderen psychoaktiven Medikamente ertragen. Daher ist in der Regel eine schrittweise Unterbrechung der Nutzung erforderlich. Narkologen bieten eine spezielle medikamentöse Therapie an: Beruhigungsmittel, Antidepressiva, Tramal für Heroinabhängige und spezielle Medikamente für Alkoholiker, die den Rausch lindern. Dies ist notwendig, damit die Person den Entzug überlebt und nicht einfach stirbt. Das kommt sehr selten vor, kommt aber vor. Übrigens gibt es ein besonders fieses Medikament – ​​Luminal oder Phenobarbital, ein Schlafmittel aus der Gruppe der Barbiturate. Für Menschen, die diese Schlafmittel als Medikamente einnehmen, kann ein abruptes Absetzen dieser Medikamente tödlich sein. Daher ist häufig ein medizinischer Eingriff erforderlich, um sicherzustellen, dass der Patient den Drogenentzug sicher übersteht und die Person die Kraft hat, den Entzug und die Depression zu überstehen. Die Entgiftung ist eine Phase ausschließlich medizinischer Natur, an der ein Psychologe nicht beteiligt ist. Die Basisrehabilitation setzt sich zum Ziel, einem Menschen dabei zu helfen, sich und sein Leben so aufzubauen, dass er nicht mehr in den Drogenkonsum zurückfällt und gleichzeitig normal lebt und sich normal fühlt. Mittlerweile gibt es viele Rehabilitationszentren, die verschiedene Möglichkeiten bieten, Menschen zu helfen, die von psychoaktiven Substanzen abhängig sind. Wir werden nicht auf die Funktionen und Nachteile ihrer Programme eingehen. Ich werde akzeptable organisatorische Standards für das Zentrum und seine Programme festlegen, die für eine wirksame Rehabilitation ausreichen. Das Zentrum muss Fachkräfte beschäftigen. Dies sind zertifizierte, qualifizierte Fachkräfte: Psychologen, Psychiater, Narkologen, Psychotherapeuten. Süchte können nicht durch Zeit, Arbeit, Sport oder Religion geheilt werden. Dies sind lediglich Hilfswerkzeuge. Die Grundlage der Suchttherapie ist der Einsatz eines Komplexes medizinischer, psychologischer, sozialer und anderer Maßnahmen, die in einem einzigen, von den zuständigen Behörden genehmigten Programm zusammengefasst sind. Zentren, die kostenlose Behandlung anbieten, sollten vorsichtig sein. Höchstwahrscheinlich werden die Jungs dort an ihrer eigenen Rehabilitation arbeiten, aber das ist keine Behandlung mehr! Außerdem sollten Sie sich nicht auf die hohen Kosten für die Behandlung von Drogenabhängigkeit und Alkoholismus einlassen. Das Zentrum muss eine zwingende Verbindung zur Gemeinschaft der genesenden Alkoholiker und Drogenabhängigen haben (AA und NA). . Dies ist notwendig, um den Kunden des Zentrums schnelle medizinische Hilfe leisten zu können. Das Zentrum muss über Empfehlungen von Regierungsbehörden verfügen. Weder lange noch kurze Programme sind wirksam. Mindestrehabilitationsdauer: 4 – 6 Monate. Nach Abschluss des Rehabilitationsprogramms muss ein Resozialisierungsprogramm absolviert werden: ca. 4 – 6 Monate. Das Programm des Rehabilitationszentrums besteht aus aufeinanderfolgenden Aktivitäten, die spezifische Genesungsprobleme lösen. Im Allgemeinen stellt das Programm die folgenden Phasen dar, an denen der Psychologe direkt beteiligt ist: Wiederherstellung der Opferposition (Opfer). Die Hauptaufgaben beim Bestehen dieser Phasen sind: Erkennen des Vorhandenseins eines Suchtproblems und der Unfähigkeit, es alleine zu bewältigen. Dies ist der erste und wichtigste Schritt zu Beginn der