In diesem Artikel möchte ich auf den Aspekt einer Panikattacke achten, der für die Selbstfortsetzung des Symptoms sorgt. Konzentrieren wir uns dazu auf den Mechanismus seines Auftretens: 1) Im Gehirn entsteht eine Zone erhöhter Erregung, die von Ukhtomsky als dominant bezeichnet wird. Die Gründe für sein Auftreten können vielfältig sein: sowohl traumatische Konsolidierung als auch ein „hungriges“ Bedürfnis (unbefriedigte Metabedürfnisse vor dem 6. Lebensjahr sind ebenfalls ein Entwicklungstrauma). Oftmals erfolgt die Aktivierung des Dominanten „plötzlich“, beispielsweise wenn man in ähnliche Bedingungen versetzt wird wie das traumatische Ereignis. Gleichzeitig wird diese Ähnlichkeit meist nicht erkannt2) Eine erhöhte Aktivierung des Gehirns führt zu einer stärkeren Sauerstoffaufnahme und es kommt zu einer sogenannten Stresshypoxie3) Um das Gehirn wieder mit Sauerstoff zu sättigen, kommt es im Körper zu einem Anstieg des Blutdrucks4 ) Der Sympathikus wird aktiviert und es entstehen „besondere“ Empfindungen. Zum Beispiel Unterbrechungen der Herzfunktion, schnelles Atmen, Zittern, Krämpfe. 5) Wenn solche Empfindungen zum ersten Mal auftreten. Und auf den ersten Blick kann ohne Grund eine starke Angst, fast Entsetzen, auftauchen. Zwischen den Symptomen und dem Gefühl der Angst, außerhalb des Bewusstseins, kann zunächst der Gedanke auftauchen: „Mit mir stimmt etwas nicht, ich sterbe oder werde verrückt.“ Mit der Entwicklung und Konsolidierung einer Panikattacke treten diese Gedanken in den Vordergrund und nähren sich gegenseitig das Gefühl des Entsetzens.6) Die Dominante wird durch Angst (dem Mechanismus des konditionierten Reflexes) gefestigt.7) Der Kreis schließt sich. Beim nächsten Mal verschlimmern sich die Symptome. So paradox es auch erscheinen mag, manchmal reicht es aus, wenn eine Person diesen Mechanismus kennenlernt, und die Symptome ihrer Panikattacken werden deutlich abgeschwächt. Die wichtigste Schlussfolgerung, die aus diesem Diagramm gezogen werden kann, ist folgende. Angst ist bei PA ebenso eine Folge wie Symptome einer sympathischen Aktivierung. Und um diesen Kreis zu durchbrechen, ist es möglich, mit jeder Komponente zu arbeiten, die einer Psychokorrektur unterliegt: – einem körperlichen Symptom – Gedanken an Tod oder Wahnsinn – der Grundursache, die unsere Aufregung verursacht Ziel ist es nur, PA zu entlasten, dann ist das wirklich so. Aber alle Arbeitsbereiche, außer dem letzten, dem Ausschalten der PA, können andere und manchmal schwerwiegendere Symptome verursachen.