WIE MAN ALKOHOLISMUS HEILT Limantsev V.V. Ich begann 1986 als Narkologe zu arbeiten. Bald sind es 30 Jahre, in denen ich diesen Beruf ausübe. Und ich möchte meine Meinung zu dieser Krankheit und ihrer Behandlung mitteilen und auf die Aspekte aufmerksam machen, die in der Narkologie wenig Beachtung finden – psychologische und analytische. Was ist Alkoholismus? Zum Beispiel hat sich ein Mann das Bein gebrochen. Er wird in die Traumaabteilung gebracht. Röntgen, Knochen ausgerichtet, Gips aufgetragen. Zwei Monate vergingen, die Knochen verschmolzen, der Gips wurde entfernt. Alle Menschen erholten sich. Und wenn er nie wieder etwas kaputt macht, wird er nicht mehr an dieser Krankheit leiden. Oder die Person ist an einer anderen Krankheit erkrankt. Diabetes Mellitus. Er geht in die Arztpraxis, um einen Endokrinologen aufzusuchen, und lässt sich testen. Es wurde die Diagnose Diabetes mellitus gestellt. Die Behandlung wurde verordnet: a) Diät, b) Insulininjektionen. Wie lange wird ein solcher Patient es aushalten? Für den Rest meines Lebens. Warum? Denn diese Krankheit ist unheilbar. Zu welcher Krankheitskategorie gehört Alkoholismus? Zur zweiten Kategorie. Bei Diabetes mellitus kommt es zu einer Störung des endokrinen Systems. Und gegen Alkoholismus im Enzymraum. Beide Schäden können nicht behoben werden. Deshalb gilt: „Einmal Alkoholiker, immer Alkoholiker.“ Es ist nicht möglich, Alkoholismus zu heilen, aber er kann auf eine Weise gestoppt werden – durch völlige und absolute Nüchternheit. Wenn ein Alkoholiker keinen Alkohol trinkt, manifestiert sich seine Krankheit nicht und schreitet nicht voran. Alles scheint einfach. Allerdings ist es nicht das Wichtigste und auch nicht das Schwierigste, mit dem Trinken aufzuhören. Der schwierigste Teil kommt später – lernen, ohne Alkohol zu leben. Alkoholismus ist nicht nur eine Krankheit des Körpers, sondern hat auch andere Ebenen.1. Biologisch (Körper)2. Psychologisch (persönlich)3. Sozial (Familie, Arbeit, Gesellschaft)4. Spirituell Mit fortschreitender Krankheit entwickelt sie sich von Stadium zu Stadium (1,2,3) und umfasst alle vier Ebenen. Auf biologischer Ebene ist Alkoholismus unheilbar. Aber auf psychologischer, sozialer und spiritueller Ebene können Sie sich vollständig erholen. Aber unter einer Bedingung: völlige Nüchternheit. Was ist Alkohol? Alkohol ist eine psychoaktive Substanz, die den Geisteszustand einer Person verändern kann. Das heißt, es handelt sich um ein fettlösliches Medikament mittlerer Stärke (Narkogenität). Und in unserem Land ist es erlaubt und verfügbar. Warum nimmst du Alkohol? Sich stressen, traurig sein und weinen. Nein, um sich zu entspannen, emotionale Anspannung, Melancholie, Depression, Stress abzubauen... Oder um aufzumuntern, Spaß zu haben. Alkohol ist eine universelle Medizin. Es wird einen schlechten Geisteszustand lindern und einen guten anregen. Deshalb müssen Sie lernen, ohne ihn zu leben, wenn er Ihnen weggenommen wird. Das heißt, ohne ihn traurig und glücklich zu sein. Stellen Sie sich eine Frage. Warum trinkst du Alkohol, was bringt dir das? Aber sie beginnen zu glauben, dass dies erst dann zu einem Problem geworden ist, wenn „der Donner zuschlägt“. Ein Auto wird zerstört, ein Mann wird getötet, seine Frau verlässt das Land, er wird von seinem Job entlassen. Und oft ist es zu spät, etwas zurückzugeben. Und wenn man in dieser Situation nicht darüber nachdenkt und weiter trinkt. Dann wird die Krankheit Ihr Lebensszenario (Schicksal) bestimmen. Und alle Alkoholiker, die zu viel trinken, beenden ihr Leben auf die gleiche Weise. Sie werden zu Verlierern in allen Lebensbereichen (persönliche Erniedrigung, Familie, Beruf etc.) Und die Beendigung dieser Krankheit und des Lebens eines Alkoholikers hat drei Möglichkeiten: 1. GefängnisStatistik zufolge begehen acht von zehn Menschen unter Alkoholeinfluss Straftaten.2. Psychiatrisches Krankenhaus. Da kann man mit Delirium tremens hingehen. Bleiben Sie dort für den Rest Ihres Lebens. 