Ich habe aus dem einen oder anderen Blickwinkel bereits viele Male über Vermeidung und Kontrolle bei Angststörungen geschrieben und ich denke, ich werde noch viele Male schreiben, weil es um das Thema Kontrolle geht und Vermeidung ist der Schlüssel zum Verständnis der Natur von Angststörungen und zum Verständnis, wie man diese Störungen überwinden kann. Tatsächlich entsteht der größte Teil der Angst, die Angststörungen begleitet und ausfüllt, genau durch die Mechanismen der Kontrolle und Vermeidung. Einfach ausgedrückt erzeugen Kontrolle und Vermeidung selbst die Angst, die einem Menschen, der an einer Angststörung leidet, maximales Leid bereitet. Wie ich schon oft geschrieben und gesagt habe: Das Wesen und die Bedeutung von Angststörungen zu verstehen, warum es so schwierig ist, damit umzugehen Wenn sie kämpfen, müssen Sie lernen, den Unterschied zwischen Angst und Unruhe zu verstehen. Und dieser Unterschied ist zwar auf den ersten Blick nicht offensichtlich, aber dennoch grundlegend: Bei Angst gibt es immer eine bestimmte Quelle der Bedrohung, auf die man hinweisen kann, bei Angst hingegen gibt es keine solche Quelle, aber es gibt ein Gefühl dafür Quelle einer potenziellen Bedrohung. Das heißt, bei Angst liegt die Quelle der Bedrohung in der Gegenwart, im „Hier und Jetzt“, bei Angst ist diese Quelle jedoch entweder unsichtbar oder befindet sich an einem anderen Ort, oder ihr Auftreten wird in der Zukunft erwartet. Mein Lieblingsbeispiel ist mit einem Hund (meine Kunden wissen, dass ich immer über ihn rede): Wenn mir ein wütender Hund nachläuft und mich beißen will, dann weiß ich genau, wovor ich gerade Angst habe und was Anlass gibt Zu meiner Befürchtung, da der Hund die eigentliche Quelle der Bedrohung ist. Aber wenn ich, sagen wir, abends durch den Park gehe und denke, dass hinter den Büschen vor mir vielleicht ein Hund auf mich wartet, dann habe ich keine Angst, sondern Angst, weil ich es bin Ich bin mir nicht sicher, ob sich wirklich ein Hund hinter diesen Büschen befindet oder nicht. Das heißt, eine solche Bedrohung ist potenziell und erzeugt Angst in Form der gleichen Aufregung und Angst. Im Falle der Angst reagieren wir nicht oft darauf: Flucht, Angriff oder Erstarren. Das Einfrieren wird am häufigsten als Flucht oder Angriff bezeichnet und ist eine seltenere Form der Angstreaktion. Wenn ein Hund hinter mir herläuft, werde ich natürlich versuchen, vor ihm wegzulaufen, oder, wenn ich mich stark genug fühle, werde ich versuchen, gegen ihn anzukämpfen, um diese Bedrohung zu neutralisieren. Ebenso haben wir im Falle von Angst genau die gleichen Reaktionen, allerdings angepasst an eine Kollision nicht mit einer realen Bedrohung, sondern mit einer potenziellen: Statt Flucht wird es Vermeidung geben, statt Angriff wird es Kontrolle geben, nun ja, Wenn wir von normaler Angst sprechen, funktioniert alles wunderbar: Wir wissen, dass wir unsere Finger nicht in eine Steckdose stecken sollten (sonst bekommen wir einen Stromschlag), wir sollten nicht unvorsichtig auf Autobahnen laufen (denn dort fahren Autos, die uns anfahren können) und so weiter. Hier helfen uns unsere Vermeidung und Kontrolle, uns vor potenziellen Bedrohungen zu schützen, die immer noch sehr reale Gründe haben. Aber wenn Angst neurotisch wird (und darüber habe ich kürzlich in einem Artikel über den „Becher der Geduld“ geschrieben), dann stellt sich alles auf den Kopf. da Angst selbst als Bedrohung wahrgenommen wird. Natürlich erzeugt das Gehirn in solchen Momenten eine große Anzahl von Zwangsgedanken, die alle Arten von Bedrohungen, Problemen und Leiden beschreiben, aber tatsächlich hat ein Mensch in solchen Momenten nur Angst vor einem: erneut Angst zu empfinden und die Kontrolle zu verlieren. Und dann werden bei der Angst die guten alten Abwehrmechanismen gegen die Bedrohung aktiviert: Kontrolle und Vermeidung. Aber wie Sie bereits verstehen, schützen diese Mechanismen gerade vor Bedrohung und nicht vor Angst. Die Aufgabe dieser Mechanismen besteht darin, einem Menschen zu helfen, sich unter gefährlichen Bedingungen zu schützen, und das bedeutet: Wachsamkeit, Vorsicht, Sensibilität, Sensibilität erhöhen – im Allgemeinen alles, wofür Angst verantwortlich ist. Eine Person, die ein Gefühl der Bedrohung erlebt, bemüht sich im wahrsten Sinne des Wortes, so gut wie möglich auf diese Bedrohung vorbereitet zu sein. Aber nur, wenn das Gefühl der Bedrohung selbst zur Bedrohung wird.