Determinando o estágio de prontidão “Antes de ir a qualquer lugar, primeiro determine onde você está.” O primeiro passo para parar de fumar corretamente foi dado. Você conheceu e aceitou a fórmula para parar de fumar com sucesso: Motivação x Crença no sucesso x Tecnologia para parar de fumar = Parar de fumar com sucesso Agora vamos “incluir” todos esses fatores na fórmula de sucesso. E a primeira delas é a motivação para parar de fumar. A motivação do ponto de vista de uma abordagem sistêmica é sempre um fator integral, que é influenciado por um grande número de fatores independentes. Seu efeito combinado leva ao fato de uma pessoa, em relação a parar de fumar, estar em um dos seis possíveis estágios de prontidão. Estando em um ou outro estágio de prontidão, o conteúdo das ações motivacionais será diferente. Em outras palavras, antes de se envolver na motivação, é necessário determinar o estágio de prontidão para parar de fumar e aproveitá-lo em suas ações futuras. Porque, repito mais uma vez, em diferentes estágios de prontidão a direção da motivação é diferente. O estágio de prontidão determina não apenas a direção da motivação, mas também o conteúdo da assistência como um todo. Em diferentes estágios, uma pessoa precisa realizar diferentes ações e receber ajuda para parar de fumar, que varia em conteúdo. Não levar em conta o estágio de prontidão significa privar-se da oportunidade de alcançar o sucesso onde for potencialmente possível. Qual é o estágio de preparação para parar de fumar? Uma abordagem bastante comum nas diretrizes para cessação do tabagismo para profissionais é o modelo multidisciplinar de Prochaska & DiClemente de prontidão para mudança de comportamento. Às vezes é chamado de Modelo de Estágios de Mudança. De acordo com esse modelo, a qualquer momento, os fumantes podem estar em um dos seis estágios de prontidão para parar de fumar. Eles podem estar no estágio de pré-contemplação, no estágio de contemplação, no estágio de prontidão. ou a fase de ação. Há também um grupo de “ex” fumantes e um grupo de fumantes “recidivos”. Em cada estágio de preparação, os fumantes têm necessidades diferentes e precisam de diferentes estratégias de autoajuda e assistência de um especialista. A prática de cessação do tabagismo mostrou que aqueles que não utilizaram este modelo de estágios de mudança e sugeriram as mesmas ações independentemente do estágio de preparação encontraram baixas taxas de abandono. Repito mais uma vez - na verdade, isso exclui o sucesso sempre que possível. As pessoas que fumam podem “passar” de um estágio de prontidão para outro por vários motivos. Deve-se lembrar que eles podem “avançar” tanto para uma maior prontidão para parar de fumar quanto, inversamente, para uma menor prontidão. E ambos os processos podem ser significativamente influenciados pelo grupo na fase de pré-contemplação. Segundo dados internacionais, cerca de 40% dos fumantes não estão preparados para parar de fumar. Uma avaliação da prontidão para parar de fumar realizada por pesquisadores americanos em Kiev em 2000 com base em uma amostra aleatória mostrou que entre os fumantes pesquisados, o grupo daqueles que não estão prontos e nem pensam em parar de fumar é ainda maior - 56,1%. Esses fumantes não estão pensando em parar e podem resistir a qualquer tentativa de discutir o assunto. Eles tendem a ver mais os aspectos positivos do tabagismo e não gostam de admitir as desvantagens. Esses fumantes geralmente não recorrem a nenhum serviço de atendimento. Se se candidatarem sob pressão de alguém próximo, conduzem a conversa de forma bastante dura, tentando falar não tanto sobre si próprios, mas sobre o serviço ao qual se candidataram. Em relação às pessoas no primeiro estágio de prontidão, surge uma questão interessante - é possível influenciar uma pessoa do primeiro grupo para que ela passe para um grupo de maior prontidão? Praticamente não. Se você não está pronto para parar de fumar, você pode apenas incentivá-lo gentilmente a pensar sobre seu hábito e sugerir