3. Friedhof. Ein betrunkener Mensch ist nicht nur für andere gefährlich, sondern vor allem auch für sich selbst. Stellen Sie sich selbst eine Frage. Wofür und für wen sind Sie bereit, sich von dem Alkoholismus zu trennen? Widerstände und psychologische Abwehrkräfte, um mit der Genesung zu beginnenAlkoholismus muss erkannt werden: - Dass Alkoholismus eine Krankheit ist und ich daran erkrankt bin. - Dass diese Krankheit Probleme auf biologischer, persönlicher, sozialer (familiärer, beruflicher) und spiritueller Ebene mit sich bringt Krankheiten auf biologischer Ebene sind unheilbar. Es ist unmöglich, den Konsum zu kontrollieren (Menge, rechtzeitiges Stoppen) und diesen Prozess zu steuern (Verhalten im Rausch). Und dies wird nie wiederhergestellt. - Um mit der Genesung zu beginnen, müssen Sie aufhören, Alkohol zu trinken (und zwar nicht für eine Weile, sondern für immer). Hilfe (besonders im Anfangsstadium). Jede dieser Erkenntnisse ist „unangenehm“ für die Persönlichkeit und das Bewusstsein. Man muss zugeben, dass Alkoholismus eine Krankheit ist und ich bereits daran leide. Ich muss zugeben, dass Alkoholkonsum viele Probleme und Verluste in mein Leben gebracht hat. Es gibt nicht nur Probleme mit dem Konsum, sondern die Krankheit bringt auch Probleme in verschiedenen Bereichen meines Lebens mit sich. Mein Charakter und meine Persönlichkeit verändern sich. Es gibt bereits Probleme im Beruf und in den familiären Beziehungen. Meine Interessen und Werte verändern sich. Es ist auch sehr unangenehm zuzugeben, dass diese Krankheit auf biologischer Ebene (des Körpers und Veränderungen im Enzymsystem) unheilbar ist. Aber es kann nur auf eine Weise gestoppt werden: vollständig und für immer auf Alkohol zu verzichten. Und es ist unmöglich, alles in einem Moment zu reparieren (zu heilen). Eine langfristige, mehrjährige Arbeit an Ihrer Persönlichkeit und Ihrem sozialen Status ist notwendig. Vorbehaltlich einer vollständigen Alkoholabstinenz ist nicht einmal der Beginn einer Genesung möglich. Aber all diese Dinge zuzugeben, kann enormen Kummer mit sich bringen. Und in diesem Fall beginnen Mechanismen gegen psychische Schmerzen – psychologische Abwehrkräfte – zu wirken. Daher ist die Arbeit mit psychologischen Abwehrmechanismen (Verleugnung der Krankheit) ein wichtiger Schritt zu Beginn der Genesung. Psychologische Abwehrkräfte sind ein unbewusster Mechanismus, um unser Bewusstsein vor unangenehmen und gefährlichen Erfahrungen zu schützen. Es besteht darin, Informationen zu verzerren, die unangenehme Erfahrungen (Gedanken und Gefühle) hervorrufen können. Psychologische Abwehrmechanismen schützen das Bewusstsein und die Psyche des Patienten auf zwei Arten: a) Verzerrung der emotionalen Komponente der ins Bewusstsein gelangenden Informationen Die kognitive (mentale) Komponente dringt in das Bewusstsein ein. Verleugnung – Abwehr verhindert, dass Informationen das Bewusstsein erreichen. Der Patient ist völlig unfähig, sich einzugestehen, dass er krank ist. „Ich bin nicht krank, ich habe keine Probleme.“ „Ich bin kein Alkoholiker.“ Verdrängung – eingehende und bewusste Informationen werden zurückgezogen (verdrängt) und vergessen. Unangenehme Verhaltensweisen und Handlungen im Rausch werden nicht erkannt. „Ich konnte das nicht, Sie verleumden mich.