Genesung. Ohne sie wird nichts funktionieren, denn ohne zuzugeben, dass Sie ein Problem haben, können Sie die Behandlung nicht ernst nehmen und die Hilfe eines Spezialisten in Anspruch nehmen. Hierbei wird davon ausgegangen, dass der Suchtkranke selbst beginnt, sich aktiv für die Genesung einzusetzen, ohne dass dies von Angehörigen oder anderen motiviert wird.Stakeholder-Bildung von Vertrauen in die Welt und die Menschen. Das ist keine ganz leichte Aufgabe. Denn die gesamte Erfahrung eines Drogenabhängigen legt nahe, dass man niemandem vertrauen kann! Ohne Vertrauen in Menschen und Spezialisten können Sie jedoch nicht auf sie hören und ihre Hilfe nicht annehmen. Daher hängt viel von den Spezialisten des Zentrums und ihrer Fähigkeit ab, den Rehabilitator zu gewinnen, der nur dann Vertrauen in sich selbst und den aufrichtigen Wunsch der Berater, ihm zu helfen, den Menschen vertrauen kann, die ihm helfen auf sich selbst schauen (Bildung und Entwicklung von Demut). Dies ist die grundlegende Arbeitsaufgabe eines Rehabilitators während der Genesung: seine Charakterfehler zu untersuchen, Verhaltensabweichungen zu untersuchen, seine Fehler zuzugeben, seine Gewohnheiten, Menschen zu manipulieren, zu verlernen und die Verantwortung für sein Leben auf sie abzuwälzen. Dieses Problem wird mit Hilfe des Regimes und des Tagesablaufs im Rehabilitationszentrum gelöst. Wenn ein Süchtiger dreimal am Tag isst, sich die erforderliche Zeit ausruht, gezielt und bewusst arbeitet, eine Gruppenpsychotherapie aufsucht, die notwendigen Ärzte aufsucht, sich also im sogenannten therapeutischen Umfeld befindet, lässt sein gewohntes Suchtverhalten allmählich nach Veränderungen zur Normalität, gesellschaftlich akzeptabel und gut für die Gesundheit. Schadensersatz für Schäden, die Ihnen und anderen durch die Verwendung von Tensiden entstehen. Diese Aufgabe erfordert besondere Aufmerksamkeit. In der Gestalttherapie gibt es ein Konzept – die abgeschlossene Gestalt. Mit anderen Worten, es ist eine abgeschlossene Arbeit. Verschiedene Psychologen stellen seit langem fest, dass ein Mensch immer danach strebt, die begonnene Arbeit zu Ende zu bringen. Wenn er versagt, verspürt er Angst und Unbehagen. Denken Sie daran, wie nervös Sie waren, als Sie Ihre Schulden lange Zeit nicht abbezahlen konnten. Dieser Wunsch, es den Menschen zurückzuzahlen, denen wir etwas genommen haben, insbesondere wenn wir Schaden angerichtet haben, ist tief in unserem Wesen verankert. Für einen süchtigen Menschen ist es bei seiner Genesung sehr wichtig, alle möglichen „unvollendeten Gestalten“ loszuwerden. Um nicht von Angstzuständen gequält zu werden, die einen Menschen unbewusst auf die eine oder andere Weise dazu bewegen, „Verspannungen zu lösen“, also Tenside zu verwenden. Der Rehabilitator berät sich mit einem Psychologen und seinem Mentor darüber, wie dies zu bewerkstelligen ist. Der Schadensersatz beginnt im Rehabilitationszentrum und dauert auch danach an. Meistens ist dies mit der Bitte um Vergebung an Angehörige und Verwandte für frühere negative Handlungen ihnen gegenüber verbunden. Hier kann die bekannte Gestalttechnik des „leeren Stuhls“ Abhilfe schaffen, wenn der Klient bei der Kommunikation mit einer „virtuellen“ Person auf einem Stuhl negative Emotionen „loslässt“ und Selbstbeherrschung aufgibt, um zu sprechen mit dieser Person in der Realität eine neue Lebensweise