Sobre a questão da justificativa do uso de uma abordagem psicodinâmica no tratamento complexo da alexitimia Vyukov A.S., Davydov A.T., Stepura A.A.* State Instituição Orçamentária "Dispensário Psiconeurológico", Shakhty, região de Rostov *Centro Científico e Prático de São Petersburgo para Perícia Médica e Social, Próteses e Reabilitação de Pessoas com Deficiência. G.A. Albrecht Ministério do Trabalho da Rússia, Rússia Introdução. Sabe-se que indivíduos com alexitimia apresentam prejuízos nas esferas cognitiva e afetiva, que reduzem a capacidade de verbalizar o afeto e também levam a respostas fisiológicas e psicológicas excessivas. Assim, são caracterizados por uma combinação de manifestações emocionais, cognitivas e pessoais, e muitas vezes mostram uma incapacidade de reconhecer e descrever com precisão o seu próprio estado emocional e o estado emocional de outras pessoas. Com a alexitimia, a esfera cognitiva é caracterizada por falta de imaginação, predominância do pensamento visual-efetivo sobre o pensamento lógico-abstrato e fraqueza nas funções de simbolização e categorização. A falta de reflexão, necessidades e motivos para a atividade limita a capacidade de controlar os próprios motivos e reorganizá-los de forma flexível de acordo com as exigências da situação. Eles têm uma linguagem pobre e dificuldade em verbalizar emoções. Ao mesmo tempo, a catexia das palavras é insuficiente; muitas vezes não há fronteira entre a designação e o significado. O objetivo do estudo foi fundamentar o uso de uma abordagem psicodinâmica no tratamento complexo da alexitimia. . Para identificar a frequência e as principais manifestações da alexitimia, foram examinados dois grupos de homens. 26 homens do grupo principal com alexitimia foram diagnosticados com “transtorno de adaptação” de acordo com os critérios da CID-10. O grupo controle foi composto por 24 pessoas que não apresentavam queixas de saúde. Os grupos foram examinados simultaneamente e a idade média foi de 50,5±0,7 anos. Foram utilizados métodos clínicos e de acompanhamento, questionário anamnésico, escala de Spielberger-Khanin para avaliação de ansiedade reativa e pessoal, escala de Mississippi para avaliação de reações pós-traumáticas e transtorno de adaptação, SAN (bem-estar, atividade e humor), testes de adaptação neuropsíquica (NPA), avaliação do nível de controle subjetivo (USC) e avaliação subjetiva do estado (SOS). Resultados do estudo e discussão. Foi determinado que nenhuma manifestação de alexitimia foi detectada nos indivíduos do grupo controle. No grupo principal a gravidade foi de 11,5±1,7 pontos. De acordo com o método USC, todos os indivíduos do grupo principal foram divididos em dois subgrupos de acordo com o tipo de locus de controle dominante - externo e interno. Com um locus de controle externo (até 5,5 paredes), os pacientes acreditavam que todos os eventos que lhes aconteciam eram resultado da ação de forças ou circunstâncias externas. Com locus de controle interno (acima de 5,5 paredes), todos os sujeitos interpretaram manifestações significativas da doença como resultado de suas próprias atividades. Descobriu-se que a avaliação integral global do USC apresentou uma tendência positiva da externalidade para a internalidade. Além disso, em indivíduos com alexitimia nos subgrupos comparados, foi revelado um alto nível de ansiedade reativa e pessoal, que totalizou 72,8 e 74,7 pontos condicionais, respectivamente. Utilizando um questionário multifatorial de personalidade, foi revelado um aumento marginal nos indicadores de psicastenia e introversão em indivíduos com alexitimia. Foi determinado que o lado interativo da comunicação em pessoas com alexitimia não é completo e que ocorrem frequentemente colapsos afetivos, que levam a várias formas de comportamento desviante e retraimento para doenças psicossomáticas. A abordagem psicodinâmica permitiu estudar o processo de dessomatização no âmbito da psicologia do desenvolvimento e identificar o papel da ressomatização nas síndromes psicossomáticas. Ainda não foi esclarecido se a alexitimia é causada por fatores hereditários “por exemplo, deficiência bioquímica” ou se é.