que ele procure a ajuda de um especialista.mais tarde, quando ele tiver esse desejo. A conversa sobre este tema pode ser muito curta, uma vez que estes fumadores tendem a ser resistentes e a mudança é improvável nesta fase. Se o fumador não estiver pronto para deixar de fumar, as táticas de sermão, intimidação e medo serão ineficazes e, na maioria dos casos, podem. até mesmo levar ao efeito oposto. A abordagem ao trabalhar com fumantes “não preparados” é encorajá-los gentilmente a pensar sobre os prós e os contras de fumar e a abordar novamente quando estiverem prontos para discutir a questão do tabagismo. na fase de contemplação Cerca de 40% das pessoas que fumam estão “inseguras” ou têm ambivalência em relação ao seu próprio hábito de fumar. Eles ponderam sobre os benefícios de parar de fumar, mas também temem as consequências indesejáveis. As pessoas que fumam nesta fase estão abertas a discutir questões sobre fumar e parar de fumar. O principal desafio para as pessoas deste grupo é examinar o seu hábito de fumar, pesar os prós e os contras e decidir se continuar a fumar vale a pena neste momento. Tudo o que o preocupa em relação ao tabagismo, os benefícios de deixar de fumar, os prejuízos se continuar a fumar, as consequências a longo prazo, bem como os benefícios associados ao tabagismo estão sujeitos a esclarecimento. Uma pessoa pode ser interrompida pela possibilidade de ganho de peso, perda do prazer de fumar e privação de uma maneira rápida de aliviar o estresse com um cigarro. Todos estes aspectos devem ser cuidadosamente considerados. Aqui, uma única leitura de materiais sobre os perigos do tabagismo e suas consequências ou uma conversa com um especialista podem não ser suficientes para que um fumante passe para o próximo grupo de prontidão. Grupo na fase de prontidão para parar de fumar Apenas 20% dos. os fumantes estão prontos para parar de fumar. Aproximadamente os mesmos resultados foram obtidos pelos autores do estudo já mencionado em uma amostra aleatória em Kiev. Esses fumantes decidiram fazer uma tentativa séria de parar de fumar. Para eles, as desvantagens de fumar superam as vantagens. Este grupo é bastante ativo e com ações corretas independentes ou um resultado favorável da interação com um consultor, as pessoas deste grupo podem “passar” para a fase de ação. no grupo de preparação é como parar de fumar? Como fazer isso para que funcione de uma vez por todas As pessoas aqui precisam de informações sobre o que fazer e o que não fazer para alcançar resultados? Eles podem duvidar se terão sucesso ou não e também podem ser impedidos pelo medo da síndrome de privação. E se for mostrado a uma pessoa como e por que ela pode facilmente parar de fumar sem quaisquer consequências para ela, a pessoa passa para o próximo grupo de ação. Nesse estágio, o problema da incerteza de que a pessoa terá sucesso também é revelado. E se uma pessoa for ajudada a construir confiança em suas próprias habilidades para alcançar um resultado, então ela também passará para o grupo de ação. Para uma determinada categoria de pessoas, nesta fase é necessário o uso da psicoterapia para superar o medo da privação. síndrome. Para as pessoas deste grupo é importante o apoio moral e emocional, tanto do consultor como de pessoas próximas. Um fumante que está “pronto” para a mudança pode precisar de várias tentativas para parar de fumar antes de alcançar o sucesso. Os fumantes deste grupo podem ser motivados pela criação de uma crença no sucesso e/ou pelo fornecimento de tecnologia eficaz para resolver o problema. foi dito na primeira etapa da cessação correta do tabagismo. Grupo “Ação” É nesta fase que o fumante está pronto para parar de fumar e aceita todas as sugestões do consultor para parar de fumar e agir de acordo com elas. Este grupo apoia a abstinência. Como resultado do tabagismo, a tentação de fumar diminui gradualmente e muitas vezes desaparece completamente. Os pensamentos sobre fumar podem ser frequentes ou pouco frequentes nestes ex-fumadores, embora possam.5