“ Projektion – Probleme im Leben des Patienten werden erkannt, aber gleichzeitig auf andere Menschen, Zufall, Umstände usw. zurückgeführt. „Ich bin nicht krank, ich bin kein Alkoholiker. Hier ist der Nachbar aus Wohnung 13, der Alkoholiker ist – er macht eine Woche lang Alkoholexzesse, seine Frau hat ihn verlassen......“. Es gibt viele psychologische Abwehrmechanismen, die Patienten nutzen. Und sie hängen von der Persönlichkeit des Patienten, seiner Intelligenz, dem Krankheitsstadium und anderen Faktoren ab. (Introjektion, Sublimierung, Rationalisierung, Isolation, Spaltung...) Aus psychoanalytischer Sicht ist die Alkoholisierung selbst eine psychologische Abwehr gegen intrapersonale oder zwischenmenschliche Konflikte. Dies ist eine Abkehr von der Realität, um nicht zu denken und zu fühlen. Widerstand Die übliche, normale Reaktion der menschlichen Psyche auf alle Veränderungen, die Anstrengung erfordern, ist Widerstand, der sich in Handlungen und Verhaltensweisen manifestiert . Psychologische Abwehrkräfte sind mit Emotionen und Gedanken verbunden. Und Widerstand hängt mit Verhalten zusammen. Damit die Erholung beginnen kann, müssen Widerstände überwunden werden. Dazu muss der Patient sich selbst und den Erscheinungsformen seiner Krankheit gegenüber kritisch sein. Und bemühen Sie sich auch um Veränderung. Wenn Widerstände nicht erkannt und überwunden werden. Dann kann es sich entwickelnAbklingende Erholung. Und es kann sich in Form eines „Game of Recovery“ manifestieren, bei dem die Bemühungen zur Genesung demonstriert und den Empfehlungen zugestimmt werden. Aber Versprechen nicht halten und nichts tun. Widerstand kann sich in Form von Anmaßung (übermäßiges Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten) äußern. Die Empfehlungen von Ärzten und Psychologen ignorieren, die Grenzen der Nüchternheit verachten, sich selbst bemitleiden, anderen beibringen, wie sie sich erholen können, in der Hoffnung, dass sie eines Tages lernen werden, wie alle anderen zu trinken. Wenn der Widerstand nicht überwunden wird, kann er sich zu Ignorieren entwickeln – Gespräche über die Genesung vermeiden, Reha-Personal, Ärzte, Psychologen und Berater konfrontieren. Offene Sabotage der Genesung, aggressive Haltung gegenüber anderen Genesenden. Unüberwundener Widerstand kann zur Regression führen – völlige Missachtung von Einschränkungen und Empfehlungen (kein Alkohol trinken), Wiederaufnahme der Kommunikation mit trinkenden Menschen. Vermeiden Sie Menschen, die Sie an Krankheit und Genesung erinnern könnten. Wiederaufnahme des Alkoholkonsums. Ehrlichkeit und Offenheit sich selbst und anderen gegenüber, die Fähigkeit zur Selbstkritik und die Bereitschaft zur Veränderung. Um Widerstände zu überwinden, müssen echte Maßnahmen zur Erholung ergriffen werden. Daher ist das Verständnis Ihrer psychologischen Abwehrkräfte und die Überwindung von Widerständen eine Voraussetzung für den Beginn der Genesung. Behandlung. Wenn sich die Frage der Behandlung stellt, beginnt jeder, nach den wirksamsten Behandlungsmethoden zu suchen. Und Werbung bietet eine schnelle, kostengünstige und dauerhafte Lösung für dieses Problem mit 100 % Ergebnissen. Und erst nach der dritten Einreichung bzw. fünften Kodierung wird klar, dass eine vollständige Wiederherstellung auf diese Weise nicht möglich ist. Es stellt sich heraus, dass es nicht das Schwierigste und nicht das Wichtigste ist, mit dem Trinken aufzuhören. Das Schwierigste und Wichtigste kommt später. Wenn sich ein Alkoholiker nicht dazu entschlossen