Esta é uma das consultas mais populares nos motores de busca, mas os resultados nem sempre fornecem informações úteis aos leitores. Este artigo foi escrito para obter uma compreensão clara dos ataques de pânico, as razões de sua ocorrência e as maneiras pelas quais você pode enfrentá-los. Consideraremos as questões: O que é um ataque de pânico? ataque? Quais “baratas” podem estar associadas ao ataque de pânico Procedimento para lidar com um ataque de pânico Sua ansiedade pode estar levando você a pular direto para o último ponto do artigo, mas recomendo que você leia primeiro, porque sem entender. Devido à natureza de um ataque de pânico, você provavelmente terá muita dificuldade em lidar com isso. O que é um ataque de pânico? Os ataques de pânico são bastante comuns e são vivenciados não apenas por pessoas com transtornos de ansiedade, mas também por pessoas saudáveis. Normalmente, um ataque de pânico é experimentado como um ataque agudo de ansiedade “dez em dez”, acompanhado de palpitações, tonturas, dificuldade em respirar e possíveis sensações de calor, formigamento no corpo, náusea, fraqueza, irrealidade do que está acontecendo, A peculiaridade de um ataque de pânico é que, na maioria das vezes, vem de repente e, assim, cria o efeito de um “convidado repentino” - você não sabe quando ele chegará na próxima vez e, portanto, tenta estar sempre pronto para sua chegada. Este estado de prontidão, ou vigilância, aumenta a tensão geral e o nível de ansiedade, o que aumenta a probabilidade do próximo PA. Ao mesmo tempo, ao nível do pensamento, surge uma crença muito “barulhenta” de que algo de mau certamente irá acontecer. , em que no momento da PA a pessoa acredita 100% No nível do comportamento, essa crença geralmente leva ao chamado comportamento seguro, ou “seguro”: apoiar-se na parede, sentar-se, ir para casa ou não sair de casa? ”de ataques de pânico? Não, os ataques de pânico não levam a quaisquer distúrbios graves, seja física ou psicologicamente. Você não pode morrer de ataques de pânico, eles não estão associados à esquizofrenia e não representam risco de prejudicar a si mesmo ou a outras pessoas. Ao mesmo tempo, os ataques de pânico são um sintoma comum de vários transtornos de ansiedade: agorafobia, transtorno do pânico, transtorno somatomórfico,. ansiedade de saúde (“hipocondria”), síndrome do intestino irritável, etc. Em geral, um ataque de pânico em si é um sintoma particular (como febre), e não um distúrbio, e apenas um psicólogo clínico, psicoterapeuta ou psiquiatra pode avaliar a condição do paciente , com base no quadro clínico como um todo. Nesse sentido, se os ataques de pânico o incomodarem por duas semanas ou mais, consulte um psicólogo ou psicoterapeuta. O método recomendado internacionalmente para tratar transtornos de ansiedade é a terapia cognitivo-comportamental. Quais são as características fisiológicas de um ataque de pânico. Falei detalhadamente sobre os mecanismos neurofisiológicos da resposta de ansiedade neste artigo. Se resumirmos os dados, podemos dizer que a amígdala, estrutura cerebral subcortical que reage como um alarme em situações de ameaça e violação de segurança, é responsável por “desencadear” um ataque de pânico. Em pessoas que sofrem de ataques de pânico, esse alarme, por diversos motivos, torna-se hipersensível e dispara da mesma forma que alguns alarmes de carros - devido a uma rajada de vento ou ao som alto de fogos de artifício. Ao mesmo tempo, a amígdala desencadeia uma cadeia de reações fisiológicas, acompanhada por uma liberação acentuada de corticosteróides no sangue e uma mobilização geral do corpo (a amígdala é uma estrutura cerebral muito antiga, e nosso “jovem” córtex cerebral nem sempre consegue lidar com isso). Assim, na ausência de um tigre de verdade, reagimos como se o tigre estivesse nos caçando, e precisamos fugir com urgência - e para isso precisamos de adrenalina, mais ar e sangue nos músculos. Assim, a percepção da situação também corresponde à percepçãoum verdadeiro “tigre”, porque justamente diante de um perigo mortal, os pensamentos “vou morrer” e a prontidão