Entre os psicoterapeutas existe uma certa lista de clientes cujo progresso, se possível, é extremamente lento, e a paciência e as defesas do especialista estão sujeitas à manipulação, à transferência dolorosa e à identificação projetiva: borderline, sociopata indivíduos e clientes com distúrbios comportamentais ameaças e tentativas de suicídio, expressão de raiva, demonstração de hostilidade, discussões, ceticismo, depressão profunda, apatia completa e término precoce da psicoterapia danos cerebrais orgânicos (acidente vascular cerebral, lesão cerebral traumática) sintomas psicóticos graves (delírios, alucinações) agendas ocultas (reconhecimento de deficiência, encaminhamento para tratamento compulsório) violação de limites temporários, financeiros e terapêuticos acusações e negação de responsabilidade (“Não é minha culpa”, “Cure-me”) medo de relacionamentos próximos (evitação ou sedução) oprimem com emoções e sentimentos tocando as cordas de sua alma (lembrete de seus conflitos internos não resolvidos) impaciência (“Ajude-me rapidamente!”) incontrolabilidade de impulsos (criminosos e viciados em drogas) problemas de sobrevivência (falta de dinheiro, moradia), que são muito mais importante do que aquelas que podem ser superadas na psicoterapia, a incapacidade de falar a mesma língua com você no sentido literal e figurado Agora pode parecer que todos os nossos clientes são difíceis. Somos iniciados nos segredos mais íntimos e nos revelam os lados mais feios e repugnantes: perversão, crueldade, desconfiança, cinismo. Somos aqueles em quem confiamos para eliminar as consequências de graves decepções, divórcios e mortes. Podemos pensar em alguns clientes que seu principal objetivo é tornar a vida de outras pessoas miserável. Eles dominam perfeitamente o comportamento sociopata, narcisista e histérico. Eles sabem como te irritar e ter muito prazer com isso. Mas devemos ser equânimes, não importa quão forte seja o ressentimento, o desespero ou a raiva. Precisamos de muita força para não perder a calma e a compostura nessas situações. Esses esforços consomem uma parcela significativa de nossos recursos. Mas esta lista não é universal, e cada psicoterapeuta tem seus clientes mais difíceis (embora, é claro, existam também os casos mais populares). Algumas pessoas não conseguem trabalhar com indivíduos bipolares ou paranóicos, enquanto outras adoram o drama e a complexidade de tais histórias. E é importante para nós não só compreender com quem gostaríamos de trabalhar e de quem gostaríamos de nos proteger, mas também como isso caracteriza cada um de nós pessoalmente. Grupos Balint: supervisão, webinars, listas de verificação