hat, auf Alkohol zu verzichten, ist es sehr schwierig oder schlicht unmöglich, ihm zu helfen. Und Sie müssen sich nicht für einige Zeit, sondern für immer vom Alkohol trennen, da diese Krankheit auf biologischer Ebene unheilbar ist. Nachdem die Abstinenz beendet und die Ablage oder Kodierung durchgeführt wurde, beginnt die schwierigste Krisenzeit des „instabilen Gleichgewichts“. Die zwischen 3-6 und 18 Monaten dauern kann (das ist die Integrationsphase) und in Wellen mit Perioden der Verschlimmerung verläuft (Stimmungsschwankungen – Wut, Aggressivität, Melancholie, Apathie, Depression, Träume vom Trinken …). Mit dem Auftreten eines starken Verlangens, Alkohol zu trinken. Daher sollte ein Patient mit Alkoholismus unter ärztlicher Aufsicht stehen. Und die Hauptbehandlungsmethode ist die Psychotherapie (dies ist die Anpassungszeit von 1,5 bis 3 Jahren). Wenn es zu einer Genesung auf persönlicher, sozialer und spiritueller Ebene kommt (Einzel- und Gruppenpsychotherapie, Besuch von Gruppen der Anonymen Alkoholiker). Und erst nach 5-7 Jahren (das ist die Stabilisierungsphase von 5-7 Jahren) kommt es laut Statistik zu einer vollständigen Stabilisierung auf allen Ebenen, nach dieser Nüchternheitsphase kehren sie nicht mehr zum Alkoholkonsum zurück. Prävention eines Alkoholrückfalls. Mit dem Trinken aufzuhören ist nicht das Wichtigste oder Schwierigste. Die wichtigsten und schwierigsten Dinge beginnen später. Nach Durchführung der Behandlung (Medikamente) und der Entscheidung, auf Alkohol zu verzichten, beginnt die schwierigste Krisenzeit, die „Periode des instabilen Gleichgewichts“. Die Dauer kann 3-6 bis 18 Monate betragen. Diese Phase ist dadurch gekennzeichnet, dass sie in Wellen mit Phasen der Verschlimmerung, Stimmungsstörungen und einem starken Verlangen („Verlangen“) nach Alkohol verläuft. Typischerweise kann sich die Stimmung während einer Phase instabilen Gleichgewichts von Gereiztheit, Wut und Aggression ändern zu Melancholie, Apathie und Depression. Und wir müssen verstehen, dass dies eine schmerzhafte Reaktion auf die Alkoholentwöhnung ist. Und mit der Zeit wird es vergehen. Das Verlangen zu trinken (Anziehung) kann unterschiedlich sein: 1. Obsessiv (obsessiv) Wenn der Patient nüchtern ist und einen Monat, ein Jahr oder fünf Jahre lang nichts konsumiert. Diese Anziehung wird normalerweise durch etwas oder jemanden hervorgerufen. Es erscheint und verschwindet. Und es kann kontrolliert werden, das ist möglichSteuerung, es kann angedockt (gebogen) werden. 2. Zwanghaft (unwiderstehlich, wie Durst oder Hunger) Diese Anziehung tritt auf, wenn die anfängliche (Anfangs-)Dosis Alkohol („das erste Glas“) getrunken wird. Es ist unmöglich, einer solchen Anziehung standzuhalten. Wenn sich der Alkoholiker also in Remission befindet (lange Zeit nichts getrunken hat), sollte es daher kein erstes Glas geben. 3. Impulsiv (Ich wollte trinken – ich habe alles aufgegeben und mich betrunken). Eine solche Anziehung tritt bei betrunkenen, degenerierenden Alkoholikern auf. Es kann sowohl in Nüchternheit als auch nach Einnahme der Anfangsdosis auftreten. Daher können Sie nur mit der ersten Anziehungskraft (Zwangskraft) fertig werden. Und wie das geht, wird weiter besprochen. Daher sollte jeder, der sich entschieden hat, auf Alkohol zu verzichten, wissen, dass diese Zeit kommen wird. Und er muss wissen, was zu tun ist und wie es zu tun ist, damit es nicht zu einer Panne kommt. Und dann ein Rückfall (Wiederkehr der Krankheit). Faktoren, die den Wunsch, Alkohol zu trinken, hervorrufen können, können äußerer und innerer Natur sein. Obwohl diese Aufteilung