finden. Dies ist das Ergebnis der oben genannten Phasen der unterstützenden Rehabilitation. Unser Rehabilitator hat also die erste Phase der Genesung durchlaufen: nachhaltige Nüchternheit erreicht, seine Machtlosigkeit gegenüber der Sucht akzeptiert, um Hilfe gebeten und sie in sein Leben aufgenommen – aber all das reicht nicht für eine stabile Genesung. Es ist notwendig, ständig mit Menschen in Remission in Kontakt zu treten und wie sie nach dem 12-Stufen-Programm zu arbeiten und sich in AA- und NA-Gruppen zu treffen. Mehr zum 12-Schritte-Programm erzählen wir dir etwas später. Die Aufgaben eines Psychologen in den Phasen der grundlegenden und unterstützenden Rehabilitation sind am umfangreichsten und umfassen die Beratung zu allen möglichen Bereichen der psychischen Probleme der Klienten in der Gruppen- und Einzeltherapie. Der Psychologe führt Gruppen- und Einzelpsychokorrekturen durch. Die Gruppe als Gemeinschaft wird zum Motor der Therapie. Es entsteht eine neue Einheit – eine Gruppe, die für ihre Teilnehmer zur Heilung wird. Eine der sehr wichtigen Funktionen der Gruppe ist die sich bietende Möglichkeit für ihre Teilnehmer, eine Wahl zwischen dem früheren Leben – vertraut, aber schon fast unmöglich – eines aktiven Drogenabhängigen oder Alkoholikers und einem anderen Leben, das ihrem wahren entspricht, zu treffenWerte. Diese Wahl zu treffen, sie Wirklichkeit werden zu lassen und nicht nur eine Absicht, ist in ihrer Gesamtheit nur in einer Gruppe möglich. Die Einzeltherapie ist ebenso wie die Gruppentherapie eine unverzichtbare Form der Unterstützung bei der Genesung eines Suchtkranken. Genau hier kann ein Psychologe dem Süchtigen eine umfassende Palette individueller Arbeitsdienstleistungen anbieten! Dies ist ein obligatorisches Rehabilitationsprogramm für jede Person, die sich von einer Sucht erholt. Ein Mentor hilft bei der Umsetzung. Psychologe – unterstützt den Rehabilitator beim Durchlaufen der „Schritte“ und berät ihn bei der Überwindung der auf dem Weg auftretenden psychischen Schwierigkeiten wie Angstzustände, Widerstand gegen die Genesung in Form von Selbstzweifeln und Niedergeschlagenheit, oft auch Verzweiflung und Unglauben an den Erfolg. AA, NA ist eine Gemeinschaft, die Menschen vereint, die ihre Erfahrungen, Stärken und Hoffnungen miteinander teilen, um ihr gemeinsames Problem zu lösen und anderen zu helfen, von der Sucht loszukommen. Die einzige Voraussetzung für die Mitgliedschaft in AA und NA ist der Wunsch, mit dem Drogenmissbrauch aufzuhören. Mitglieder der AA(NA) zahlen keinen Eintritts- oder Mitgliedsbeitrag. Sie unterstützen sich mit ihren freiwilligen Spenden. Da eine süchtige Person die Kontrolle über den Konsum psychoaktiver Substanzen vollständig verliert, besteht das Hauptziel dieser Gemeinschaft darin, einen nüchternen Lebensstil aufrechtzuerhalten und vollständig auf den Konsum psychoaktiver Substanzen zu verzichten. Eine AA-Gruppe (NA) ist eine kleine Vereinigung von Menschen, die sich regelmäßig treffen, um die Erfahrungen der Genesung mit anderen zu teilen, die Hilfe benötigen. Bei einigen Meetings, die gerade erst beginnen, kann man hören, wie sich die Teilnehmer über das Leben beschweren und über schmerzhafte Erfahrungen sprechen. Davor sollten Sie keine Angst haben, da solche Kommunikation in sich gerade entwickelnden Gruppen durchaus üblich ist. In weiter entwickelten Gruppen mit