para escapar seriam apropriados. Nesse caso, a hiperventilação e a respiração superficial desempenham um papel importante (escrevi sobre isso). em detalhes aqui). A hiperventilação provoca um desequilíbrio de O2 e CO2 no sangue, o que leva a tonturas, palpitações e sensação de desrealização, que a pessoa confunde com sintomas de ataque de pânico, o que agrava ainda mais a situação. Faça uma experiência em casa: tente respirar profundamente. e rapidamente por um minuto, e você verá que em uma situação de total segurança você experimentará sensações semelhantes a um ataque de pânico. Que “baratas” podem estar associadas a um ataque de pânico, apesar do fato de que um ataque de pânico em si pode não ser? associados a certas circunstâncias ou pensamentos, em Na minha prática, observei vários padrões característicos de estados de pânico. Esses padrões representam uma tendência de interpretar uma situação de uma determinada maneira, bem como certas crenças nas quais uma pessoa acredita fortemente. O pensamento catastrófico é uma distorção cognitiva comum em que qualquer incerteza na vida é interpretada de forma catastrófica: “se eu' estou atrasado para o trabalho, serei demitido.”, “se eu tiver dor de cabeça pelo segundo dia consecutivo, significa que estou com câncer”, “se eu tiver um ataque de pânico, vou morrer”, etc. Não é surpreendente que estes pensamentos sejam seguidos por um comportamento de “seguro”. Isto também está ligado à segunda distorção cognitiva – “pensamento preto e branco”, que implica que uma pessoa considera apenas opções extremas: ou “ter cancro” ou “ser”. absolutamente saudável”; ou “eles vão demitir você” ou “eles não vão notar nada”, etc. Opções intermediárias (como dor devido ao aumento da pressão arterial ou repreensão da administração por atraso) geralmente não são consideradas. Além disso, regras ou deveres estão frequentemente ligados a distorções cognitivas: “Devo ser forte”, “Preciso manter”. a situação sob controle”, “Você não consegue relaxar”. E quanto mais uma pessoa acredita nessas regras, mais tensão e estresse ela cria. Por trás das regras, por sua vez, estão crenças mais profundas - sobre si mesma, sobre o mundo ao seu redor, sobre seu futuro (por exemplo, “Estou indefeso”. , “de mim todos se afastem”, “o mundo não é seguro”). Essas crenças muitas vezes não são reconhecidas pela pessoa e, em um nível consciente, ela evita tudo relacionado a elas. Então, o que fazer a respeito? Procedimento para AP Quando pergunto aos meus clientes o que acontecerá se nada for feito a respeito de um ataque de pânico. deles responde que o pânico aumentará. Ao mesmo tempo, o experimento de hiperventilação mostra que existe um certo ponto máximo, após o qual a ansiedade começa a diminuir. Além disso, o comportamento de “seguro” reduz drasticamente a ansiedade, criando a ilusão de uma maneira fácil de controlar a situação. Ao mesmo tempo, isso priva a pessoa da oportunidade de enfrentar a ansiedade cara a cara e resistir ao seu “olhar”. Na figura, o nível de ansiedade durante o comportamento de “seguro” é indicado por uma linha vermelha (“evitação” - evitação. Uma estratégia comportamental alternativa é perceber sua ansiedade e simplesmente esperar que ela passe). Ao mesmo tempo, é extremamente importante normalizar a respiração, pois no início de um ataque de pânico ocorre sempre hiperventilação, o que intensifica os sintomas de ansiedade. Na figura, o nível de ansiedade para esse comportamento é indicado por uma linha azul com a legenda “exposição” (exposição - apresentação). Em resumo, o algoritmo de ações durante um ataque de pânico: Normalização da respiração. Respire como você respira na vida normal. Você também pode expirar um pouco mais do que inspirar descatastrofizando a situação. Em vez de pensar que algo ruim vai acontecer, lembre-se de que depois de algum tempo o ataque de pânico passará e você pode apenas esperar até que a ansiedade diminua (e isso definitivamente acontecerá). Observe seus níveis de ansiedade e sensações corporais como se estivessem perto de você, e não dentro de você. Apenas.