bedingt ist und sie miteinander verbunden sind: 1. Gehen Sie nicht an Orte, an denen Alkohol konsumiert wird (Festtage, Geburtstage usw.)2. Verabrede dich nicht mit Leuten, die trinken. Oder mit wem Sie Alkohol getrunken haben (Freunde, Bekannte, Verwandte, Trinkkumpels etc.)3. Gehen Sie nicht an Orte, an denen Alkohol verkauft wird (Geschäfte, Supermarktabteilungen usw.). So lehnen Sie ein Trinkangebot ab. Und erklären Sie, warum Sie nicht trinken. Unter denen, mit denen wir früher getrunken haben. Oder mit denen, die wissen, dass du getrunken hast. (d. h. wessen Meinung Ihnen nicht so wichtig ist, wenn herausgefunden wird, dass Sie Alkoholiker sind oder wegen Alkoholismus in Behandlung waren). Erkennen Sie Ihre Krankheit. - Ich habe mich wegen Alkoholismus einer Behandlung unterzogen (Rehabilitation) und kann nicht trinken, weil... Ich kann meinen Konsum nicht kontrollieren – ich habe meinen bereits getrunken. Zu denen, die nicht wissen, dass Sie Probleme mit Alkohol haben. Und Sie möchten nicht, dass sie wissen, dass Sie Alkoholiker sind. (Im Umgang mit unbekannten, aber bedeutenden Menschen, bei der Bewerbung um einen neuen Job usw.) Es ist nicht sicher, seine Krankheit zuzugeben. - Es ist besser, sich auf Ihre Gesundheit zu beziehen. Erfinden Sie jede Krankheit (Herz, Nieren usw.). Dies wird normalerweise verstanden. Sie bieten normalerweise an, nicht mehr als dreimal zu trinken. In Zukunft bieten oder überzeugen sie nicht. Interne Faktoren, die zum Verlangen nach Alkohol führen oder führen können. Alkohol ist ein universelles Medikament, das jeden schlechten emotionalen Zustand lindern kann. Oder verstärken Sie das Gute. Daher müssen Sie besonders auf schlechte Stimmungen und Emotionen (Traurigkeit, Angst, Groll, Depression usw.) achten. Dies lässt sich nicht vermeiden und der Wunsch kann aufkommen. Es kann jedoch kontrolliert und verwaltet werden. Was kann in dieser Situation getan werden: 1. Lenken Sie sich ab – das heißt, tun Sie etwas, das interessant ist und positive Emotionen und gute Laune hervorruft.2. Sei nicht allein. Kommunizieren Sie mit den Menschen, die Ihnen zuhören, Sie verstehen, Ihnen helfen und Sie unterstützen können. Wenn Sie zur Gruppe der Anonymen Alkoholiker gehen, rufen Sie einen Freund oder Mentor an (haben Sie mehrere Telefonnummern von der AA-Gruppe). Rufen Sie über Skype an.3. Verschieben Sie die Entscheidung zum Trinken um eine Stunde, auf den Abend, auf morgen. Die Zeit vergeht und damit auch das Verlangen zu trinken.4. Eine herzhafte Mahlzeit macht satt, ein voller Magen vertreibt die Lust am Trinken.5. Rufen Sie die Telefonnummer „Trust“ an – psychologische Notfallhilfe.6. Gehen Sie zu Ihrem Psychologen, Psychotherapeuten.7. Nehmen Sie von Ihrem Narkologen verschriebene Medikamente ein, die das Verlangen nach Alkohol lindern. Träume Die Zeit des instabilen Gleichgewichts ist auch durch Träume mit Trinkmotiven gekennzeichnet. Träume können sehr diagnostisch sein. Wenn Sie im Traum getrunken haben und dies von unangenehmen Gefühlen begleitet wird. Und wenn du aufwachst, hast du Angst – habe ich das wirklich getan? Dies bestätigt, dass der Prozess der Anpassung an die Nüchternheit in die richtige Richtung geht. Wenn die Verwendung im Traum angenehm war. Und wenn Sie aufwachen, sind Sie nicht enttäuscht. Dies ist ein Vorbote eines Zusammenbruchs. Auf biologischer Ebene ist Alkoholismus eine unheilbare Krankheit. Es ist unmöglich zu heilen. Aber diese Krankheit kann auf eine Weise gestoppt werden – durch völlige und absolute Nüchternheit. Deshalb sollte es nicht:+79282705242; +79526017270