einem hohen Prozentsatz an Genesung ist ein solches Verhalten entweder nicht mehr zulässig oder durch die Gruppenregeln vollständig verboten. In solchen Gruppen streben die Teilnehmer danach, Erfolge zu teilen, nicht Schmerzen. Diese Praxis fördert die Heilung. Bei AA (NA) erholen sich Menschen mithilfe des 12-Schritte-Programms, das in den Büchern „Anonyme Alkoholiker“ (Narcotics Anonymous) beschrieben ist. Ein Anfänger kann bereits bei seinem ersten Treffen einen Mentor finden. Dabei handelt es sich um einen genesenen Alkoholiker (Drogenabhängigen), der bereit ist, einem Neuankömmling beim Bewältigen der zwölf Schritte zu helfen. Die Unterstützung durch den Mentor ist kostenlos. Die gesamte Arbeit zur Fertigstellung der Schritte dauert mehrere Monate. In dieser Zeit erhält der Anfänger das nötige Rüstzeug, das er sein Leben lang nutzen wird. Unmittelbar nach Abschluss des gesamten Programms kann er selbst zum Mentor für andere Anfänger werden. Die 12 Schritte von AA(NA) sind ein spirituelles Neuorientierungsprogramm für Süchtige. Das Ziel besteht darin, die eigene Sucht anzuerkennen, sich an eine „höhere Macht“ zur Genesung zu wenden, den Schaden zu reparieren, der anderen durch die Sucht zugefügt wurde, und Heilwissen an andere Süchtige weiterzugeben. Es ist sehr wichtig zu lernen, sich an Gott zu wenden, zu beten und Ihm Ihre Sorgen anzuvertrauen. Seine Sorgen Gott anzuvertrauen bedeutet, IHM zu folgen, aber dennoch auf eigenen Füßen zu gehen. Das bedeutet, mit ihm zu arbeiten, aber zu arbeiten, nicht herumzualbern. Um die Programmschritte effektiv durcharbeiten zu können, ist es in der Regel notwendig, einen erfahrenen Teilnehmer (Sponsor, Mentor) zu haben, der die Prinzipien jedes Schritts erklären kann. Die 12 Schritte der Anonymen Alkoholiker (Narcotics Anonymous) gehen wie folgt vor: Wir gaben zu, dass wir dem Alkohol gegenüber machtlos waren und dass unser Leben nicht mehr zu meistern war. Wir kamen zu der Überzeugung, dass nur eine Macht, die größer ist als wir selbst, uns wieder gesund machen könnte unseren Willen und unser Leben der Fürsorge Gottes zu überlassen, so wie wir ihn verstehen. Haben uns selbst und unser Leben aus moralischer Sicht tiefgreifend beurteilt und die wahre Natur unserer Fehler eingestanden. Komplett vorbereitetWir haben uns demütig darum bemüht, unsere Fehler zu beseitigen. Wir haben eine Liste aller Menschen erstellt, denen wir Schaden zugefügt haben Diesen Menschen Schaden zufügen, wo immer es möglich ist, außer wenn es ihnen oder jemand anderem schaden könnte. Wenn sie Fehler gemacht haben, haben sie diese sofort eingestanden. Wir haben versucht, durch Gebet und Nachdenken den Kontakt zu Gott, wie wir ihn verstehen, zu verbessern um die Kenntnis seines Willens, den wir ausführen müssen, und die Gewährung der Macht dazu, dies zu tun. Nachdem wir das spirituelle Erwachen erreicht hatten, zu dem diese Schritte führten, versuchten wir, die Bedeutung unserer Ideen anderen Alkoholikern zu vermitteln und diese Prinzipien anzuwenden in all unseren Angelegenheiten. Unserer Meinung nach ist das 12-Schritte-Programm derzeit die beste Möglichkeit, die Abhängigkeit von psychoaktiven Substanzen zu bekämpfen. Es gibt zahlreiche Beweise für die Wirksamkeit dieses Programms von denjenigen, die es abgeschlossen haben und seine Ideen und Prinzipien weiterhin bekannt machen. Der Rückfallprozess ist leider Teil der Genesung. Dabei handelt es sich um eine Situation im Leben eines genesenden Süchtigen, in der er den Wunsch verspürt, psychoaktive Substanzen zu konsumieren, die durch bestimmte Ereignisse äußerer oder innerer Natur verursacht wird: ♦ Eine „Weggabelung“ oder Ein Mechanismus, der einen Rückfallprozess auf dem Weg zur Genesung auslöst, tritt normalerweise in guten Zeiten auf, wenn eine Person ruhig und wohlhabend ist. Hier kommt es zu einer gefährlichen Verlangsamung der Erholung. Zum Beispiel hat einer meiner Mündel, ein genesender Drogenabhängiger, nennen wir ihn Sergei, nach einer langen Rehabilitation und anschließender Resozialisierung erfolgreich einen Job gefunden, oder besser gesagt, ist ins Geschäft eingestiegen. Ich habe ziemlich schnell gutes Geld verdient. Und eines Tages beschloss ich, in einem warmen Land Urlaub zu machen. Und so wurde er nach einer Woche voller Ruhe und Müßiggang gelangweilt und einsam. Schwere Gedanken überkamen mich. Und irgendwann betrat er unwissentlich eine Bar ... Er kam erst drei Tage später zur Besinnung, als die Ärzte ihn aus der Intensivstation pumpten. Gott sei Dank ist mit Sergei jetzt alles in Ordnung. Er analysierte die ihm widerfahrene Situation und sprach mit einem Psychologen und seinem Mentor darüber. Hat die notwendigen Schlussfolgerungen gezogen.♦ Auf dem Weg des Rückfalls verliert ein Drogenabhängiger oder Alkoholiker immer wieder das, was er auf dem Weg der Genesung erreicht hat. Es gibt eine Regression: eine umgekehrte Entwicklung.♦ Auf dem Weg des Rückfalls wird eine Person überhaupt keinen Rückfall erleiden. Er hat völlig „edle“ Ziele, die er nicht als falsch einschätzt. Er selbst sieht seinen Zusammenbruch nicht!♦ Der Konsum tritt für den Drogenabhängigen oder Alkoholiker selbst völlig unerwartet ein und ist nicht unbedingt sofort schwerwiegend. Der Prozess der Rückkehr zum alten Schrecken kann die zweite Hälfte des Rückfall-„Rings“ in Anspruch nehmen (siehe Bild).♦ Ein Rückfall ist immer eine Enttäuschung der Erwartungen, egal welcher Art sie sind. Es ist, als hätte der Teufel gelockt, getäuscht und nichts oder nur ein unbedeutendes Ergebnis hinterlassen. Wenn ein Mensch einen Rückfall erleidet, bekommt er nie das, was er erwartet hat. Auch die Details des Prozesses können unterschiedlich sein. Anstelle der Arbeit kann beispielsweise die „große Liebe“ erscheinen, die unseren Süchtigen schließlich heimgesucht hat, angeblich als Belohnung für seine Bemühungen um Genesung. Es könnte sich tatsächlich um jede Angelegenheit handeln, die sich von der Genesung unterscheidet und ihr daher entgegensteht. Daher ist es für eine süchtige Person sehr wichtig, die Anzeichen ihres Zusammenbruchs zu erkennen. Solche Anzeichen können die folgenden sein: Verhaltensänderungen. Wenn: Immer häufiger Streitigkeiten und Streitigkeiten „mit oder ohne Grund“ auftreten; sich die Motive für die Teilnahme an AA- oder NA-Treffen ändern, die Häufigkeit ihrer Teilnahme abnimmt oder ganz aufhört, um zu „reden“ oder „Kaffee zu trinken“; Orte, an denen sie normalerweise tranken;Verstärkte Anzeichen von Stress wie mehr Zigaretten rauchen oder mehr Essen als gewöhnlich essen...Veränderungen in Beziehungen. Wenn: Gleichgültigkeit gegenüber Nüchternheit auftritt, gegenüber dem, was um sie herum geschieht; übermäßig negative Ansichten über das Leben und die Situation werden aktualisiert.